الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الكورتيزون، مثل الذي يحتوي عليه حقن ديبروز ألفا، يمكن أن يكون له آثار جانبية متنوعة، ومن بينها: التعب والإرهاق: يعتبر التعب من الآثار الجانبية الشائعة للكورتيزون، حيث يمكن أن يؤثر على مستويات الطاقة لديك. اضطرابات الدورة الشهرية: يمكن للكورتيزون أن يؤثر على التوازن الهرموني في الجسم، مما قد يؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية، بما في ذلك انقطاعها. بما أنك تستخدمين حقن تحتوي على الكورتيزون بوصفة طبية، فالخطوة الأهم هي: تحدثي مع طبيبتك: من الضروري جداً العودة إلى طبيبتك التي وصفت لك الحقن. اشرحي لها بالتفصيل عن شعورك بالإعياء والتعب وانقطاع الدورة الشهرية. هي الأقدر على تقييم ما إذا كانت هذه الأعراض مرتبطة بالحقن أو بأسباب أخرى. انتبهي للجرعة والمدة: قد تقوم طبيبتك بمراجعة جرعة الكورتيزون أو مدة العلاج، أو قد تقترح عليك بديلاً إذا كانت الأعراض مقلقة. اتبعي نظام غذائي متوازن: حاولي تناول أطعمة صحية ومتوازنة غنية بالفيتامينات والمعادن لدعم طاقتك العامة. احصلي على الراحة الكافية: الحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة يمكن أن يساعد في تخفيف الشعور بالإرهاق.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، إن شعورك بألم في العظام، مصحوبًا بكسل وخمول شديد وإرهاق من أقل مجهود، قد يكون له عدة أسباب محتملة: نقص بعض الفيتامينات والمعادن: مثل نقص فيتامين د، أو نقص فيتامين ب12، أو نقص الحديد (فقر الدم). هذه النواقص شائعة ويمكن أن تسبب الإرهاق وآلام العظام. التهاب المفاصل أو العظام: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل التنكسي، والتي يمكن أن تسبب آلامًا وتيبسًا في العظام والمفاصل. أمراض الغدة الدرقية: خاصة قصور الغدة الدرقية، والذي يؤدي إلى تباطؤ في عملية الأيض والشعور بالخمول والإرهاق. الإجهاد البدني أو النفسي: الإرهاق المزمن أو الضغط النفسي الشديد يمكن أن يؤثر على الجسم ويسبب آلامًا عامة وخمولًا. بعض أنواع العدوى: قد تؤدي بعض الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية إلى الشعور بالإرهاق وآلام الجسم. مرض السكري: خاصة إذا لم يتم التحكم فيه بشكل جيد، يمكن أن يسبب أعراضًا مثل الإرهاق. هناك عدة نصائح قد تساعد في تخفيف الأعراض (مع ضرورة استشارة الطبيب): اتبع نظام غذائي صحي ومتوازن: غني بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والكربوهيدرات المعقدة. احصل على قسط كافٍ من النوم: حاول النوم لمدة 7-9 ساعات ليلاً. مارس النشاط البدني الخفيف بانتظام: مثل المشي، للمساعدة في تحسين الدورة الدموية وتقليل التيبس، ولكن ابدأ تدريجيًا لتجنب إرهاق الجسم. اشرب كميات كافية من الماء: للحفاظ على رطوبة الجسم. قلل مستويات التوتر: من خلال تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو اليوجا.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هذه الآلام غالباً ما تكون نتيجة لعدة عوامل تحدث مع تقدم الحمل: تغيرات هرمونية: تفرز المرأة الحامل هرمونات مثل الريلاكسين، التي تعمل على إرخاء الأربطة والمفاصل في الحوض لتسهيل الولادة. هذا الارتخاء قد يؤدي إلى عدم استقرار في منطقة الحوض وعظمة العانة، مما يسبب ألماً. ضغط الجنين: مع نمو الجنين وزيادة وزنه، يزداد الضغط على منطقة الحوض وعظمة العانة، مما قد يؤدي إلى الشعور بالألم وعدم الراحة. وضع الجنين: إذا كان رأس الجنين ضاغطاً بشكل مباشر على عظمة العانة، فقد يزيد ذلك من حدة الألم. التهاب الارتفاق العاني (Symphysis Pubis Dysfunction - SPD): وهو حالة تتميز بزيادة حركة مفاصل الحوض أو انفصالها، مما يسبب ألماً شديداً في منطقة العانة والحوض. هناك عدة طرق يمكنك تجربتها لتخفيف هذه الآلام: تجنبي الحركات المفاجئة: حاولي تجنب رفع الأشياء الثقيلة، أو الوقوف على ساق واحدة، أو فتح ساقيك بشكل واسع، أو القيام بحركات سريعة وغير محسوبة. احرصي على الحركة البطيئة والتدريجية: عند تغيير وضعيتك، مثل النهوض من السرير أو الكرسي، قومي بذلك ببطء وحذر. نامي بوضعية مريحة: استلقي على جانبك مع وضع وسادة بين ركبتيك، ووسادة أخرى تحت بطنك. استخدمي حزام الحوض: يمكن لحزام الحوض الخاص بالحوامل أن يوفر دعماً إضافياً لمنطقة الحوض ويقلل الضغط على عظمة العانة. استشيري طبيبك أو القابلة حول هذا الخيار. تجنبي الوقوف لفترات طويلة: إذا كان لابد من الوقوف، حاولي توزيع وزنك على كلا القدمين. اجلسي بشكل مريح: عند الجلوس، حاولي الجلوس بظهر مستقيم ودعم منطقة أسفل الظهر. ضعي الكمادات الباردة أو الدافئة: قد تجدين بعض الراحة باستخدام كمادات باردة أو دافئة على منطقة العانة. مارسي تمارين الحوض اللطيفة: بعض التمارين المخصصة للحوامل، مثل تمارين كيجل، قد تساعد في تقوية عضلات الحوض. استشيري أخصائي علاج طبيعي متخصص في صحة المرأة أو طبيبك قبل البدء بأي تمارين. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الألم الذي تصفينه في منطقة المؤخرة، خاصة عند الجلوس وعلى الخط المنتصف مع امتداده إلى الجانب الأيسر، قد يكون له عدة أسباب محتملة. بناءً على وصفك، قد يشمل ذلك: التهاب العصب الوركي (Sciatica): هذا شائع، ويحدث عندما يتم ضغط أو تهيج العصب الوركي. يمكن أن يسبب ألماً يمتد من أسفل الظهر أو المؤخرة إلى أسفل الساق، وقد تشعرين به بشكل خاص عند الجلوس. الضغط الذي يحدث أثناء الحمل قد يكون سبباً في بدايته. متلازمة العضلة الكمثرية (Piriformis Syndrome): العضلة الكمثرية عضلة صغيرة تقع في عمق الأرداف، وإذا تشنجت أو التهبت، يمكن أن تضغط على العصب الوركي وتسبب ألماً مشابهاً. مشاكل في عظم العصعص (Coccyx Pain / Coccydynia): قد يكون الألم مرتبطاً بعظم العصعص (نهاية العمود الفقري). السقوط أو الضغط لفترات طويلة أثناء الجلوس يمكن أن يسبب ألماً في هذه المنطقة. إجهاد عضلي أو التهاب في الأربطة: قد يكون ناتجاً عن الجلوس لفترات طويلة بوضعية خاطئة، أو إجهاد في العضلات المحيطة بالحوض والمؤخرة. التهاب المفاصل العجزية الحرقفية (Sacroiliac Joint Dysfunction): قد تسبب مشاكل في هذه المفاصل التي تربط الحوض بالعمود الفقري ألماً في منطقة المؤخرة. بينما تنتظرين استشارة الطبيب، قد تساعدك بعض الإجراءات المنزلية في تخفيف الألم: قومي بتغيير وضعية الجلوس: حاولي تجنب الجلوس لفترات طويلة. قومي و تحركي كل 30-45 دقيقة. استخدمي وسادة خاصة لتخفيف الضغط على منطقة المؤخرة، مثل الوسائد المريحة على شكل حرف U أو الدونات. استخدمي كمادات باردة أو دافئة: جربي وضع كمادات باردة على المنطقة المؤلمة لمدة 15-20 دقيقة لتقليل الالتهاب، أو كمادات دافئة لتهدئة العضلات. مارسي تمارين الإطالة الخفيفة: هناك بعض تمارين الإطالة اللطيفة التي يمكن أن تساعد في تخفيف الضغط على العصب الوركي والعضلات المحيطة. ابحثي عن تمارين إطالة العضلة الكمثرية أو إطالة عضلات الأرداف. (تأكدي من أن هذه التمارين لا تزيد الألم). جربي مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية: يمكن استخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) إذا لم يكن لديكِ موانع لاستخدامها، وذلك لتخفيف الألم والالتهاب مؤقتاً. حافظي على وزن صحي: إذا كان وزنك زائداً، فقد يساهم ذلك في زيادة الضغط على منطقة الحوض والأعصاب.