الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بشأن استخدام بيتادين (بوفيدون أيودين) كمطهر خارجي أثناء الحمل، هناك بعض المخاوف من أن الامتصاص المفرط لليود عبر الجلد، خاصة مع الاستخدام المتكرر أو على مساحات واسعة، قد يؤثر على الغدة الدرقية للجنين. الغدة الدرقية مهمة جداً لنمو وتطور الجنين.   إذا كنتِ تستخدمينه بشكل خارجي فقط وعلى مساحات صغيرة (مثل جرح بسيط) ولفترة محدودة، فإن احتمالية الامتصاص الكبير لليود الذي قد يضر بالجنين تكون أقل، وفي الواقع المواد المطهرة الأخرى التي لا تحتوي على اليود قد تكون بديلاً أكثر أماناً إذا كنتِ قلقة.   متى يجب عليكِ استشارة الطبيب؟ من الضروري جداً إبلاغ طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الذي يتابع حملك عن أي دواء أو مطهر تستخدمينه، حتى لو كان خارجياً. إذا كنتِ قد استخدمتِ كميات كبيرة، أو على مناطق واسعة من الجلد، أو لفترات طويلة، يجب عليكِ مناقشة ذلك مع طبيبك لتقييم الوضع. إذا ظهرت لديكِ أي أعراض غير طبيعية، أو إذا كان لديكِ تاريخ مرضي لمشاكل الغدة الدرقية. سيتمكن طبيبك من تقديم النصح الأنسب لحالتك بناءً على تاريخك الطبي وكمية الاستخدام التي ذكرتها.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك،  لا ينصح باستخدام أي مرهم دون استشارة طبية، لأن بعض المراهم قد تزيد الوضع سوءًا أو تسبب آثارًا جانبية غير مرغوبة، خاصة إذا كانت المشكلة متعلقة بالأذن الداخلية أو الوسطى.   حتى تتمكني من مراجعة الطبيب، إليك بعض النصائح التي قد تساعد في تخفيف الأعراض: تجنبي لمس المنطقة المصابة: حاولي تجنب لمس أو حك صيوان الأذن لتجنب زيادة التهيج. اعتني بالنظافة: حافظي على نظافة الأذنين والجزء الخارجي منهما، وتجنبي استخدام أي أدوات حادة أو قطنية داخل الأذن. تجنبي العوامل المهيجة: إذا كنت تشكين في وجود حساسية، حاولي تجنب أي مواد قد تكون مهيجة (مثل بعض أنواع الشامبو أو الصابون). جربي مسكنات الألم البسيطة: إذا كان الألم شديدًا، يمكنك استشارة الصيدلي حول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، واتباع التعليمات الموجودة على العبوة.   وإن الاحمرار والألم الذي تشعرين  به في صيوان الأذن، خاصة عندما يكون مرتبطًا بفتحة الحلق، قد يشير إلى عدة أسباب محتملة: التهاب الأذن الخارجية (Otitis Externa): قد يحدث التهاب في قناة الأذن الخارجية، مما يسبب احمرارًا وألمًا، خاصة عند لمس الأذن. أحيانًا، يمكن أن ينتج هذا الالتهاب عن امتداد للعدوى من منطقة الحلق. التهاب الأذن الوسطى (Otitis Media): على الرغم من أن التهاب الأذن الوسطى يؤثر عادة على منطقة خلف طبلة الأذن، إلا أن الألم يمكن أن ينتشر ويشعر به في صيوان الأذن. وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب الحلق. تهيج أو حساسية: في بعض الحالات، قد يكون الاحمرار والألم ناتجًا عن تهيج بسيط أو رد فعل تحسسي لمادة معينة. أسباب أخرى: قد تكون هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا تتطلب تقييمًا طبيًا.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قراءة تحليل مخزون المبيض (AMH) التي ذكرتها 0.11 هي بالفعل منخفضة، خاصة بالنسبة لسن الأربعين. مخزون المبيض يعكس عدد البويضات المتبقية لدى المرأة، وكلما تقدم العمر، يقل هذا المخزون بشكل طبيعي.   وانخفاض مخزون المبيض يعني أن عدد البويضات المتاحة أقل، وقد يؤثر ذلك على احتمالية الحمل الطبيعي. لكن هذا لا يعني بالضرورة عدم القدرة على الحمل على الإطلاق. لا يزال هناك أمل، وقد يختلف الأمر من سيدة لأخرى.   وبالنسبة للأدوية، توجد بعض العلاجات التي قد يصفها الطبيب بهدف تحسين جودة البويضات أو زيادة فرص الحصول على بويضات صالحة للتخصيب، خاصة في حالات ضعف مخزون المبيض. هذه الأدوية عادة ما تكون جزءًا من خطة علاجية متكاملة تحت إشراف طبي، مثل: بعض المكملات الغذائية التي يصفها الطبيب. أدوية تحفيز المبايض (تستخدم عادة في برامج أطفال الأنابيب). من الضروري استشارة طبيب مختص في أمراض النساء والتوليد أو طبيب متخصص في تأخر الإنجاب لتحديد العلاج الأنسب لحالتك، حيث يعتمد ذلك على عوامل أخرى مثل الهرمونات الأخرى، وصحة الرحم، وصحة الشريك.   وبالنسبة لحمض الفوليك فهو مهم جدًا. على الرغم من أنه لا يحسن مخزون المبيض بشكل مباشر، إلا أنه يلعب دوراً حيوياً في: صحة البويضة نفسها. الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين في مراحل مبكرة جدًا من الحمل. يُعتقد أنه قد يساعد في تحسين جودة البويضات بشكل عام، خاصة عند تناوله قبل وأثناء الحمل. لذلك، يُنصح بشدة بتناول حمض الفوليك بانتظام، حتى لو كنتِ تخططين للحمل أو تشكين في وجود حمل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بشكل عام، يُنصح بالانتظار لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع بعد عملية استئصال قناة فالوب قبل استئناف النشاط الجنسي، وذلك للأسباب الآتية: الالتئام: يحتاج الجسم ووقتًا كافيًا لالتئام الجرح الداخلي والخارجي بشكل كامل. تجنب المضاعفات: الجماع المبكر قد يزيد من خطر حدوث نزيف أو عدوى أو فتح للجرح. الراحة: تحتاجين إلى وقت للتعافي جسديًا ونفسيًا بعد تجربة الحمل خارج الرحم والعملية الجراحية. إليكِ عدة علامات تدل على استعدادك للجماع: زوال الألم أو الشعور بعدم الارتياح في منطقة البطن. توقف أي نزيف أو إفرازات غير طبيعية. شعورك بالراحة الجسدية والنفسية. وأنصحكِ بالأمور الهامة الآتية: ابدئي ببطء واستخدمي المزلقات إذا لزم الأمر. تحدثي مع شريك حياتك عن أي مخاوف أو مشاعر قد تشعرين بها. إذا شعرتِ بأي ألم، توقفي فورًا.