الأجابة

د. اسراء حمدوني

يوجد أنواع عديدة من الفطريات التي يمكنها العيش على جسم الإنسان، فمنها المفيد ومنها الضار، تسبب الفطريات الضارة التهابات عديدة على الجلد، لكل نوع من الالتهابات الفطرية أعراض مرضية تميزه عن غيره. يمكن أن تصيب الالتهابات الفطرية جميع أنحاء الجسم بما في ذلك الأظافر، لكن عادة ما يكثر انتشارها في المناطق التي بها رطوبة مثل طيات الجلد. لكن بشكل عام هناك أعراض مشتركة تشمل حدوث تغييرات على الجلد؛ احمرار، وتشقق، وحكة. حيث تظهر بقع حمراء زاهية اللون تنتشر عبر مساحة كبيرة؛ تتميز هذه البقع بما يلي: لون أكثر اغمقاقاً على حواف الطفح الجلدي. تقشر أكثر على حواف الطفح الجلدي. بثور على حواف الطفح الجلدي. تعدد أنواع الالتهابات الفطرية، كما يلي: السعفة (القوباء الحلقية): تسبب السعفة طفح جلدي أحمر ذات شكل دائري إما في فروة الرأس أو الوجه أو أي مكان آخر في الجسم، عادة ما تنتقل من شخص لآخر أو من الحيوانات الأليفة للإنسان بشكل سريع.  قدم الرياضي: تسبب أحد أنواع القوباء الحلقية تشققات، وحكة، وتقشير، وتهيج بين أصابع القدم. عادة ما تتكاثر في البيئات التالية غرف تبديل الملابس، وصالات الألعاب الرياضية، وحمامات السباحة، والمناشف، والأحذية. سعفة الأرفاغ: تسبب أحد أنواع القوباء الحلقية طفح أحمر مثير للحكة في منطقة الأربية، حيث تزداد احتمالية الإصابة بها عند التعرق وفي الطقس الرطب. فطريات الأظافر: تؤدي فطريات الأظافر إلى تكون قشور سميكة وهشة ذات لون أصفر على الظفر. النخالية المبرقشة: تسبب الخميرة الموجودة على الجلد في بعض الأحيان إلى ظهور بقع بقع جافة ومتقشرة تسبب الحكة أو الألم، ذات لون أبيض، أو وردي، أو حمراء، أو بني وقد تكون أفتح أو أغمق من الجلد المحيط بها للوقاية من فطريات الجلد ينصح باتباع النصائح التالية: النظافة الجيدة للجلد وبالذات القدم. تجفيف الجلد بشكل جيد بعد بلله بالماء. تجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين.  لبس الملابس الفضفاضة القطنية للتقليل من التعرق. تناول الأدوية الموصوفة، ففي بعض الأحيان قد يصف الطبيب العلاج أيضاً لأفراد الأسرة الآخرين.  يشمل علاج فطريات الجلد على الأدوية المضادة للفطريات (الموضعية و/أو الفموية)، في بعض الأحيان قد يصرف الكريمات المضادة للحكة المحتوية على الستيرويد وجب التنويه هنا بأنه قد تؤدي هذه الكريمات إلى جعل العدوى أسوأ وأكثر صعوبة في العلاج.  للمزيد: كيفية التخلص من فطريات الأصابع في فصل الشتاء مرض الفطر الاسود

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحيط بالعمود الفقري مجموعة كبيرة ومعقدة من العضلات تعمل معاً على دعم العمود الفقري، والمساعدة على استناد الظهر للأعلى، والسماح للجذع بالتحرك والإنحراف في عدة اتجاهات.  هناك ثلاث أنواع من العضلات التي تساعد العمود الفقري على أداء وظيفته: العضلات الباسطة، والعضلات المثنية، والعضلات المائلة.  يوجد عدة أنواع لضعف العضلات: الضعف الأولي؛ يكون المريض غير قادر بتاتاً على استخدام العضلة على الرغم من قيامه بمجهود لتحريكها.  التعب العضلي؛ يشعر المريض بالتعب أو الإرهاق الشديد عند استخدامها على الرغم من قيامه بمجهود لتحريكها. يوجد عدة أسباب وراء ضعف عضلات الظهر، أهمها ما يلي: عدم الاستخدام: تتشابه عضلات الظهر بعضلات الجسم الأخرى، فهي تحتاج إلى ممارسة التمارين بشكل دوري للمحافظة على صحتها، فعضلات الظهر والبطن عادة لا يتم استخدامها مالم يخصص لها تمرين مناسب، على العكس من العضلات الأخرى، فعضلات القدم تستخدم عند المشي مثلاً. تؤدي نقص اللياقة البدنية العضلية إلى استبدال الألياف داخل العضلات جزئيا بالدهون. تقدم العمر: مع تقدم العمر تفقد العضلات حجمها وقوتها قد يواجه كبار السن عائقاً أمام قيامهم ببعض الأنشطة. ومع ذلك يمكن لممارسة التمارين أن تساعد في تقوية العضلة. الإصابة بعدوى: تعد العدوى من أكثر الأسباب المؤدية لتعب العضلات المؤقت، وذلك نتيجة تعرض العضلة لعمليات الالتهاب. تعتمد عملية التعافي على طبيعة العدوى ففي حالات الالتهاب الشديد قد يحتاج الجسم إلى فقرة طويلة أو قد يعاني المريض من متلازمة التعب المزمن. على الرغم من أن أي التهاب مع ارتفاع درجة الحرارة يمكن أن يؤدي إلى ضعف بالعضلات إلا أن هناك أمراض معينة تسبب ضعف العضلات بشكل ملحوظ وقوي، مثل: الانفلونزا، والحمى الغدية، وفيروس نقص المناعة البشرية، ومرض لايم، والتهاب الكبد، والسل، والملاريا، والزهري، وشلل الأطفال، وحمى الضنك.  الحمل: تؤدي طبيعة تغير الجسم مع الحمل بالإضافة إلى المستويات العالية من الستيرويدات وميل الحامل لحدوث فقر الدم عندها إلى تعب وإجهاد العضلات.  الأمراض المزمنة: تؤدي الأمراض المزمنة إلى انخفاض تدفق الدم وتوفير المغذيات للعضلات، مثل: المرض الشرياني المحيطي، والسكري، وأمراض القلب، وأمراض الرئة، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد، وفقر الدم.  الحالات الصحية التي تؤثر على الدماغ لاستخدام العضلات: على الرغم من عدم وجود عائق أمام استخدام العضلة إلا أنه في حالة القلق والاكتئاب قد يشعر المريض بتعب عام والإجهاد على الرغم من عدم وجود تعب حقيقي أمام تحريكها، أو يمكن أن يكون هناك ألم وانزعاج في حال تحريكها حينها يفضل المريض تجنب ذلك كما في معاناة المريض من الألم المزمن.  تناول بعض الأدوية مثل: الأدوية الخافضة للدهون (الستاتينات)، وبعض المضادات الحيوية (البنسلين والسيبروفلوكساسين)، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (نابروكسين و الديكلوفيناك)، والكورتيزون، وبعض أدوية القلب (أميودارون)، وأدوية العلاج الكيماوي، والأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية، والانترفيرون، والأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. تلف العضلات بسبب التعرض لإصابة ما.  اضطراب النوم.  التدخين، وشرب الكحول والمواد المخدرة يمكن علاج ضعف عضلات الظهر بالطرق التالية: العلاج الطبيعي. العلاج الوظيفي. تناول الأدوية المسكنة للألم. تناول المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم أو المغنسيوم أو البوتاسيوم؛ وذلك تحت إشراف الطبيب لعلاج اضطرابات الكهرل.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب وعلاجه.  للمزيد: طرق تقوية عضلات الرقبة تمارين الظهر لتقوية وتعريض العضلات

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعتبر فترة الستة شهور الأولى من بعد الولادة الأكثر عرضة لحدوث تغييرات هرمونية بسبب ارتفاع هرمون الحليب والذي يمنع الجسم من التجهيز لحمل جديد حيث يؤثر على التبويض وعلى نمط نزول الدورة الشهرية. يوجد العديد من العوامل التي تؤثر على الدورة الشهرية خلال فترة الرضاعة أهمها ما يلي: عدد مرات الرضاعة خلال اليوم. عدد ساعات نوم الطفل. طبيعة جسم المرأة و استجابتها للتغيرات الهرمونية. تناول الطفل للأطعمة الصلبة مع الحليب. استخدام الطفل اللهاية.  على الرغم من تغير نمط الدورة ما بين قبل وبعد الرضاعة، إلا أن هناك تشابه في سمات أخرى، مثل: تقلبات المزاج، وانتفاخ الصدر، وتقلصات البطن وغيرها من الأعراض التي تسبق الحيض.  وجب التنويه هنا بأن عودة الدورة الشهرية تعني عودة خصوبة المرأة وأن هناك احتمالية لحدوث الحمل طالما لا يوجد وسائل لمنع الحمل، فعلى الرغم من أن الرضاعة تعتبر عائقاً أمام الحمل إلا أن هذا ليس في جميع الحالات. يمكن التخفيف من ألم الدورة عن طريق تناول مسكنات الألم، ووضع الوسائد الحرارية، والاستحمام بماء دافئ، والتدليك حول أسفل البطن.  للمزيد: هل يؤدي ارتفاع هرمون البرولاكتين إلى السمنة؟ هرمون البرولاكتين والدورة الشهرية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعرف التبويض بأنها الفترة التي تخرج فيها البويضة الناضجة من أحد المبيضين استعداداً للتخصيب من قبل الحيوان المنوي، والتي عادة ما تكون في يوم 14 من الدورة الشهرية عند النساء اللواتي دورتهن 28 يوم، وقد تكون قبل يوم 14 عند اللواتي دورتهن أقل من 28 يوم، أو بعد يوم 14 عند اللواتي دورتهن أكثر من 28 يوم. بشكل عام يتوقع فترة الأربع أيام قبل أو الأربع أيام بعد من منتصف الدورة الشهرية هي الفترة التي يمكن خلالها أن يحدث التبويض.  لضمان حدوث الحمل يسعى الأزواج إلى الجماع في وقت التبويض وهو الوقت الأمثل لحدوث الحمل، حيث تبقى البويضة الناضجة لمدة 12-24 ساعة جاهزة للإخصاب، ويمكن للمرأة تميز نفسها بأنها في وقت الإباضة بالعلامات التالية: زيادة الإفرازات المهبلية. تبقع دموي طفيف. زيادة الرغبة الجنسية. ألم وانزعاج بالثدي عند لمسه.  ألم في المبيض بحيث تشعر المرأة بانزعاج وألم في جانب واحد من البطن. لكن وجب التنويه بأنه ليس بالضرورة حدوث تلك الأعراض جميعها عند النساء.  يعيش الحيوان المنوي في قناة فالوب لمدة تصل إلى 5 أيام، لذا نظراً لعدم التأكد من وقت التبويض بشكل دقيق ينصح بممارسة الجماع قبل التبويض (وهي الأكثر فرصة) وبعده من 2-3 يوم.  وبناءاً على كلام الطبيب يعتبر اليوم الخامس والسابع بعد انتهاء الدورة الشهرية وقتاً مناسباً لحدوث الحمل بإذن الله. وينصح بممارسة الجماع يومياً أو كل يومين مرة وذلك لإن تكرار الجماع قد يقلل من عدد الحيوانات المنوية السليمة.   ويمكن تتبع التبويض مع الطبيب المختص، أو عن طريق فحص التبويض، بالإضافة إلى مراقبة المرأة لأعراض التبويض السابقة. للمزيد:  الجماع والاستجابات الجنسية الجماع في الصباح