الأجابة

د. اسراء حمدوني

هناك عدة طرق منزلية وعلاجات يمكن أن تساعد في تخفيف الكحة الناشفة (السعال الجاف) وقت النوم: رفع الرأس أثناء النوم: استخدم وسادة إضافية أو ارفع رأس السرير (بمقدار 4 بوصات تقريباً) للمساعدة في منع تراكم المخاط أو الارتجاع المعدي المريئي الذي قد يسبب السعال عند الاستلقاء. استخدام جهاز ترطيب الجو (Humidifier): يساعد على إضافة الرطوبة للهواء، خاصة في الأجواء الجافة أو عند تشغيل التدفئة، مما يهدئ الحلق ويقلل التهيج. تناول العسل: تناول ملعقة صغيرة من العسل الطبيعي قبل النوم. العسل يهدئ الحلق وله خصائص مضادة للالتهابات. ملاحظة هامة: لا يُعطى العسل للأطفال أقل من عمر سنة. المشروبات الدافئة: تناول كوب من الشاي الدافئ الخالي من الكافيين (مثل شاي الأعشاب كالبابونج أو الزعتر أو اليانسون) مع قليل من العسل قبل النوم. تساعد السوائل الدافئة في ترطيب الحلق. الغرغرة بالماء والملح: الغرغرة بمحلول الماء الدافئ والملح قبل النوم يمكن أن تساعد في تخفيف تهيج الحلق وتقليل التنقيط الأنفي الخلفي. تجنب المهيجات: ابتعد عن التدخين أو التعرض لدخان التبغ، العطور القوية، منتجات التنظيف، والغبار أو أي مواد مثيرة للحساسية في غرفة النوم. استنشاق البخار الدافئ: أخذ حمام دافئ قبل النوم أو الجلوس في غرفة مليئة بالبخار يمكن أن يرطب الحلق ويهدئ السعال (لكن يُنصح بتجنبه لبعض مرضى الربو). يمكن استخدام بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، أو تلك التي يصفها الطبيب، وتشمل: مثبطات السعال (Cough Suppressants): مثل الأدوية التي تحتوي على الديكستروميثروفان (Dextromethorphan)، وتعمل على تهدئة منعكس السعال. مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان: إذا كانت الكحة ناتجة عن حساسية أو تنقيط أنفي خلفي. إذا كانت الكحة الناشفة شديدة، مستمرة، أو مصحوبة بأعراض أخرى مثل الحمى، ضيق التنفس، أو إذا لم تساعد العلاجات المنزلية، يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب الكامن وعلاجه بشكل مناسب.

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر عنصر الحديد من العناصر الضرورية لجسم الإنسان، فهو يساعد الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء، والهيموجلوبين الضروري لنقل الأكسجين من الرئتين إلى أنحاء الجسم.  هناك العديد من الفحوصات التي يقوم مبدأ عملها تحديد مستوى الحديد، ومقدار الحديد المخزن، كما يلي: مستويات الحديد في المصل أو في الدم: يقيس هذا الفحص كميات الحديد في الدم، وتكون القراءة الطبيعية له ما بين 60-170 ميكروغرام/ديسيلتر. مستويات الفيريتين: يقيس هذا الفحص كمية الحديد المخزنة، وعند نقصان مستويات الحديد، سيحسب الجسم من الحديد المخزن، وتكون القراءة الطبيعية له ما بين 20 - 250 نانوغرام/مل للذكور البالغين، و10- 120 نانوغرام/مل للإناث من عمر 18- 39 عام، و12-263 نانوغرام/مل للإناث من 40 عام وما فوق.  فحص السعة الرابطة الكلية للحديد: يقيس هذا الفحص كمية بروتين الترانسفيرين المسؤول عن نقل الحديد الحر في الدم، وعند ارتفاع مستوياته يكون مستوى الحديد منخفض، وتكون القراءة الطبيعية له ما بين 240 - 450 ميكروغرام / ديسيلتر. فحص تشبع الترانسفيرين: يقيس هذا  الفحص النسبة المئوية للترانسفيرين المرتبط بالحديد، وتكون القراءة الطبيعية له ما بين 20% - 50%.  لا يوجد فحص ينوب عن الآخر، فلكل فحص نتيجة معينة يعتمد عليها الطبيب في تشخيص المريض، عادة يطلب الطبيب بعض أو جميع هذه الفحوصات، للتحقق من:  انخفاض أو ارتفاع مستويات الحديد. تشخيص الأنواع المختلفة من فقر الدم. معرفة مدى فعالية العلاجات المستخدمة لنقص أو ارتفاع مستويات الحديد.  ويمكن تفسير نتائج الفحوصات السابقة بشكل عام كما يلي:  مستويات الحديد منخفضة، وذلك إما بسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، أو أنواع أخرى من فقر الدم، أو الثلاسيميا. مستويات الحديد مرتفعة، وذلك إما بسبب داء ترسب الأصبغة الدموية، أو التسمم بالرصاص، أو وجود مشاكل بالكبد. لذا يوصى بمراجعة الطبيب المختص ومعرفة الفحوصات اللازمة للحالة المرضية. للمزيد: الفرق بين مخزون الحديد والحديد ابر الحديد (محلول الحديد بالوريد)

الأجابة

د. اسراء حمدوني

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الدوخة وعدم وضوح الرؤية، فقد تكون إما حدثاً عرضياً نتيجة تناول بعض أنواع الأدوية، أو الإجهاد، أو قد تكون دلالة على وجود مشكلة تحتاج لتدخل طبي.  من أهم الأسباب المؤدية للدوخة وعدم وضوح الرؤية بشكل عام ما يلي: القلق والتوتر. تناول بعض أنواع الأدوية، مثل: الأدوية المنومة أو الأدوية المضادة للنوبات. شرب الكحول. انخفاض نسبة السكر في الدم بسبب قلة تناول الطعام أو أدوية السكري. الصداع النصفي. دوار الحركة. كما يمكن تفسير الدوخة عند الوقوف بشكل خاص، بما يلي: انخفاض ضغط الدم الانتصابي أو الوضعي وذلك بسبب الوقوف بشكل مفاجئ بعد الاستلقاء في السرير أو الجلوس لفترة طويلة، وعادة ما تختفي هذه الأعراض عند الجلوس مرة أخرى، وذلك لسبب حدوث تنظيم غير طبيعي لضغط الدم، فعند الوقوف يتجمع الدم في أوردة الساقين بسبب الجاذبية الأرضية، بالتالي يقل معدل ضخ الدم من القلب للدماغ، وينخفض ضغط الدم.  وتزداد شدة أعراض الدوخة بعد الوقوف في الحالات التالية: بعد ممارسة التمارين الرياضة. شرب الكحول. تناول وجبة دسمة. الجفاف. فقدان الدم. الراحة لفترات طويلة في وضع الاستلقاء، أو عند كبار السن. وجود خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي،. خمول الغدة الكظرية. ضعف في قدرة القلب على ضخ الدم. وجود الاستجابات الهرمونية الخاطئة.  للمزيد: لماذا تحدث الدوخة بعد النوم وما هو علاجها؟ نقص فيتامين ب12 والدوخة ومدى تأثيره على الحركة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

في الغالب إن السبب الرئيسي لارتفاع حرارة الجسم المستمر والتعب هو الإصابة حمى التيفوئيد، عادة ما يعاني المريض من حرارة مستمرة قد تصل إلى 39-40 درجة مئوية، وتعب عام، وألم في المعدة، وصداع، وإسهال أو إمساك، وسعال، وفقدان الشهية.  لذا في البداية يجب مراجعة الطبيب لوصف المضاد الحيوي المناسب، حيث إن عدم علاج الحالة يؤدي حمى مستمرة (أسابيع-أشهر) بالإضافة إلى حدوث المضاعفات التالية: انثقاب التيفود المعوي. نزيف الجهاز الهضمي. التهاب الكبد، التهاب المرارة، والتهاب عضلة القلب. الصدمة. الاعتلال الدماغي. الالتهاب الرئوي. يؤدي التعب إلى انخفاض مستويات الطاقة، حيث يشعر الشخص عادة بالأعراض التالية: فقدان المقدرة الجسدية على القيام ببعض الأنشطة.  إعياء الجسد على الرغم من الراحة.  فقدان قدرة التحمل المعتادة. حدوث تغير على التركيز والمزاج.  فقدان الشهية.  تتراوح الأسباب المؤدية للتعب المستمر ما بين أن تكون غير مقلقة إلى أن تكون أكثر خطورة، كما يلي: فيبروميالغيا. الصداع النصفي. تلف الأعصاب. متلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي. متلازمة ألم ما بعد العمليات الجراحية. ومن الأسباب الصحية المؤدية للتعب وفقدان طاقة الجسم وفقدان شهية، ما يلي:  متلازمة التعب المزمن. الحمل. الانفلونزا ونزلات البرد.  الاكتئاب. مضاعفات الحمى، وتشمل: التشنجات الحرارية والإنهاك الحراري، وضربة الحرارة أو ضربة الشمس. متلازمة ما قبل الحيض. متلازمة انسحاب الكحول. فقر الدم. الاضطرابات النفسية: الضغط والتوتر العصبي، والاكتئاب، واضطراب ثنائي القطب، وفقدان الشهية العصبي، والشره المرضي. بعض الحالات الطبية المزمنة، مثل: أمراض القلب، وقصور الغدة الدرقية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتصلب المتعدد، مرض الانسداد الرئوي المزمن، والاضطرابات الهرمونية، وأمراض الكبد والكلى، والسكري، وغيرها الكثير من الأمراض.  كما يمكن أن يؤدي تناول بعض أنواع الأدوية إلى الغثيان وقلة الشهية والنعاس، وبالتالي قد يشعر المريض بالتعب خلال فترة تناوله لها:  الأدوية المنومة.  بعض أنواع المضادات الحيوية.  أدوية ارتفاع ضغط الدم.  مدرات البول.  المنشطات. مسكنات الألم الأفيونية.  لذا ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص وإجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة التشخيص المناسب.  للمزيد: تعرف الى الاكتئاب الشديد الذي يسبب فقد الشهية ما هي الأغذية التي تمد الجسم بالطاقة ؟