الأجابة

د. اسراء حمدوني

يحتوي دواء جينيرا إيثينيل استراديول، جيستودين - Ethinylestradiol, gestodene وهو من حبوب منع الحمل المركبة المحتوية على استروجين وبروجسترون. تحتوي علبة الدواء على 21 قرص. الجرعة المناسبة له: قرص واحد يومياً بدءاً من اليوم الأول للدورة، وعند انتهاء الأقراص يتوقع نزول الدورة بعد عدة أيام من التوقف عن تناوله. بعد ذلك تبدأ المرأة بتناول أقراص جديدة مع بداية الدورة القادمة.  يجب التويه بأن تناول أدوية منع الحمل يجب أن تتم تحت إشراف طبي لتجنب الأضرار التي قد تحدث عند تناوله.   في حال الرغبة بمنع نزول الدورة يتم تناول المرأة الأقراص الجديدة من العلبة التالية مباشرة دون توقف. مع مراعاة عدم تجاوز مدة 3 أشهر من حبس الدورة ومنع نزولها. يحظر على الفئات التالية تناول حبوب منع الحمل الهرمونية:  الإصابة بالجلطات الدموية أو وجود عوامل تزيد من احتمالية حدوثها. مشاكل صحية بالكبد، مثل: التهاب الكبد الفيروسي النشط، وتليف الكبد الحاد، وأورام الكبد الحميدة أو الخبيثة.  الإصابة بسرطان الثدي، أو وجود تاريخ بالإصابة به.  الحساسية من المواد المكونة لدواء جينيرا.  كما يجب الحذر عند تناوله من قبل الفئات التالية:  مرضى السمنة. مرضى ارتفاع ضغط الدم. مرضى الشقيقة. المدخنات. وجود تاريخ عائلي بالإصابة بالجلطات الدموية.  عمر المرأة فوق 35 عام. يجب مراجعة الطبيب في حال حدوث أي من الأعراض التالية خلال تناول دواء جينيرا:  صداع شديد.  اضطرابات بالرؤية، والإدراك.  تورم في الساق.  ألم وضيق عند التنفس. ظهور اليرقان.  ارتفاع ملحوظ في ضغط الدم.  مغص شديد.  للمزيد:  الوسائل الحديثة المُتبعة لمنع الحمل وسيلة منع الحمل الطبيعية؛ فما هي؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تختلف الآراء حول تأثير الصيام على الحمل، بالبداية يجب مناقشة موضوع الصيام مع الطبيب لتجنب أي مضاعفات قد تحدث خلال الحمل سواء على الأم أو الجنين.  قد يؤدي الصيام عند البعض إلى حدوث سوء التغذية والجفاف، وخصوصاً اللواتي لا يتناولن الغذاء والشراب بشكل كافي- تحتاج الحامل عن غيرها من النساء من 200-300 سعرة حرارية إضافية خلال الفترة المسموح بها بالإفطار في رمضان.  بشكل عام لا يؤثر الصيام على نمو الجنين، وصحته، وموعد ولادته، لكن هناك احتمالية حدوث بعض التأثيرات التالية:   انخفاض وزن الجنين في حال عدم تعويض النقص بالغذاء والشراب خلال فترة الإفطار. نقص السائل الأمنيوسي حول الجنين والولادة المبكرة في حال حدوث الجفاف عند الحامل.  تكوين أجسام كيتونية وتغييرات هرمونية والتي قد يكون لها تأثير سلبي على الجنين.  ينصح باتباع التعليمات التالية للتعامل مع فقر الدم خلال الحمل:  تناول المكملات الغذائية الموصوفة من قبل الطبيب؛ لكونها تحتوي على أهم الفيتامينات والمعادن الضرورية التي تحتاجها الحامل وجنينها. تناول مكملات الحديد الموصوفة من قبل الطبيب، مع مراعاة الجرعة المناسبة للحامل والتي عادة ما تكون 27 ملليجرام من الحديد يومياً.  تجنب تناول مكملات الكالسيوم ومضادات الحموضة مع مكملات الحديد في الوقت ذاته، والمباعدة بينهم؛ تناول مكملات الحديد قبل بساعتين أو بعد أربع ساعات من تناولهم. تناول غذاء صحي متوازن، يحتوي على الدواجن، والسمك، واللحوم الحمراء الخالية من الدهون، والبقوليات، والمكسرات، والخضروات ذات الأوراق الداكنة، والحبوب المدعمة، والبيض، والفواكه.  للمزيد:  فقر الدم الناتج عن نقص الحديد اثناء الحمل صيام الحامل في رمضان

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعتبر الغيبوية هي حالة عميقة من خمول الدماغ تؤدي إلى فقدان وعيه، يلجأ الأطباء في بعض الأحيان إلى إحداثها بواسطة إعطاء أنواع معينة من الأدوية، وذلك بسبب وجود حالة طبية تستدعي ذلك وليس بناءاً على رغبة المريض أو ذويه، لتوفير الراحة للدماغ، ولتقليل نشاطه الكهربائي ومعدلات الأيض. ويعتبر إجراء الغيبوبة أمر غير شائع في المستشفيات، فهو من آخر الإجراءات الطبية عند فشل الإجراءات الأخرى.    من أهم الحالات الطبية التي يتم إحداث الغيبوبة فيها، هي:  إصابات الدماغ الرضية المؤدية إلى حدوث تورم للدماغ.  السكتة الدماغية. بعض حالات الصرع. تناول جرعات زائدة من المخدرات.  كما أن إحداث الغيبوبة ليس أمر سهل، حيث يقوم به طبيب مختص بالتخدير بالإضافة إلى طاقم من الأطباء والممرضين يراقبون نشاط الدماغ والعلامات الحيوية بشكل دقيق.   للمزيد: التخلص من البنج الكامل (مفعول البنج) حساسية التخدير او التحسس من التخدير

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يمكن أن يتساقط الشعر في مناطق محدد من فروة الرأس بحيث تكون خالية من الشعر تماماً، أو قد يتساقط بشكل عشوائي ومنتشر دون التسبب بظهور بقع صلعاء.  تتعدد أسباب تساقط الشعر، فقد يحدث إما لسبب بسيط أو بسبب مشكلة صحية ما تستدعي تدخل طبي، ومن أهم الأسباب ما يلي:  الصلع الوراثي. التغير الهرموني: الحمل، والولادة، واستخدام حبوب منع الحمل، وسن اليأس.  أمراض الغدة الدرقية. مرض الثعلبة. التهابات فروة الرأس؛ السعفة. الحزاز المسطح.  تناول بعض الأدوية: كعلاجات السرطان، بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، بعض أدوية مشاكل القلب، العلاجات المثبطة للمناعة، علاجات الاكتئاب. الصدمات النفسية: مثل الشعور بصدمة بعد وفاة أحد أفراد الأسرة أو غيرها من الصدمات النفسية.  الصدمات الجسدية: مثل فقدان مفاجئ للوزن، الإصابة بحمى شديدة أو غيرها من الصدمات الجسدية. تسريح الشعر بشكل مؤذي للبصيلات وذلك في حال شدة بقوة أو تعريضه لمواد كيميائية أو غيرها من التصرفات.  النظام الغذائي الغير محتوي على البروتينات والحديد والعناصر الضرورية للشعر.  أما عن استخدام حبوب maltofer للشعر فهي مفيدة خصوصاً للذين يعانون من تساقط الشعر نتيجة فقر الدم بسبب نقص مستويات الحديد، والجرعة المناسبة من حبوب maltofer للشعر هي 100-200 ملغم يومياً يفضل مع الأكل أو بعده مباشرة وذلك حسب تعليمات الطبيب. يستغرق العلاج بحبوب maltofer للشعر بعض الوقت لرؤية النتائج، ويتعمد ذلك حسب قراءة فحص الحديد قبل وبعد العلاج. لذا ينصح بالتروي وعدم التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب.  ينصح بمراجعة الطبيب لمعرفة السبب الرئيسي وراء تساقط الشعر، واجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة، ووصف العلاج المناسب لمشكلة تساقط الشعر عندك.  للمزيد: الجرجير يمنع تساقط الشعر وينقي الدم زراعة الشعر لعلاج حالات الصلع المراجع:  Maltofer Hair Loss in Men and Women (Alopecia) Everything You Need to Know About Hair Loss