الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، الهيمانجيوم هو نوع شائع من الأورام الوعائية الحميدة، ويتكون نتيجة لتجمع غير طبيعي للأوعية الدموية في مكان واحد. غالباً ما تظهر هذه الأورام عند الولادة أو في الأسابيع الأولى من حياة الطفل، وقد تستمر في النمو خلال السنة الأولى، ثم تبدأ بالانكماش والتلاشي تدريجياً مع مرور الوقت.   وتشمل أنواع الهيمانجيوم: الهيمانجيوم الطفولي (Infantile Hemangioma): هو النوع الأكثر شيوعاً، ويظهر عادة على الجلد أو تحت الجلد. الهيمانجيوم الخلقي (Congenital Hemangioma): يتطور بالكامل قبل الولادة. الهيمانجيوم الوعائي (Vascular Malformation): يعتبر حالة مختلفة عن الهيمانجيوم الطفولي، حيث تحدث تشوهات في الأوعية الدموية منذ الولادة ولا تنمو بنفس الطريقة. أين يمكن أن يظهر الهيمانجيوم؟ يمكن أن يظهر الهيمانجيوم في أي مكان في الجسم، ولكن الأكثر شيوعاً هو ظهوره على: الجلد: غالباً ما يظهر كهيئة بقعة حمراء أو زرقاء اللون، وقد تكون مرتفعة عن سطح الجلد. الكبد: يمكن أن يكون موجوداً دون أن يسبب أعراضاً في كثير من الأحيان. الدماغ: هذه الحالات نادرة وتتطلب متابعة طبية دقيقة. أعضاء أخرى: مثل الجهاز الهضمي أو العظام. وإن السبب الدقيق لظهور الهيمانجيوم غير معروف بشكل كامل، ولكن يعتقد أنه يتعلق بتطور الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي أثناء نمو الجنين.   في معظم الحالات، لا يعتبر الهيمانجيوم مشكلة خطيرة، خاصة إذا كان صغيراً ولم يسبب أي أعراض. ولكن، في بعض الحالات، قد يحتاج إلى علاج إذا كان يؤثر على وظيفة عضو معين، أو إذا كان معرضاً للنزيف أو التقرح، أو لأسباب جمالية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الطبيعي أن تلاحظي زيادة في الافرازات المهبلية أثناء الحمل، خاصة في الثلث الأول. هذه الافرازات عادة ما تكون شفافة أو بيضاء اللون، ورقيقة القوام، وبدون رائحة أو حكة. تساعد هذه الافرازات على حماية المهبل والرحم من العدوى.   نزول افرازات صفراء خفيفة دون وجود حكة أو رائحة قد يكون أمراً طبيعياً في بعض الأحيان، وقد يشير إلى تغيرات طبيعية تحدث في عنق الرحم والمهبل خلال فترة الحمل. ومع ذلك، من المهم الانتباه إلى أي تغيرات أخرى.   إليكِ ما يجب عليكِ فعله: المراقبة: استمري في مراقبة لون الافرازات، وكميتها، ووجود أي روائح أو حكة. النظافة الشخصية: حافظي على نظافة المنطقة المهبلية باستخدام الماء الدافئ فقط، وتجنبي استخدام الصابون المعطر أو الغسولات المهبلية التي قد تسبب تهيجاً. الملابس الداخلية: ارتدي ملابس داخلية قطنية واسعة للسماح بتهوية المنطقة وتقليل الرطوبة. تجنب الجلوس لفترات طويلة: إذا كنتِ تجلسين لفترات طويلة، حاولي التحرك قليلاً كل فترة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ ولطفلكِ كل الصحة والعافية، ما تصفينه من ارتفاع في ضغط الدم (142/87) مع وجود بروتين في البول (405) قد يشير إلى حالة تحتاج إلى متابعة طبية دقيقة، وهي تسمم الحمل أو مقدمات الارتعاس. هذه الحالة شائعة نسبيًا في الثلث الأخير من الحمل، ومن المهم جدًا التعامل معها بجدية.   ماذا يعني هذا؟ ارتفاع ضغط الدم: الضغط المذكور يعتبر مرتفعًا للحامل، خاصة مع وجود أعراض أخرى. البروتين في البول: وجود البروتين بكميات مرتفعة قد يكون علامة على أن الكلى لا تعمل بكفاءة بسبب ارتفاع ضغط الدم، أو أن هناك تأثيرًا على المشيمة. نظرًا لأنكِ في الشهر التاسع، فهذا الوضع يتطلب اهتمامًا فوريًا: التواصل الفوري مع طبيبكِ: يجب عليكِ الاتصال بطبيبكِ أو الذهاب إلى المستشفى فورًا لإبلاغهم بالنتائج. هم الأقدر على تقييم حالتكِ بدقة. المراقبة الدقيقة: سيقوم الأطباء بمراقبة ضغط دمكِ عن كثب، وقد يحتاجون لإجراء فحوصات إضافية لكِ وللجنين (مثل الموجات فوق الصوتية لتقييم نمو الجنين وكمية السائل الأمنيوسي). الراحة: قد ينصحكِ الطبيب بالراحة التامة، ويفضل الاستلقاء على الجانب الأيسر لزيادة تدفق الدم إلى المشيمة. النظام الغذائي: قد يقدم لكِ الطبيب أو أخصائي التغذية توصيات غذائية، غالبًا ما تركز على تقليل الملح وزيادة تناول البروتينات والسوائل. الأدوية: في بعض الحالات، قد يصف الطبيب أدوية خافضة للضغط أو أدوية أخرى للمساعدة في السيطرة على الحالة. الولادة: في الحالات الشديدة أو إذا كان هناك قلق على صحة الأم أو الجنين، قد يقرر الأطباء أن الولادة المبكرة هي الخيار الأفضل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بشكل عام، يُفضل دائمًا تجنب تناول أي أدوية خلال فترة الحمل إلا إذا وصفها الطبيب المختص وأكد ضرورة استخدامها. الأدوية التي تنتمي لمجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل Surgam، قد يكون لها تأثيرات محتملة على الجنين، خاصة خلال مراحل متقدمة من الحمل.   في الشهر الرابع، قد تكون بعض هذه التأثيرات أقل احتمالاً مقارنة بالأشهر الأخيرة من الحمل، ولكن لا يزال هناك قلق محتمل. من الضروري جدًا عدم تناول Surgam أو أي دواء آخر خلال الحمل دون استشارة طبية.   بما أنك تناولتِ قرص واحد فقط فهذا يقلل احتمالية حدوث أي أضرار، ولكن قد يسبب تناوله بكمية أكبر الآثار الآتية: التأثير على الدورة الدموية للجنين: قد يؤثر على الأوعية الدموية الرئيسية في قلب الجنين، مما قد يؤدي إلى مشاكل مبكرة في إغلاق قناة شريانية (ductus arteriosus). التأثير على وظائف الكلى: يمكن أن يؤثر على تطور ووظائف الكلى لدى الجنين. خطر النزيف: قد يزيد من خطر النزيف لدى الأم والجنين أثناء الولادة. ما يجب عليك فعله: التواصل مع طبيبك فورًا: أخبري طبيبك أو أخصائي النساء والتوليد الذي يتابع حالتك بشأن تناولك لهذا الدواء. سيتمكن من تقييم الوضع بشكل دقيق بناءً على حالتك الصحية العامة والجرعة التي تناولتيها. تجنب الأدوية غير الموصوفة: لا تتناولي أي أدوية مسكنة أو مضادة للالتهاب دون موافقة طبية صريحة خلال فترة الحمل.