الأجابة

د. محمد رافت

ظهور كتل في الثدي من الأمور الشائعة التي تصيب النساء، لذا ينبغي على الفتاة أن تتعلم كيفية القيام بالفحص الذاتي للثدي منذ بلوغها، الثدي جزء مهم جداً من جسد الأنثى، وفكرة تخليها عنه صعبة جداً بالنسبة للفتاة، لذا فالفحص الذاتي مهم جداً لمعرفة أي تغير حدث في الثدي. يوجد نوعان من الكتل التي تظهر في الثدي وهما: 1- كتل غير سرطانية: تمثل غالبية الكتل التي تظهر، وغالباً تختفي بمفردها أو تحتاج إلى علاج بسيط، لكن يجب العلم أنه في بعض الحالات قد تتحول إلى كتل سرطانية، بالإضافة إلى أن غالبيتها يسبب الإحساس بألم في الثدي ومن أمثلتها: كيس الثدي: وهي عبارة عن كيس مملوء بسائل في الثدي، ويكون ناعم ومطاطي تحت الجلد، ويختلف في الحجم من أحجام صغيرة جداً، وقد يصل إلى 2.5 سم. في الغالب يكون مؤلم، لكن في بعض الحالات لا يسبب ألم. غير معروف السبب، لكنه مرتبط بهرمونات الدورة الشهرية. خراج الثدي: ينتج عن التهاب حدث في الثدي، ويكون مؤلم، وهو غير سرطان ولكن الجلد فوقه يكون لونه أحمر. الورم الحميد: تكاثر خلايا الثدي بشكل غير طبيعي، ويكون كتلة متحركة تحت الجلد، ومؤلمة عن الضغط عليها، وفي الغالب يختفي بمفرده. الأورام الحليمية داخل القناة: نمو داخل قنوات الحليب، وغالباً تكون خلف حلمة الثدي، وقد تؤدي إلى نزول دم مع الحليب. الورم الشحمي: عندما يحدث تدمير للدهون في الثدي، تؤدي إلى تكوين كتل مؤلمة غير سرطانية، وتؤدي إلى خروج إفرازات من الثدي. 2- كتل سرطانية: عبارة عن سرطان الثدي، لكن لا تسبب هذه الكتل ألماً، وغالباً ما تكون صلبة وغير منتظمة الشكل، لكن في بعض الأحيان تؤدي إلى الشعور بألم في الثدي، هذا يحدث عندما تكبر في الحجم وتضغط على تراكيب الثدي بجانبها. عند ظهور أي كتلة من هذه الكتل، سواء الحميدة أو السرطانية، يجب زيارة الطبيب المتخصص للقيام بالفحوصات اللازمة، ويمكن تشخيص هذه الكتل عن طريق: أشعة الماموجرام. أشعة الرنين المغناطيسي. أخذ عينة من الثدي لفحصها. عندما يتم تشخيص الحالة، يبدأ الطبيب في وصف العلاج المناسب لها، ولكن في أغلب الكتل الحميدة لا يتم استخدام أدوية، حيث تختفي بمفردها، إلا في حالة الخراج فإن الطبيب يصف بعض أدوية المضاد الحيوي، لكن يجب متابعة حالة هذه الكتل وزيارة الطبيب باستمرار إذا حدث تغير بها. أما إذا كانت الكتل السرطانية فإن الطبيب يستخدم العلاج الكيماوي، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج الهرموني، أو العلاج المناعي على حسب درجة السرطان وحالة المريض. يجب التنبيه مرة أخرى على ضرورة القيام بالفحص الذاتي بشكل دوري، حتى تتعرف الفتاة على أي تغير يحدث في الثدي، وتستطيع علاج أي تغير في بداية تكونه بدون الوصول إلى المضاعفات. للمزيد: سرطان الثدي الحميد او كتل الثدي أسباب ظهور كتل الثدي

الأجابة

د. محمد رافت

من الصعب توقع طول الشخص بعد انتهاء مرحلة النمو، لكن هناك معادلة يمكن من خلالها توقع الطول الذي قد يصل إليه الشخص وهي: قياس طول كل من الأب والأم. إذا كان ذكر، فيتم إضافة 5 بوصة لطول الأب، ثم جمع طول الأب والأم، وقسمة المجموع على 2. إذا كانت أنثى، فيتم طرح 5 بوصة من طول الأب، ثم جمع طول الأب والأم، وقسمة المجموع على 2. يجب العلم أن هذه المعادلة ليست دقيقة، وإنما هي تقريبية، لأنه يوجد العديد من العوامل التي تؤثر على طول الشخص، أهم هذه العوامل هي الجينات، فطبقاً للعلماء فإن حوالي 80 % طول الشخص يتأثر بجيناته، في حين أن 20 % الآخرين يتأثروا بطول الأب والأم، وعوامل أخرى. توجد بعض العوامل التي تؤثر على طول الشخص: هرمون النمو: إذا زادت أو قلت نسبة هرمون النمو عن الطبيعي، فإنه يؤثر على طول الشخص. الكالسيوم: الكالسيوم مهم جداً لصحة العظام، فقلة الكالسيوم تجعل من الصعب تكوين عظام، مما يؤدي إلى العديد من الأمراض، بالإضافة أنه يؤثر على طول الشخص. هرمونات الغدة الدرقية: هي المسؤولة عن التطور الجسدي للشخص، فإذا حدث خلل في الهرمونات فإنه يؤثر على طول الشخص. الأمراض المزمنة: إصابة الشخص بأمراض مزمنة أثناء فترة الطفولة، فإن ذلك يؤثر على النمو بشكل كبير. بالنسبة إلى لعب الحديد فهذا يعتمد على طريقة اللعب، فالممارسة المفرطة لذلك تؤثر بشكل عام بالسلب على صحة الجسم، وقد تؤثر على نمو الشخص. أما الممارسة بشكل معتدل فهي تؤثر بالإيجاب على الصحة، لكن العلاقة بين لعب الحديد والطول فالأمر معقد، فلا يمكن القول أن لعب الحديد يزيد أو يقلل من الطول، لأن هناك العديد من العوامل الأخرى التي تؤثر على الطول. بالرغم من أن العامل المهم في الطول هو الجينات، إلا أن التغذية بالشكل الصحيح قد تؤثر بشكل إيجابي على طول الشخص مثل: حبوب كاملة: لاحتوائها على الكربوهيدرات، وفيتامين ب، وطاقة. خضروات وفاكهة: لاحتوائها على فيتامينات ومعادن مهمة مثل فيتامين أ، وفيتامين سي، والبوتاسيوم، وألياف. تقليل الدهون. بعض الأطعمة التي تحتوي على بروتين، وزنك، وفيتامينات ب مثل: اللحم الطري. الدجاج. السمك. البيض. الحبوب. المكسرات. للمزيد: متى يتوقف طول البنت؟ كيف يمكن حساب الوزن المثالي للطول حسب العمر؟

الأجابة

د. محمد رافت

يعتبر مرض بهجت (بالإنجليزية: Behcet's Disease) من الأمراض المزمنة، وهو عبارة عن التهاب في الأوعية الدموية (الشرايين، والأوردة)، يؤدي هذا المرض إلى تلف هذه الأوعية، وهو واحد من الأمراض المناعية التي تصيب الإنسان. السبب الحقيقي لهذا المرض غير معروف، لكن يعتقد العلماء أن السبب هو حدوث خلل في الجينات، هذا الخلل يجعل خلايا الجهاز المناعي تهاجم خلايا الجسم السليمة، مما يؤدي إلى الإصابة بهذا المرض عند مهاجمة الخلايا المناعية للأوعية الدموية. مرضى هذا المرض يعانون من العديد من الأعراض مثل: قرح الفم، والأعضاء التناسلية، وتعتبر هذه القرح هي أهم عرض من أعراض هذا المرض. التهابات في العين. مشاكل في الجلد مثل حب الشباب. آلام المفاصل. التهاب الأوردة، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية. التهاب المخ. مشاكل في الجهاز الهضمي. التأثير على الأعضاء المختلفة مثل الكلى، والرئة. يتم تشخيص هذا المرض عن طريق الأعراض التي يسببها، بالإضافة إلى عمل فحص للأجسام المضادة. يجب معرفة أن مرض بهجت من الأمراض المزمنة، التي ستستمر مع المريض طوال فترة حياته، لذا فإنه سيتناول الأدوية الخاصة بعلاج هذا المرض طوال حياته مثل: الستيرويدات. كولشيسين. الأدوية المثبطة للجهاز المناعي. استخدام بعض الأدوية البيولوجية الحديثة. بالإضافة إلى علاج الأعراض مثل التهاب العين، وآلام المفاصل وغيرها. يتم وصف العلاج عن طريق الطبيب المتخصص، كما يقوم بوصف الجرعات المناسبة للمريض، وذلك لأن هذه الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية على الجسم، فمثبطات الجهاز المناعي تجعل الشخص عرضة للإصابة بأي عدوى. يجب العلم أن هذه الأدوية لا تعالج المرض، لكنها تبطئ من تطوره. للمزيد: حقائق هامة عن داء بهجت المعالجة البيولوجية الحديثة

الأجابة

د. محمد رافت

يؤدي خمول الغدة الدرقية إلى نقص إفراز هرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض على المريض مثل: الإرهاق، ونقص إفراز العرق. الإمساك، وعدم انتظام الدورة الشهرية. تباطؤ دقات القلب. الاكتئاب. آلام المفاصل والعضلات. تساقط الشعر. الإحساس بالبرودة. جفاف الجلد. فقدان الرغبة الجنسية. تورم الوجه. زيادة الوزن. ضعف القدرات الذهنية. يعتبر تشخيص نقص إفراز الغدة الدرقية أمراً صعباً، وذلك بسبب كثرة الأعراض التي يسببها، بالإضافة إلى تداخله مع العديد من الأمراض الأخرى، بالإضافة إلى عدم ظهور هذه الأعراض معاً، مما يجعل الطبيب يشك في الكثير من الأمراض الأخرى غير خمول الغدة الدرقية. لكن توجد العديد من الفحوصات التي يمكن من خلالها تشخيص الغدة الدرقية مثل: فحص مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية: يفرز هذا الهرمون من الغدة النخامية، ويعمل على زيادة نشاط الغدة الدرقية، إذا كان مستوى هذا الهرمون أقل من الطبيعي، فهذا يدل على أن المشكلة ليست في الغدة الدرقية، وإنما في الغدة النخامية، ويجب عمل الفحوصات الخاصة بالغدة النخامية. فحص نشاط الغدة الدرقية: وذلك عن طريق قياس مستوى T3 و T4. إذا كان مستوى هرمون T3 و T4 في الدم أقل من الطبيعي، ومستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية عالي، فهذا يدل على وجود مشكلة في الغدة الدرقية، أما إذا كان مستوى T3 و T4 منخفض، ومستوى الهرمون المحفز للغدة النخامية منخفض، فهذا يدل على وجود مشكلة في الغدة النخامية، أو مشكلة في مستقبلات الهرمون الموجودة على الغدة الدرقية. يتم علاج قصور الغدة الدرقية عن طريق إعطاء المريض بديل لهرمون الثيروكسين، ويطلق عليه ليفو ثيروكسين، يتم حساب الجرعة تبعاً لحالة المريض، كما يجب متابعة مستوى الهرمونات في الدم باستمرار، حتى يتم ضبط الجرعة المناسبة للمريض. عند أخذ العلاج وقياس نسبة الهرمون في الدم، ووجد أن النسبة ما زالت منخفضة، فيجب على الطبيب إعادة ضبط الجرعة مرة أخرى، بالإضافة إلى عمل فحص آخر للمريض، لأنه يمكن أن يكون المريض مصاب بمرض آخر، يؤثر على عمل علاج خمول الغدة الدرقية. للمزيد: أعراض الغدة الدرقية عند النساء، واثرها على الانجاب مشاكل الغدة الدرقية عند الأطفال؛ أعراض وعلاج