الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر حدوث الصداع لدى الأطفال من الأمور الشائعة، فقد يكون نتيجة الإرهاق والتعب، أو قد يكون نتيجة الإصابة بعدوى ما. في بعض الأحيان قد يتكرر حدوث الصداع بشكل شبه يومي، وهذا النوع من الصداع عادة ما يكون متوراثاً من الآباء والأمهات.  هناك نوعان من الصداع التي يمكن أن تحدث بشكل يومي خلال فترة معينة: الأولي والثانوي. حيث يكون الصداع الأولي سببه الجهاز العصبي نفسه، بينما يكون الصداع الثانوي بسبب حالة طبية تؤثر على الجهاز العصبي. من أكثر أنواع الصداع الأولية عند الأطفال هو الصداع النصفي، بحيث يعاني الطفل من ألم على أحد جانبي الرأس ويكون على شكل نبض في الرأس ويزداد سوءاً مع ممارسة الأنشطة، أو الضوء، أو الضوضاء، ويرافق الصداع في بعض الأحيان قيء وغثيان، وقد يسبق حدوثه الهالة؛ بحيث يرى الطفل بقع عمياء أو أضواء متلألئة بالإضافة إلى الضعف، أو الوخز، والتنميل في أطراف الجسم.  بينما قد يحدث الصداع العنقودي عند الأطفال الأكبر من 10 سنوات وهو أكثر شيوعاً عند الذكور المراهقين، ويكون أقل تكراراً من الصداع النصفي أو صداع التوتر، ويحدث على شكل سلسلة قد تستمر لأسابيع أو شهور، وتكرر كل سنة - سنتين. وتكون أعراضه شديدة في جانب واحد من الرأس خلف عين واحدة.  ويكون صداع التوتر على جميع أجزاء الرأس، ولا يمكن تعيين مكان محدد للألم، وعلى العكس من الصداع النصفي، إن صداع التوتر لا يتفاقم بالضوضاء أو الضوء، ولا يرافقه هاله او غثيان وقيء. بينما يكون الصداع الثانوي ناتجاً بسبب الإصابة بمرض ما، قد يكون بسيطاً مثل: نزلات البرد أو الأنفلونزا. بعد التعرض لإصابة. أثر جانبي لبعض الأدوية وخصوصاً عند إعطاء الطفل الأدوية المسكنة بشكل متكرر- أكثر من ثلاث مرات بالإسبوع- وهو أمر قد لا يدركه بعض الآباء. أو قد يكون الصداع الثانوي عائداً إلى عوامل أكثر خطورة، مثل: ارتفاع ضغط الدم، أو الأورام، أو النزيف في الدماغ.  على الرغم من أن أسباب الصداع المتكرر ليست خطيرة إلا أنه وجب التنويه في حال تكرار حدوث الصداع بشكل شبه يومي، يجب مراجعة الطبيب المختص لإجراء الفحوصات التشخيصية وإخباره بطبيعة الصداع عند الطفل، والأعراض التي ترافقه، أو الأدوية التي تناولها الطفل.  يمكن منع تكرار الصداع عند الأطفال باتباع التعليمات التالية:  الحصول على قسط كافي من الراحة يتراوح ما بين 8-10 ساعات يومياً.  ممارسة التمارين الرياضة المناسبة لأعمارهم.  تناول الوجبات الغذائية بانتظام وعدم تخطي أياً منها.  الإكثار من شرب السوائل خلال اليوم.  تنظيم وقت الطفل بحيث لا يكون عليه الكثير من الواجبات لإنجازها خلال وقت قصير.  للمزيد: صداع البطن وأنواع أخرى للصداع النصفي صداع كورونا: اعراضه وعلاجه

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يمكن وصف ما يحدث في الأسبوع الثامن من الحمل بالنمو المذهل للجنين؛ أي حوالي ملليمتر واحد في اليوم. يشبه حجم الجنين بحجم الفاصولياء تقريباً، وبطول حوالي 1.5 سم، وبوزن حوالي 20 غرام. من أهم الأحداث التي يمر بها الجنين في الأسبوع الثامن، ما يلي: نمو أصابع اليدين والقدمين، وتطور الأعصاب، والعظام، والعضلات داخل الأطراف. تحرك الجنين؛ حيث تشبه حركاته الأولى التشنجات والتمددات العفوية، ويمكن رؤيتها في الموجات فوق الصوتية. الاستعداد لعملية التنفس؛ يتشكل الجهاز التنفسي للجنين؛ حيث تمتد أنابيب التنفس من الحلق إلى فروع الرئتين النامية. انتشار المزيد من الأعصاب عبر جسم الجنين، واتصالها مع بعضها البعض، ومع العضلات والأنسجة الأخرى، والأعضاء، مثل: العينين والأذنين. أهم الأحداث التي تمر بها الأم في الأسبوع الثامن على الرغم من عدم شعورها بحركة الجنين، ما يلي: حدوث تغييرات على الثدي، يستمر الألم والتورم فيهم، كما قد تشعر الحامل بضيق عند ارتداء حمالة الصدر، والزيادة في نمو الثديين تكون بسبب ارتفاع مستويات الهرمونات استعداداً لصنع حليب الثدي، وظهور عروقاً مرئية، وحلمات داكنة، ونتوءات على هالة الثدي. زيادة في الإفرازات المهبلية البيضاء بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين. انتفاخ البطن بسبب التغيرات الهرمونية في بداية الحمل، فعلى الرغم من صغر حجم الرحم إلا أنه تشعر الحامل بانتفاخ مشابه لذلك الذي يكون قبل الدورة الشهرية مباشرة. زيادة حساسية حاسة الشم، مما يؤدي إلى الغثيان والتقيؤ من بعض الروائح والأطعمة. الصداع بسبب زيادة تدفق الدم والإرهاق. الغثيان الصباحي والذي قد يتطور إلى التقيؤ الحملي بحيث يؤدي إلى الجفاف وفقدان الوزن وهذا يستوجب تدخلاً طبياً طارئاً.  للمزيد: الحمل خلال الرضاعة الطبيعية كيف اعرف اني حامل بولد؟ خرافات وحقائق

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر سماع نبضات قلب الجنين من أهم العلامات الدالة على سير الحمل بالوضع الطبيعي، لكن في بعض الأحيان قد يتأخر سماع نبض الجنين، فقد يكون إما دلالة على وجود خطر أو قد يكون لسبب بسيط هو إعطاء موعد خاطئ لأخر دورة شهرية.  في الغالب مالم يكن عند المرأة مشاكل صحية وأعراض خطرة، يوصي معظم الأطباء بالانتظار  7-10 يوم لإعادة الفحص بالموجات فوق الصوتية عند تأخر سماعه. من أهم أسباب تأخر سماع نبض الجنين ما يلي:  نوع جهاز الموجات فوق الصوتية: حيث يعتبر الجهاز عبر المهبل أكثر دقة في بداية الحمل من الجهاز البطني، فقد يتأخر سماع النبض بسبب استخدام الفحص البطني بدلاً من المهبلي وخصوصاً قبل الأسبوع الثامن.  عمر الحمل: في بعض الأحيان قد لا يتمكن الطبيب من سماع النبض قبل الأسبوع السابع، وهنا يجب على المرأة الانتظار مالم يكن هناك أعراض مرضية.  إعطاء موعد خاطئ للدورة الشهرية والتبويض. وجود رحم مائل للخلف، بحيث يكون بعيد عن جدار البطن، بالتالي ابتعاد قلب الجنين عن الجهاز، ووجود حلقات من الأمعاء ما بين الرحم وجدار البطن الأمر الذي يؤدي إلى صعوبة في سماع النبض.  زيادة وزن الحامل ووجود طبقات دهنية تحد من مع قدرة الجهاز على التقاط صوت النبضات. صعوبة تمييز صوت نبضات قلب الجنين لوجود صوت تدفق الدم عبر المشيمة في حال بداية تكونها على الجدار الأمامي للرحم.  استخداد الأجهزة المنزلية لمراقبة نبضات قلب الجنين، والتي تكون أقل جودة من النوعيات الموجود في عيادة الطبيب.  دلالة على حدوث إجهاض، وخصوصاً في حال حدوث ما يلي: سماع نبض قلب الجنين في المرات السابقة وعدم سماعه حالياً.  عدم سماع نبضات قلب الجنين مع انخفاض مستمر في هرمون الحمل.  تقدم عمر الحمل ووصوله إلى مرحلة يجب على الطبيب فيها سماع نبضاته.  للمزيد:  أسئلة حول حركة الجنين حساب عمر الجنين

الأجابة

د. اسراء حمدوني

على الرغم من أن ملامح الحمل قد لا تظهر على الأم في الأسبوع الثامن، إلا أنه في الحقيقة هناك تطور كبير على نمو الجنين داخل رحمها.  في الأسبوع الثامن تبدأ الذراعين والساقين وملامح وجه الجنين بالتكون، ويبلغ طول الجنين خلاله ما بين 1.5 سم - 2 سم، ويشبه حجم وشكل حبة الفاصولياء.  في الأسبوع الثامن تصبح السمات الجسدية للجنين أكثر وضوحاً، وتبدأ أجهزة الجسم وأعضائه بالتطور، وفيما يلي توضيح لأهم التغيرات على جسم الجنين خلال الأسبوع الثامن:  يتلاشى الذيل الجنيني ويبدأ الجسم بالاستقامة.  يزداد نمو براعم الذارعين والساقين، وتبدأ أصابع اليدين والقدمين بالتشكل.  يبدأ الجهاز الهضمي للجنين بالتطور، ولكن لعدم وجود مساحة كافية للأمعاء في الجنين، لذلك تبقى في الحبل السري، وبمجرد نموه ووجود مكان لها ستنتقل إلى مكانها في بطن الجنين.   يصبح أنف الجنين وشفته العلوية أكثر وضوحاً.  تتكون الطيات الدقيقة للجفون. تبدأ الأذن في الظهور خارج رأس الجنين مع استمرار نموهما من الداخل. تبدأ الأعضاء التناسلية بالتطور فقد يتشكل المبيضين أو الخصيتين بناءاً على جنس الجنين، ولكن لا يمكن تمييزها في هذا الوقت عن طريق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.  لذا يوصى المرأة الحامل بمراجعة الطبيب في أقرب وقت عند علمها بحدوث الحمل للاطمئنان أكثر على صحتها وصحة جنينها، وذلك عن طريق تحاليل الدم، والبول والموجات فوق الصوتية، فعلى الرغم من أن أعراض الحمل قد تكون مزعجة في الأسبوع الثامن من تقلصات، وغثيان، ودوخة، إلا أنها دلالة على وجود الحمل ونموه بالشكل السليم. كما يجب مراجعة الطبيب المختص على الفور في حال ظهور الأعراض التالية خلال الأسبوع الثامن: اختفاء أعراض الحمل فجأة، وعدم الشعور بها مجدداً.  نزيف مهبلي.  تقلصات مؤلمة أو ألم شديد في البطن. الحمى. صعوبة وألم عند التبول.  للمزيد:  كلوميد للحمل بتوأم: فوائده وطريقة استخدامه طريقة حساب حمل الانابيب: عمر الحمل بعد ارجاع الاجنة او سحب البويضة