الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، خلال فترة الدورة الشهرية، قد يكون عنق الرحم في حالة تسمح بمرور الدم، وقد يميل إلى أن يكون أكثر ليونة وربما مفتوحًا قليلاً. بعد انتهاء الدورة الشهرية، يبدأ الجسم في عملية تعافي طبيعية، ويعود عنق الرحم تدريجياً إلى وضعه الطبيعي.   متى يمكن ممارسة العلاقة الزوجية؟ بشكل عام، يعتبر الجسم قد عاد إلى طبيعته بعد انتهاء الدورة الشهرية ببضعة أيام. لا يوجد وقت محدد وثابت ينطبق على جميع النساء، ولكن معظم النساء يشعرن بالراحة والجاهزية لممارسة العلاقة الزوجية بعد انتهاء الدورة الشهرية مباشرة. بعضهن قد يشعرن بالراحة بعد يوم أو يومين، والبعض الآخر قد يفضلن الانتظار لمدة أسبوع.   وهناك العديد من العوامل التي قد تؤثر على ذلك تشمل: الشعور الشخصي بالراحة: أهم عامل هو أن تشعري بالراحة التامة جسديًا ونفسيًا. اختفاء أي أعراض: التأكد من اختفاء أي شعور بعدم الارتياح أو استمرار أي نزول خفيف للدم. الاستعداد الجسدي: الجسم يحتاج وقتاً ليعود إلى حالته الطبيعية بعد الدورة. استمعي إلى جسدك. إذا شعرتِ بالراحة والاستعداد، فلا داعي للانتظار لوقت طويل. إذا كان لديكِ أي شكوك أو استمرار في الشعور بعدم الارتياح، فمن الأفضل الانتظار.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، المرحلة الثالثة من سرطان الثدي تعتبر مرحلة متقدمة محلياً، وهذا يعني أن السرطان قد نما بشكل أكبر أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة من الثدي، ولكنه لم ينتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم (مثل العظام، الكبد، الرئتين، أو الدماغ).   هل هي مرحلة متأخرة جداً؟ بينما تُصنف كـ "مرحلة متقدمة"، إلا أنها ليست بالضرورة مرحلة متأخرة جداً بمعنى أنه لا يوجد أمل في الشفاء. هناك تقدم كبير في طرق علاج سرطان الثدي، والمرحلة الثالثة ما زالت تستجيب بشكل جيد للعلاج في كثير من الحالات.   ونعم، هناك نسبة شفاء وعلاج للمرحلة الثالثة من سرطان الثدي. يعتمد الأمر بشكل كبير على عدة عوامل، منها: نوع السرطان الفرعي: هناك أنواع مختلفة من سرطان الثدي، وبعضها يستجيب للعلاج بشكل أفضل من غيرها. درجة الورم: مدى سرعة نمو الخلايا السرطانية. مستقبلات الهرمونات وحالة HER2: وجود أو عدم وجود مستقبلات معينة على الخلايا السرطانية يؤثر على خيارات العلاج. الاستجابة للعلاج: مدى تفاعل الورم مع العلاجات التي تم تلقيها. الصحة العامة للمريضة. إنهاء العلاج هو خطوة إيجابية ومهمة جداً. بعد إنهاء العلاج، تكون المتابعة الدورية مع الفريق الطبي أمراً ضرورياً للغاية. تهدف هذه المتابعة إلى: الكشف المبكر عن أي تكرار للسرطان (عودة الورم). مراقبة أي آثار جانبية للعلاج قد تظهر لاحقاً. تقديم الدعم النفسي والجسدي للمريضة. التزامك بجدول المتابعة سيساعد في طمأنتك والتعامل مع أي مستجدات بصورة فعالة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، حمى البحر المتوسط (FMF) هي حالة مزمنة يمكن أن تسبب نوبات من الالتهاب والألم، وقد يؤثر الصيام على بعض المرضى. إليك بعض النقاط التي قد تساعدك:   تشمل أسباب عدم القدرة على الصيام: نوبات الالتهاب: خلال نوبات حمى البحر المتوسط، قد تشعرين بآلام شديدة وحمى، مما يجعل الصيام صعباً جداً وغير صحي. الأدوية: قد تتطلبين تناول أدوية معينة في أوقات محددة، وقد يتعارض ذلك مع الصيام. الإرهاق العام: بعض الأشخاص المصابين بالمرض قد يعانون من إرهاق مستمر يؤثر على قدرتهم على تحمل الصيام. أهم خطوة هي استشارة طبيبك المعالج المختص بحمى البحر المتوسط. سيتمكن طبيبك من تقييم حالتك بدقة وتقديم النصح المناسب لك، وقد يشمل ذلك: تعديل جرعات أو مواعيد الأدوية: قد يقترح الطبيب تعديلات على خطة علاجك لتتوافق مع متطلبات الصيام، إذا كان ذلك ممكناً وآمناً. تقدير ما إذا كان الصيام آمناً لك: بناءً على شدة المرض ومدى تكرار النوبات، سيحدد الطبيب ما إذا كان صيامك آمناً أم لا. الترطيب والتغذية الصحية: إذا كنتِ قادرة على الصيام، فتأكدي من شرب كميات كافية من السوائل بين الإفطار والسحور، وتناول وجبات متوازنة لضمان حصولك على الطاقة اللازمة. يجب دائماً أن يتم اتخاذ قرار بشأن الصيام بالتشاور مع طبيبك، فهو الأقدر على تقييم حالتك الصحية.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الذي يسبب الإيدز، ينتقل بشكل أساسي من خلال سوائل جسم معينة مثل الدم، السائل المنوي، إفرازات المهبل، وحليب الأم. لكي يحدث الانتقال، يجب أن تدخل هذه السوائل إلى مجرى دم شخص آخر.   ومن الناحية النظرية، الدم الناشف (الجاف) يكون أقل قدرة على نقل الفيروس مقارنة بالدم السائل. وذلك لأن جفاف الدم يقلل من حيوية الفيروس. ومع ذلك، فإن احتمال انتقال الفيروس يعتمد على عدة عوامل: كمية الفيروس في الدم: يجب أن يكون الدم الذي تعرض له الشخص السليم يحتوي على كمية كافية من الفيروس. حالة الدم: إذا كان الدم لا يزال رطباً أو شبه رطب، فإن خطر الانتقال يكون أعلى. عمق ومدى الجرح: لكي ينتقل الفيروس، يجب أن يكون الجرح في الشخص السليم عميقاً بما يكفي للسماح بدخول الدم المحتوي على الفيروس مباشرة إلى الدورة الدموية. الجروح السطحية جداً قد لا تشكل خطراً كبيراً. التعرض المباشر: يجب أن يكون الدم الموجود على سطح الجلد في الشخص المصاب ملامساً لجرح مفتوح في الشخص السليم. في السيناريو الذي وصفته، حيث يلامس دم ناشف جرحاً في شخص سليم، فإن احتمال انتقال فيروس الإيدز يعتبر ضئيلاً جداً، ولكنه ليس صفراً تماماً. الخطر يزداد إذا كان الدم لا يزال رطباً والتعرض للجرح مباشراً وعميقاً.