الأجابة

د. اسراء حمدوني

لا يتم التعرف على السبب الرئيسي لحدوث التليف الرئوي في معظم أنواعه، وخصوصاً النوع المعروف باسم التليف الرئوي مجهول السبب (بالإنجليزية: Idiopathic Pulmonary Fibrosis). فقد يكون للعامل الوراثي دوراً مهماً في انتقاله عبر الأجيال، فهناك العديد من الطرق المعقدة -التي لم يتم التعرف عليها بشكل جيد من قبل العلماء لحد الآن- يمكن من خلالها وراثة الميل للإصابة بالتليف الرئوي من قبل البعض دون غيرهم، حيث تقدر نسبة المصابين بالتليف الرئوي الوراثي أقل من 10% من إجمالي المصابين به.  كما أن هناك بعض الحالات الوراثية النادرة يمكن أن تسبب التليف الرئوي، مثل خلل التقرن الخلقي (بالإنجليزية: Dyskeratosis Congenita). وفي حالات أخرى قليلة يمكن تحديد بعض أسباب تليف الرئة، كما يلي:  التعرض لبعض أنواع الغبار، مثل: غبار الخشب، أو المعادن، أو الأسبستوس.  التعرض لبعض أنواع مسببات الحساسية، مثل: ريش الطيور، أو العفن، والعث.  أثر جانبي لبعض أنواع الأدوية.  تزامن أو اقتران تليف الرئة بسبب وجود بعض الحالات المرضية الأخرى، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، أو تصلب الجلد.  التدخين: يمكن أن يسبب التدخين أنواع محددة من التليف الرئوي، مثل: الالتهاب الرئوي الخلالي التقشري، والتهاب القصيبات التنفسي.  كما أن هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من الإصابة بتليف الرئة، كما يلي:  تقدم العمر؛ ما بين 50-70 عام. الجنس البيولوجي؛ حيث إن نسبة الإصابة عند الذكور أكثر من الإناث.  التدخين.  العمل في بيئة تحتوي على أبخرة وغبار تحتوي على مواد كيميائية خطرة، مثل: المزارعين، ومربي الماشية، ومصففي الشعر، وعمال المحاجر ومصانع المعادن.  التعرض للعلاج الإشعاعي والكيماوي.  الإصابة بأمراض المناعة الذاتية والعدوى الفيروسية أو البكتيرية.  للمزيد: تليف الرئة بعد كورونا طرق علاج تليف الرئة بالاعشاب

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر مرض الصدفية مجموعة من الأعراض الجلدية الالتهابية التي يعاني منها المريض طول حياته، والتي تتفاوت في شدتها. لا يوجد علاج شاف لمرض الصدفية، فهو مرض عنيد يستمر طيلة فترة الحياة، وذلك لأن السبب الأساسي في حدوثه هو وجود اضطراب في جهاز المناعة، والذي يؤثر على جميع أجزاء الجسم فلا يوجد علاج محدد لذلك. ومع ذلك يبقى الأمل لدى المريض بأن هناك الكثير من الخيارات العلاجية التي من شأنها أن تقلل أو حتى تخفي بعض الأعراض المرضية.  على الرغم من مرض الصدفية يؤثر على الجلد بشكل رئيس إلا أنه يمكن أن يسبب التهاباً في جميع أنحاء الجسم، فقد يرتبط حدوثه بعدد من الحالات المرضية الأخرى التي تلحق الضرر على المدى الطويل، مثل: الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: وذلك نتيجة الاستجابة المناعية المفرطة على الجلد والتي قد تؤدي إلى فرط الالتهاب، وبالتالي التهاب الأوعية الدموية وتضيق وتصلب الشرايين. الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني: حيث تؤدي الصدفية إلى زيادة مقاومة الأنسولين ومنع استخدامه بشكل فعال في الجسم وخصوصاً عند الأشخاص الذين لديهم أعراض شديدة.  متلازمة التمثيل الغذائي: وهي مجموعة من الحالات المرضية التي تزيد من  خطر الإصابة بأمراض القلب، والسكري، والسكتة الدماغية. حيث يكثر ظهورها عند مرضى الصدفية الذين لديهم أعراض شديدة. مرض الكبد الدهني غير الكحولي: فقد يؤدي الالتهاب الناتج عن الصدفية إلى تلف الكبد أيضاً. التهاب المفاصل الصدفي: حيث يؤثر الالتهاب المفرط أيضاً إلى التهاب المفاصل وتورمها، وخصوصاً تلك المتواجدة في الأصابع، والمعصم، والمرفق، والركبة، وحتى العمود الفقري. اضطرابات النوم: تؤدي الحكة، والألم ، والتوتر الناتج عن الصدفية إلى الأرق وصعوبة في النوم، وكذلك يزداد خطر حدوث متلازمة تململ الساق وتوقف التنفس أثناء النوم عند مرضى الصدفية أيضاً.  القلق والاكتئاب: وذلك بسبب الأعراض الجلدية الظاهرة على البعض وعدم تقبل ذاتهم بوجودها. يوصى هنا بطلب المساعدة النفسية من المقربين والطبيب المختص لمنع تفاقم الأعراض.  في النهاية إن الالتزام التام بالتعليمات الطبية من قبل الطبيب المختص، واتباع نمط حياة صحي (ممارسة الرياضة، الابتعاد عن التدخين والكحول، تناول وجبات صحية، الابتعاد عن الأطعمة الدهنية والغنية بالسكر) يؤدي إلى تقليل خطر الإصابة بالمضاعفات المحتملة.  للمزيد: كل ما تود معرفته عن مرض الصدفية النقطية تعرف على اهم طرق علاج صدفية الشعر

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر مرض الصدفية أحد الأمراض المناعة الذاتية، والذي يتسبب بظهور احمرار وتقشر على الجلد، تكون حول المرفقين، أو الركبتين، أو فروة الرأس. يلجأ المرضى للعلاج الدوائي عادة ولكن في بعض الأحيان قد يلجأ للطبيعة وأعشابها ذات الفوائد الكثيرة لعلاج المرض لديه، قد يكون ذلك ممكناً مع التقيد التام باختيار المنتجات الطبيعة المنقاة، والالتزام بالتعليمات المعطاة حول كيفية استخدامها بدقة.  في البداية وجب التنويه بضرورة استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بالعلاجات المنزلية بالأعشاب، لتجنب حدوث بعض المضاعفات المؤذية.  من أهم الأعشاب المستخدمة في علاج مرض الصدفية ما يلي: ماهونيا أكوفوليوم أو البرباريس أو عنب أوريغون، وذلك لاحتوائها على مادة البربرين المضاد للالتهابات، حيث يمكن استخدام الزيوت، والكريمات، والمحاليل الصبغية المحتوية عليها لتخفيف التهاب البشرة وإبطاء نمو خلايا الجلد. رهج الغار أو النيلي الطبيعي أو مركب هوانغدي وهو عشب صيني يستخدم في علاج الكثير من الأمراض الجلدية والالتهابية. الألوفيرا: يحتوي جل الصبار على مواد مضادة للبكتيريا والالتهاب، حيث يساعد الكريم أو الجل المحتوي عليها على تهدئة تهيج الجلد ومنع العدوى. الكركم وذلك لاحتوائها على مادة الكركمين المضادة للالتهاب والتي قد تساعد على تهدئة البشرة. حيث يمكن دهن الجلد بالكريمات والزيوت المخففة المحتوية على الكركم.  الكابسيسين، تساعد الكريمات المحتوية عليها على تقليل الإحساس بحكة الجلد عن الطريق الشعور باللسع والحرق في البداية ومن ثم  إضعاف حساسية البشرة لفترة من الوقت. يوصى باتباع التعليمات التالية خلال استخدام المنتجات العشبية لعلاج الصدفية:  إجراء اختبار تحسس على بقعة صغير من الجلد قبل البدء باستخدامه بشكل أوسع. التوقف عن استخدام المنتج في حال ظهور أو تفاقم الأعراض، مثل: الاحمرار، أو الطفح الجلدي، أو الحكة.  تجنب وضع المنتجات على المناطق المجروحة والمصابة بعدوى.  للمزيد:  فوائد واضرار علاج الصدفية بالليزر الفرق بين الصدفية والاكزيما

الأجابة

د. اسراء حمدوني

في البداية وجب التنويه لأنه لا يوجد علاج شاف لمرض الصدفية، لكن يوجد العديد من العلاجات والإجراءات التي يمكنها أن تقلل من الأعراض.  فيما يلي توضيح لأهم العلاجات المستخدمة لعلاج مرض الصدفية: العلاجات الموضعية، وتأتي على شكل مراهم أو كريمات أو رغوة موضعية وهناك بعض الأنواع قد لا تحتاج لوصفة طبية لصرفها، وتستخدم للحالات الخفيفة إلى المعتدلة:  كريمات الستيرويد لإبطاء عمل الخلايا المناعية في البشرة، حيث تعمل على تخفيف التورم والاحمرار.  حمض الساليسيليك لتنعيم البشرة المتقشرة. الكالسيبوتريول (فيتامين د الاصطناعي) للتحكم في خلايا الجلد مفرطة النشاط. الريتينويدات (فيتامين أ)، مثل التازاروتين للتحكم في نمو الخلايا.  مثبطات المناعة، مثل: تاكروليموس، وبيميكروليمس، للتحكم في عمل الخلايا المناعية في البشرة، ويمكن استخدامها في المناطق الحساسة، مثل: الوجه، والفخذ، وطيات الجلد على العكس من الستيرويد.  مرهم وشامبو قطران الفحم لتخفيف من الالتهابات، والحكة، والقشور المرتبطة بالصدفية.  العلاج الضوئي لإبطاء نمو السريع لخلايا الجلد، ويشمل على ما يلي:  العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق للأطفال، والحوامل، والمرضعات، وضعف في جهاز المناعة. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية واسعة النطاق، ولكنها أقل استخداماً. العلاج بالليزر الإكسيمري. السورالين ومع الأشعة فوق البنفسجية أ.  العلاجات الفموية أو الحقن للحالات المتوسطة إلى الشديدة، أو في حال فشل العلاجات السابقة، حيث تعمل على تثبيط جهاز المناعة ككل: مثبطات المناعة، مثل: الميثوتريكسات، السيكلوسبورين. مثبط الانزيم  مثبطات فوسفودايستراز-4: أبريميلاست. الأدوية البيولوجية، مثل: أداليموماب، بيميكيزوماب، برودالوماب وغيرها من الأدوية.  الرتينويدات الفموية، مثل: اسيتريتين. إن طريق عمله في علاج مرض الصدفية ليست معروفة تماماً، ولكن نظراً لتأثيره على  سرعة نمو خلايا الجلد فقد يمكن استخدامه في علاج بعض الحالات.  العلاجات الطبيعية؛ حيث يمكن استخدامها لتخفيف الحكة والالتهاب:  نقع الجسم بأملاح البحر الميت مع الماء الدافئ لمدة 15 دقيقة. نقع الجسم بدقيق الشوفان الغروية. كريم ألوفيرا. خل حمض التفاح مع الماء.  لذا يوصى بمراجعة الطبيب لوصف العلاج المناسب للحالة الصحية.  للمزيد: اسباب واعراض الصدفية في الشعر كل ما تريد ان تعرفه عن صدفية الاظافر