الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعاني البعض من برودة في الأطراف من حين لآخر، وذلك إما بسبب حدوث تغيرات على درجة الحرارة المحيطة أو نمط الحياة المتبع بشكل عام. حيث يقوم الجسم بردة فعل نتيجة الحرارة الباردة الخارجية لتقليل كمية الحرارة المفقودة من الجسم والحفاظ على الدفء واستمرار تدفق الدم إلى الأعضاء الأكثر أهمية، فتنقبض الأوعية الدموية في الأطراف، ويقل تدفق الدم إليها، مما يؤدي إلى برودتها وتحول لونها إلى الأزرق بشكل مؤقت.  لكن في أحيان أخرى قد يكون سبب برودة الأطراف عائداً على وجود مشاكل صحية ما في الدورة الدموية والأعصاب، كما يلي:  التوتر الشديد أو القلق. ضعف الدورة الدموية؛ والذي يحدث إما بسبب اتباع نمط حياة يعتمد على عدم الحركة كالجلوس بالمكتب مدة طويلة، تدخين منتجات التبغ، ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، أمراض القلب وغيرها. فقر الدم. اعتلال الأعصاب المحيطية. قصور الغدة الدرقية. وعلى الرغم من أن برودة الأطراف غير خطيرة إلا أنه ينصح بمراجعة الطبيب في حال كانت مشكلة برودة الأطراف مشكلة مزعجة وتؤثر سلباً على الحياة، وخصوصاً في حال ظهور الأعراض التالية:  تعب وإعياء عام.  فقدان الوزن أو زيادته.  ألم في المفاصل. تقرحات في الأطراف وتحتاج وقتاً طويلاً للالتئام.  حدوث تغيرات على طبيعة الجلد، مثل: ظهور طفح أو قشور. يمكن اتباع التعليمات التالية لتدفىة الأطراف، كما يلي: ارتداء ملابس دافئة، وقبعة، وقفازات، وجوارب، وتجنب ارتداء الملابس الضيقة.  القيام بالتمارين الرياضية بشكل يومي كالمشي، لتحسين الدورة الدموية.  القيام بتمارين الإحماء السريعة، كالقفز والمشي السريع.  تدليك الأطراف وفركها.  استخدام وسادة التدفئة الكهربائية. نقع الأرجل بماء دافىء لمدة 10-15 دقيقة.  المسك بأشياء دافئة بين اليدين، مثل: كوب شاي دافئ.  للمزيد: علاج برودة القدمين بطرق طبيعية تورم الأصابع في فصل الشتاء

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعتبر الدورة الشهرية فترة حرجة في حياة المرأة، فهي تسبب الانزعاج والألم بحيث تمنعها في بعض الأحيان من ممارسة حياتها بشكلها الطبيعي. ويعود سبب ألم الدورة الشهرية إلى حدوث تقلصات الرحم، الأمر الذي يؤدي إلى الضغط على الأوعية الدموية المبطنة للرحم وانقطاع إمداد الدم والأكسجين وإنتاج مادة  البروستاغلاندين المسؤولة عن الألم.  بالإضافة إلى ألم البطن والظهر، يمكن أن يتفاقم الوضع الصحي عند المرأة بحيث تشعر بالصداع النصفي أيضاً أو ما يسمى بالصداع الهرموني، والذي يتمثل بالأعراض التالية: الصداع النابض. الحساسية للضوء والأصوات. الغثيان. الإرهاق. الدوخة.  تشتد قوة الألم في عند المعظم في الأيام الثلاثة الأولى وبعدها يقل أو يختفي تدريجياً، وبشكل عام يكون الألم أشد عند الفتيات والنساء الأصغر سناً اللواتي لم ينجبن من قبل.  على الرغم من أن الألم أمر طبيعي عند المعظم، إلا أنه قد يكون دلالة على وجود حالة طبية ما، كما يلي: الأورام الليفية. مرض التهاب الحوض. العضال الغدي. بطانة الرحم المهاجرة. وجود اللولب الرحمي.  ينصح بمراجعة الطبيب المختص في حال اشتداد الألم، وإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة، كما يمكن اتباع التعليمات التالية لتقليل الألم قدر الإمكان:  تناول المسكنات التي لا تحتاج لوصفة قبل 2-3 يوم من الدورة الشهرية والاستمرار بتناوله في الأيام الأولى من الدورة الشهرية. الابتعاد عن التدخين عند النساء المدخنات.  ممارسة الأنشطة الرياضية الخفيفة وتقنيات الاسترخاء.  وضع وسائد حرارية أو كمادات دافئة على البطن. تدليك أسفل البطن والظهر بشكل خفيف ودائري.  كما يمكن أن يصف الطبيب للصداع النصفي الأدوية التالية حسب وضع المريض الصحي:  أدوية التريبتان. أدوية حاصرات بيتا. مضادات الاختلاج. حاصرات قناة الكالسيوم. الستيرويدات. موانع الحمل الهرمونية.  للمزيد: ما هي مدة الدورة الشهرية الطبيعية؟ ايقاف الدورة الشهرية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

قد يولد بعض الأطفال بعيوب خلقية ومنها انسداد فتحة الشرج، والذي يحدث نتيجة عدة أسباب أهمها ما يلي:  عدم اتصال المستقيم بالقولون.  وجود فتحات أخرى للمستقيم غير فتحة الشرج في مجرى البول، أو المثانة، أو قاعدة القضيب، أو كيس الصفن، أو المهبل.  تضيق في فتحة الشرج أو عدم وجودها بالأصل.  يؤدي حدوث ذلك إلى عدم قدرة الطفل على إخراج البراز بشكل طبيعي، حيث تظهر العلامات التالية على الطفل عند الولادة:  عدم وجود فتحة الشرج. وجود فتحة الشرج في مكان خاطئ (قريبة جداً من المهبل أو القضيب).  عدم تبرز الطفل خلال أول يومين.  خروج البراز من أماكن خاطئة، مثل مجرى البول. انتفاخ البطن.  عادة ما يتم علاج انسداد فتحة الشرج جراحياً، وذلك عن طريق فغر القولون في البداية لحين نمو الطفل ومن ثم رأب فتحة الشرج وإنشاء فتحة شرج في مكانها الطبيعي. ولكن مع هذا يعاني الكثير من بعض المضاعفات، أهمها حدوث سلس البراز. تجدر الإشارة إلى أنه وجد مؤخراً أكثر من طريقة يمكن من خلالها علاج تلك المشكلة، وذلك عن طريق تركيب عضلة عاصرة اصطناعية أو التحفيز العصبي العجزي للعضلة واللتان تعتبران من الطرق الفعالة لعلاج سلس البراز الناتج عن انسداد فتحة الشرج. لذا يوصى بمراجعة الطبيب المختص وإجراء الفحوصات اللازمة ومن ثم إجراء العلاج المناسب للحالة.  للمزيد: ما هي الطريقة الصحيحة لتنظيف فتحة الشرج؟ تعرف الى علاج الشرخ عند الاطفال

الأجابة

د. اسراء حمدوني

في البداية يظهر التقرير الطبي الوارد في السؤال ما يلي:  لا يوجد تشوهات في حركة جدار القلب خلال انقباضه وانبساطه.  تضخم في البطين الأيسر.  انقباض البطين الأيسر بشكل جيد.  نسبة كمية الدم الذي يخرج خلال الانقباض الواحد من البطين إلى كمية الدم المتبقية فيه تساوي 60%.  سلامة صمامات القلب وعدم وجود أي ضرر بها.  سلامة البطين الأيمن وعدم وجود أي ضرر به. سلامة الحواجز التي تفصل بين البطينين والأذينين.  لا يوجد انسداد رئوي. سلامة مسار مرور الدم في القلب ولا يوجد تحويلات بداخله. لا يوجد تكتلات أو التهابات بالقلب.  تسارع في ضربات القلب.  يعرف تسارع نبض القلب بأنه الحالة التي ينبض بها القلب بمعدل يتجاوز 100 نبضة/دقيقة. هناك ثلاثة أنواع لتسارع القلب، كما يلي: تسارع نبض القلب فوق البطني. تسارع نبض القلب البطني. تسارع نبض القلب الجيبي.  هناك العديد من الأسباب المؤدية لتسارع نبض القلب وضيق التنفس، كما يلي: مشاكل صحية متعلقة بالقلب والأوعية الدموية.  فرط نشاط الغدة الدرقية. المشاكل الصحية المتعلقة بالرئة.  عدم توازن الكهارل.  التعرض لإجهاد عاطفي. ممارسة التمارين الشاقة. ارتفاع درجة حرارة الجسم. الخوف، والتوتر، والقلق. فقر الدم. التدخين.  تعاطي الكحول أو المخدرات.  شرب كميات كبيرة من المشروبات المحتوية على الكافيين. لذا يوصى بضرورة مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللأزمة للحصول على التشخيص المناسب وعلاجه.  للمزيد:  الصيام ومرضى القلب عيوب القلب الخلقية