الأجابة

د. ريم كمال الشريف

عادة ما تكون زيارة طبيب النساء والتوليد هي الخطوة الأولى للمرأة بمجرد علمها أنها حامل، وذلك للتأكد المبكر من الحمل، ورؤية أي شيء بالرحم يدل على حدوثه. خلال هذه الزيارة، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو السونار، ويكون السونار المهبلي أكثر دقة من السونار على البطن في المراحل المبكرة من الحمل، ولكن هل السونار المهبلي يكشف تلقيح البويضة أو هل تظهر البويضة الملقحة بالسونار المهبلي وما هو شكل البويضة المخصبة بالسونار، إليك الإجابة. إن البويضة المخصبة هي ناتج تلقيح البويضة بالحيوان المنوي، وتعد بنية مجهرية لا يمكن رؤيتها بالسونار. لا يظهر أي جزء من الجنين عادة إلا بعد حوالي 6 أسابيع من آخر حيض للمرأة الحامل، وذلك حتى يتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كان يوجد حمل أم لا. إذا تم استخدام السونار المهبلي، فقد يكون أول شيء يمكن رؤيته هو كيس الحمل، وليس البويضة الملقحة، وذلك بعد حوالي 5 أسابيع من الحمل. بعد حوالي 5.5 أسبوعاً، يمكن رؤية الكيس المحي (بالإنجليزية: Yolk Sac) داخل كيس الحمل. بعد 6 أسابيع تقريباً من الحمل، يمكننا رؤية القطب الجنيني (بالإنجليزية: Fetal Pole)، وهو أحد المراحل الأولى لنمو الجنين، والذي يتطور جنباً إلى جنب مع الكيس المحي. ينصح حالياً بالتحلي بالصبر، والانتظار حتى بلوغ 6 أسابيع من الحمل؛ لإجراء أول تصوير بالموجات فوق الصوتية ورؤية الجنين. للمزيد: كيف اعرف اني حامل في الايام الاولى؟ حساب الحمل عن طريق السونار

الأجابة

د. ريم كمال الشريف

آثار الجروح أو الندبات (بالإنجليزية: Scars) هي جزء طبيعي من عملية التئام الجروح، إلا أنها قد تقلل من المظهر الجمالي خاصة عندما تكون كبيرة الحجم، وفي المناطق الظاهرة من الجسم. يعتمد إزالة آثار الجروح على شكل هذه الآثار وسبب حدوثها، ولا تختفي معظم الآثار تماماً بالعلاج، ولكن هناك بعض الخيارات العلاجية المتاحة التي يمكن أن تساعد على تقليل ظهورها. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يقدم بعض الخيارات العلاجية التي تساعد على إزالة آثار جروح الموس، وقد تتضمن: جل السيليكون: يمكن أن يؤدي وضع جل السيليكون على آثار الجروح إلى تحسين مظهر الندبة تدريجياً. حقن كورتيكوستيرويد: تحقن هذه المواد مباشرة في الندبات لتقليل حجمها. العلاج بالضغط: يمكنك استخدام ضمادات ضاغطة لمدة تصل إلى عام؛ إنها متاحة بدون وصفة طبية، ولكن سيخبرك الطبيب كيفية تطبيقها بشكل صحيح. العلاج بالليزر: يستخدم هذا العلاج أشعة مركزة من الضوء لإزالة الجلد التالف. العلاج بالتبريد: يجمد هذا العلاج آثار الجروح؛ لتدمير الأنسجة المتندبة. الجراحة: عادة ما يستخدم العلاج الجراحي كخيار أخير. يمكن أيضاً إزالة آثار جروح الموس أو تخفيفها من خلال تطبيق بعض العلاجات الطبيعية، مثل: جل الصبار أو الألوفيرا. مستخلصات البصل. العسل. زيت الزيتون. في حين أن هذه المواد الطبيعية قد تعزز من صحة الجلد، إلا أنه هناك حاجة لمزيد من الدراسات لإثبات فاعلية بعضها في تقليل أو إزالة آثار الجروح. ناقش هذه الخيارات العلاجية مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك، ويمكنك البدء بالعلاجات الطبيعية، خاصة مستخلصات البصل، ثم التدرج لدهانات السيليكون والضمادات الضاغطة، قبل اللجوء إلى العلاجات الأكثر تداخلاً مثل الليزر والجراحة. للمزيد: الندبات وعلاجها العلاج بالليزر، ثورة في علاج الأمراض الجلدية هل يمكن الوقاية من آثار الجروح والندبات المراجع: Scars - Treatment How can home remedies get rid of my old scar؟

الأجابة

د. ريم كمال الشريف

البهاق (بالإنجليزية: Vitiligo) هو حالة ناتجة عن فقدان الخلايا الصبغية في الجلد؛ مما يؤدي إلى ظهور جلد فاتح اللون خالي من التصبغ في منطقة أو أكثر من الجسم. يمكن أن يؤثر البهاق على الشفايف، وهي منطقة حساسة للغاية يجب معالجتها، ويهدف العلاج الطبي إلى محاولة إعادة التصبغ، واستعادة لون الجلد الطبيعي. تعد العلاجات المذكورة مثل السورالين (بالإنجليزية: Psoralen) أحد طرق إخفاء بهاق الشفايف، إلا أنها تستخدم مع العلاج بالضوء، ويلزم تكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع مدة 6 إلى 12 شهراً؛ للحصول على نتيجة ملموسة. هناك بعض طرق العلاج الأخرى التي يمكن أن تساعد على إخفاء بهاق الشفايف، وتشمل: مثبطات الكالسينيورين: هي أدوية تؤثر على جهاز المناعة، وتساعد على التخلص من البقع الصغيرة، وتشمل تاكروليمس (بالإنجليزية: Tacrolimus)، وبيميكروليموس (بالإنجليزية: Pimecrolimus). الستيرويدات: يمكن استخدام الستيرويدات للمساعدة على إعادة تصبغ الشفاه، ويمكن تناول الستيرويدات عن طريق الفم أو تطبيقها موضعياً، وقد تستغرق النتائج ما يصل إلى 3 أشهر. دهانات فيتامين د الموضعية مثل كالسيبوترين (بالإنجليزية:Calcipotriene): هو شكل من أشكال فيتامين د يستخدم كمرهم موضعي، ويمكن استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات أو العلاج بالضوء. واقي الشمس: قد يكون إجراء وقائي بسيط مثل استخدام واقي من الشمس مع عامل حماية 30 مفيداً؛ لأن البقع الفاتحة من الجلد حساسة بشكل خاص لأشعة الشمس ويمكن أن تحترق بسهولة، و للمساعدة أيضاً على منع تفاقم تفاوت لون الشفايف مع البشرة. العلاج بالضوء: يمكن استخدام العلاج بالضوء أيضاً مع فيتامين سي، وحمض الفوليك. التصبغ المجهري (بالإنجليزية: Micropigmentation): هو نوع من الوشم يطبق بشكل شائع على شفاه الأشخاص المصابين بالبهاق. العلاج بالليزر: يتضمن العلاج بالليزر استخدام أشعة عالية الطاقة؛ لإزالة الطبقات الخارجية من الجلد. من الأفضل مراجعة طبيب الأمراض الجلدية؛ لمناقشة خيارات العلاج السابقة، والعمل على تحديد أفضل خطة علاج لإخفاء بهاق الشفايف بالنسبة لك. للمزيد: علاج البهاق بالليزر إضطرابات نقص التصبغ ( البهق ) المراجع: Treatment Options for Vitiligo Vitiligo

الأجابة

د. ريم كمال الشريف

يعد القلق والضغط النفسي أهم اسباب حركة تحت الجلد بالتزامن مع وجود عدم انتظام في ضربات القلب؛ إذ يتسبب القلق والضغط النفسي في إفراز بعض الهرمونات التي تجعل النهايات العصبية تحت الجلد أكثر حساسية، كما تؤثر على حركة القلب وأعضاء الجسم المختلفة. يمكن أن يسبب القلق والضغط النفسي حركة تحت الجلد في منطقة واحدة من الجسم فقط، أو يمكن أن تنتقل الحركة إلى جميع أنحاء الجسم؛ لتؤثر على العديد من المناطق بشكل متكرر. تشمل أعراض القلق والضغط النفسي الأخرى التي يمكن أن تصاحب أعراضك تلك، ما يلي: الشعور بالدوار. ضيق في التنفس. جفاف في الفم. صعوبة في التركيز. الخوف. الأرق. هناك العديد من الحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن ترتبط أيضاً بأعراضك وبالتالي اعتبارها من اسباب حركة تحت الجلد، وتشمل: اعتلال الأعصاب الطرفية. الحالات المرضية التي تسبب التهاب الأعصاب. فرط البوتاسيوم في الدم. نقص بعض الفيتامينات والمعادن. يرجى منك حالياً محاولة تجنب القلق والضغط العصبي والنفسي قدر الإمكان إلى حين مراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب الحقيقي وراء هذه الأعراض، وتلقي العلاج اللازم الذي قد يشمل الأدوية، والعلاج النفسي في حالة عدم وجود سبب عضوي. للمزيد: العلاقة بين القلق وأمراض القلب القلق النفسي والارتكاريا ماذا تعرف عن القلق النفسي؟ المراجع: Irregular Heartbeat and Numbness Formication Anxiety