الأجابة

د. دانه حمد سعيد جمعه

سلامتك ، لا يجوز لك اخذ جميع الادويه دفعه واحده بل ترك مسافه طويله بين الدواء والاخر ، لهذا قد يتسبب في حدوث تفاعلات غير مرغوبه تصاحبها مشاكل كثيرة ومنها ، الفشل الكلوي لا قدر الله ، وسرعة تسريب الدم ، وارتفاع او انخفاض ضغط الدم ، واضطرابات في الهرمونات وفي الجهاز الهضمي والعصبي ، وهشاشة العظام ، والسكري ، لان الادويه المثبطة للمناعه هي من اخطر الادويه ويجب أن تكون تحت اشراف الطبيب المختص وهي تصرف ب Rx ، وثبتت التجارب السريرية فعالية دواء ( الفوكلوسبورين) في علاج الذئبة ، لذا يجب عليك المتابعة بانتظام عند الطبيب المختص ، ويرجى عدم التعرض لاشعة الشمس واثناء الخروج يرجى ارتداء ملابس واقية واستخدام مستحضر واقي للبشره SPF55 في كل مرة قبل التعرض لها، ويمكنك تناول فيتامين د والكالسيوم وذلك لتخفيف من حدة المرض والتعويض بدل اشعة الشمس ولكن من بعد التحاليل واستشارة الطبيب المختص ، وايضا ممارسة التمارين الرياضية ولو تمرين واحد، وقد يفيدك دواء الريتوكسيماب وذلك إذا لم تستفيدي من باقي الادويه التي ذكرتيها

الأجابة

د. دانه حمد سعيد جمعه

مرحبا بك، نعم بالامكان ترتفع نسبة فيتامين د من خلال الاغذية التي تحتوي عليه ولكن ليس بالنسب المطلوبة للجسم بمعنى لا تغطي الاحتياج المطلوب بالضبط ، ولكن قد تستغرق الكثير من الوقت لكي توفر نسبه بسيطة من الاحتياج ، واليك بعض الاغذية: مثل صفار البيض ، الحليب المدعم به، عصير البرتقال المدعم، وحبوب الافطار المدعمة، وطبعا التعرض لاشعة الشمس الطبيعية ومن افضل اوقاتها هي من الساعه 11 حتى الساعه 3 العصر، ولو لمدة نصف ساعه ليس بكثير، وبالنسبة لفيتامين د لديك 53 ليست خطيره بل نقص خفيف إلى متوسط، وبالنسبة للجرعة الموصى بها هي 600 وحدة دولية تحت اشراف الطبيب المختص مع المتابعة الدورية ، وبالنسبة للوزن والطول فهو مناسب.

الأجابة

د. دانه حمد سعيد جمعه

مرحبا بك ، نعم عندك انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء ، وارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء ، وهذا الاصابه بفقر الدم ، يتوجب عليك تناول الحديد ولكن تحت اشراف الطبيب المختص مع المتابعة ، والاعراض التي ذكرتيها هي من اعراض فقر الدم لديك، وعندك نسبة اللمفاويات مرتفعة ، ونسبة النيتروفيلات وذلك نظرا لاصابتك بالربو لانه من ضمن الامراض المناعية ، ويتوجب عليك خفض وزنك وذلك عن طريق ممارسة التمارين الرياضية مثل المشي ولو لمدة نصف ساعه يومياً ، والتقليل من الدهون المشبعه والمقالي والسكريات المصنعه ، والزياده من شرب الماء والعصائر الطبيعية ، ولكن أريد معرفة أنواع الادويه إذا كنت تتناولينها لعلاج الربو والتهاب الانف التحسسي ، واذا لا تتناولين اية ادوية فيجب عليك علاج فرط الحساسية لديك، وبالنسبة لفيتامين د لديك فهو معدل طبيعي وبالنسبة لفيتامين ب12 فهو أيضًا طبيعي لديك، وسلامتك.

الأجابة

د. دانه حمد سعيد جمعه

اهلا بك ، إذا ممكن ترك التدخين نهائيا من أجل المحافظة على صحتك ، يجب التعرض لاشعة الشمس ولو لفتره قصيره وذلك لكسب الفائده الطبيعية منها ، ولا يجب أخذ فيتامين د من دون المتابعة مع الطبيب المختص لان الافراط منه قد يتسبب بالسميه في الدم وزيادة نسبة الكالسيوم في الدم أيضاً ،ومن تلك الاعراض الغثيان والتبول المتكرر ومشاكل في الكلى ، واليك بعض الأطعمة المدعمه بفيتامين د مثل : الفطر ، والزبادي ، والحليب المدعم به ، وعصير البرتقال وصفار البيض والجبن، وسمك التونه والماكريل، ويرجى شرب كميات وافيه من الماء مع المكملات الغذائية.