الأجابة

د. ريم كمال الشريف

بشكل عام عند التفكير في خلط أكثر من منتج تجاري معاً لتفتيح البشرة، يجب أولاً النظر إلى جميع مكونات هذه المنتجات التي تريدين مزجها، لأنه عند مزج بعض المكونات النشطة معاً يمكن أن تضر أكثر مما تنفع؛ وذلك لما يلي: يمكن أن يسبب المزج بعض الآثار الجانبية مثل حساسية الجلد، أو البثور، أو التهاب الجلد الموضعي. يمكن أن تصبح بعض المكونات أقل فعالية عند وضعها مع مكونات منتج آخر. يمكن لبعض المكونات عند مزجها أن تلغي مفعول بعضها البعض تماماً. على سبيل المثال، أحد مكونات كريم سينس لايت (بالإنجليزية: Sens Light) هي مستخلص عرق السوس (بالإنجليزية: Liquorice Extract)، وفيتامين سي (بالإنجليزية: Ascorbic Acid)، بينما يحتوي كريم ريتين اي (بالإنجليزية: Retin A) على المادة الفعالة تريتينوين (بالإنجليزية: Tretinoin). أولاً، عليك أن تضعي في اعتبارك أنه إذا كان من الممكن حقاً مزج كل هذه المكونات المتباينة للحصول على جميع تأثيراتها المختلفة في منتج واحد، لكان المتخصصون أولى للقيام بذلك، قد تكون هناك حالات عدم توافق كيميائية أساسية لا تجعل ذلك ممكناً. وبالفعل، وجد أنه يجب تجنب مزج مستخلص عرق السوس مع التريتينوين؛ لأنه قد يتسبب في حدوث ردود فعل تحسسية وتهيج للجلد، كذلك يجب تجنب مزج التريتينوين مع فيتامين سي؛ لأنه قد يسبب تقشيراً مفرطاً، وزيادة حساسية الجلد للشمس. انصحك حالياً باستخدام ريتين اي بالليل، وسينس لايت بالنهار للاستفادة من مفعول كل منتج على حدى، ولتجنب أي آثار جانبية عند خلطهما معاً، وإذا كنت تريدين نتيجة أفضل ينصح باستشارة الطبيب المختص لوصف أفضل المنتجات، وأسرعها مفعول، ولتقديم روتين كامل للعناية بهذه المناطق. للمزيد: كريمات لتفتيح البشرة طرق تفتيح المناطق الحساسة وصفات طبيعية لاسمرار أسفل الإبط والمنطقة الحساسة

الأجابة

د. ريم كمال الشريف

الأربطة (بالإنجليزية: Ligaments) هي أنسجة مطاطية قوية، تساعد على تثبيت المفاصل عن طريق ربطها بالعظام؛ مما يسمح لها بالعمل بشكل صحيح. يحدث التواء الكاحل نتيجة تمدد أو تمزق واحد أو أكثر من أربطة مفصل الكاحل، والذي يحتوي على ثلاث مجموعات من الأربطة، وهم: الأربطة الخارجية أو الجانبية (بالإنجليزية: The lateral ligament complex): تتكون هذه المجموعة من ثلاثة أربطة جانبية، وتمثل التواء الكاحل النموذجي؛ حيث تحدث 85٪ من جميع حالات الالتواء نتيجة إصابة واحد أو أكثر من هذه المجموعة. الأربطة العلوية (بالإنجليزية: The syndesmotic ligaments): هي الأربطة الموجودة أعلى الكاحل، والتي تربط عظام الساق بمفصل الكاحل، وغالباً ما يشار إلى الالتواء بها بالتواء الكاحل العلوي (بالإنجليزية: High ankle sprain)، وهو أقل شيوعاً من التواء الكاحل في الأربطة الخارجية، ونظراً لمقدار القوة المطلوبة لإصابة هذه المجموعة من الأربطة، فإن هذه الإصابات غير شائعة بشكل واضح في عامة الناس، لكنها تميل إلى الحدوث بشكل أساسي في الرياضيين المتنافسين. الأربطة الداخلية (بالإنجليزية: The medial deltoid ligament): تتكون هذه الأربطة من رباط واحد، وهو أقوى أربطة الكاحل؛ وبالتالي الأقل إصابة، بل تعد إصابات الرباط الداخلي نادرة للغاية. رغم ذلك تصنف خطورة التواءات الكاحل حسب شدة ومدى الضرر الذي لحق بالأربطة، وليس حسب نوع الأربطة التي حدث فيها الإصابة أي ليس حسب الأربطة الداخلية أو الخارجية؛ إذ يصنف التواء الكاحل حسب الشدة إلى 3 درجات، ويفيد هذا التصنيف أيضاً في معرفة التشخيص، والعلاج اللازم، وكذلك فترة التعافي، وتشمل: إصابات الدرجة الأولى: يحدث بها شد أو تمدد للأربطة، ويكون التورم خفيفاً، وقد يتحمل المريض المشي على الكاحل. إصابات الدرجة الثانية: يحدث بها تتمدد للأربطة مع تمزق جزئي، ويكون التورم معتدلاً إلى شديداً مصحوباً بالكدمات، وعادة ما يعاني المرضى من صعوبة في المشي على الكاحل. إصابات الدرجة الثالثة: يحدث بها تمزق كامل لرباط أو أكثر، ويكون التورم فورياً وشديداً مع وجود كدمات، وعادة لا يستطيع المريض تحمل المشي على الكاحل مع الألم الشديد. لحسن الحظ، فإن معظم الالتواءات تكون من الدرجة الأولى أو الثانية، وتتعافى في غضون 3 إلى 6 أسابيع؛ إذا تم علاجها بشكل صحيح. للمزيد: معلومات عن التواء الكاحل الإصابات الرياضية جراحة التواء مفصل الكاحل المراجع: Acute Ankle Sprain Ankle Sprain (Medial) Ankle sprains locations, severity