الأجابة

د. اشرف عسكر

وجود حرارة مع الم البطن والاسهال تشير الى التهاب معوى حاد فى الغالب ( التاريخ المرضى الكامل مهم بالتأكيد ومدة الشكوى مهمة) ينصح بالاتى : البعد مؤقتا عن الالبان ومنتجاتها ريفاكسيمين ٢٠٠ مجم قرص مرتين يوميا لمدة ٣ ايام ( لا اعلم هل تم توفيره بالمملكة الان ام لا ) ميبيفيرين قرص مرتين قبل الامل لمدة يومين ثم عند الم البطن بانادول قرص عند الصداع او السخونة لكن ينصح بعمل اشعة بالموجات فىق الصوتية على البطن لاستبعاد التهاب الرائدة الدودية ( وان كانت الى حد ما بعيدة الاحتكال لوجود اسهال وانتفاخات فليس ذلك من علاماتها ) لكن ينصح بالفحص الطبي اولا ثم بعمل اشعة ان طلب الطبيب ذلك ان لم يكن ريفاكسيمين تم توفيره ينصح ب: سيبروسين ٥٠٠ مجم قرص مرتين بعد الاكل لمدة ٣ ايام

الأجابة

د. اشرف عسكر

هذه اعراض الارتداد المعدى المريئى او ارتجاع المرىء نتيجة ارتداد حمض المعدة الى المرىء ينصح بالحد من المقليات والحراق او spicy او الشاى والقهوة عدم ملء المعدة بالطعام والاكتفاء بثلث المعدة وترك ٢-٣ ساعات بعد الاكل قبل النوم بانتوبرازول ٢٠ مجم قرص قبل الاكل مرتين بنصف ساعة لمدة اسبوعين الغازات والانتفاخات بالبطن هذه لها علاقة بالقولون وليس المعدة : Mebeverine tab قرص قبل الاكل ٣ مرات لمدة اسبوع

الأجابة

د. اشرف عسكر

وجود الامساك معالم شديد بالشرج ودم مع نزول لحمية مع البراز يشير الى وجود شرخ شرجى وبواسير تحتاجين لفحص شرجى لاثبات ذلك ومن ثم علاج للشرخ والبواسير لانها فى الغالب هى سبب الامساك وطبيب الجراحة او الجهاز الهضمى سوف يحدد ان كان العلاج بالادوية ام جراحى و الملينات جزء من علاج الشرخ تجنبي الطعام الحراق او الحريف يعنى spicy وحاولى تشربي سوائل كتير مع زيادة تناول الالياف كالخضروات والفواكه الف سلامة

الأجابة

د. اشرف عسكر

ألف سلامة عليكى أحتاج أعرف هل عندك سخونة بالجسم ؟ الاسهال مدمم ام لا ؟ اعملى تحليل براز stool analysis لو الاسهال مدمم او عندك سخونة او حرارة يعنى بالجسم وتحليل H. Pylori stool Ag هذا تحليل لجرثومة المعدة ( قبل البدء بالعلاج اعطيهم عينة البراز لتحليل الجرثومة ثم ابدأى بالعلاج الاتى) : : مضاد حيوي ريفاكسيمين ٢٠٠ مجم قرص ٣ مرات بعد الاكل لمدة ٣ ايام خافض للحموضة مثل بانتوبرازول ٢٠ مجم قرص قبل الفطار والعشا لمدة اسبوع