الأجابة

د. اسراء حمدوني

يمكن تأخير الدورة الشهرية باستخدام حبوب بريمولوت والتي تحتوي على المادة الفعالة نوريثيندرون (نوريثيستيرون) وهو شكل من أشكال البروجستيرون. يجب التنويه بأن هذه الأدوية يتم صرفها من قبل الطبيب لتجنب تأخير الدورة الشهرية، والتأكد من عدم وجود حمل قبل تناول حبوب تأخير الدورة الشهرية. الجرعة المناسبة لاستخدامه في تأخير الدورة في رمضان هي 2-3 قرص يومياً تؤخذ عند الإفطار والسحور، قبل موعد الدورة المتوقعة 3-4 أيام. ويتوقع بعد التوقف عن الدواء نزول الدورة خلال 2-3 أيام. أما في حال تناول الدواء قبل يومين من موعد الدورة يفضل تناول 3 أقراص يومياً لرفع مستوى الهرمونات بالجسم بشكل أفضل.  قد تعاني بعض النساء من حدوث بعض الآثار الجانبية التالية عند تناولهم حبوب بريمولوت لتأخير الدورة ومنها:  تغيرات على الثدي. غثيان. صداع. اضطرابات بالمزاج والرغبة الجنسية.  عدم نزول الدورة بشكل صحيح؛ أي حدوث نزيف غير منتظم أو بقع دم. يجب التوقف عن تناول بريمولوت والذهاب إلى الطوارئ في حال حدوث الأعراض التالية:  صداع شديد. تغييرات مفاجئة على البصر، والسمع، والكلام. ألم شديد في الساق. تورم في الذراع أو الساق. ألم حاد في الصدر، أو ضيق مفاجئ في التنفس، أو الشعور بثقل أو ضيق في الصدر. السعال دون سبب واضح. خدر وضعف في جانب واحد من الجسم. حدوث اليرقان. حدوث حكة شديدة. ارتفاع ضغط الدم.  لذا ينصح باستشارة الطبيب واختيار طريقة تأخير الدورة المناسبة.  للمزيد:  طرق تأجيل الدورة الشهرية عشرة أسباب لتأخر موعد الدورة الشهرية عند المرأة

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يؤثر الإجهاض بشكل كبير على أول دورة شهرية تأتي بعد حدوثه، حيث يؤخر الإجهاض من نزول الدورة الشهرية، وذلك بسبب بقاء هرمون الحمل في الجسم لفترة زمنية. فكلما زاد عمر الحمل، زادت احتمالية حدوث عدم انتظام للدورة الشهرية، وعادة ما تنزل الدورة بعد الإجهاض بغضون 4-6 أسابيع.  من أهم علامات الدورة الشهرية بعد الإجهاض:  الشعور بألم، وتقلصات في البطن، وأسفل الظهر. يمكن تناول مسكنات الألم لتخفيف ذلك.  الدورة مصحوبة بإفرازات ذات رائحة. الدورة أثقل من المعتاد.  الدورة أطول من المعتاد.  الدورة أكثر ألماً من المعتاد.  يجب التنبيه أنه من الممكن أن يحدث التبويض في أقرب وقت بعد الإجهاض أي بعد حوالي أسبوعين. لكن قد تتأخر إلى ما بعد الستة أسابيع - خصوصاً إذا كان عمر الحمل أكبر- إلى أن تعود مستويات الهرمونات إلى طبيعتها. في حال عدم الرغبة بالإنجاب ينصح بمراجعة الطبيب والتعرف على وسائل منع الحمل المناسبة.  يجب مراجعة الطبيب عند حدوث الأعراض التالية بعد الإجهاض: نزيف مهبلي شديد.  قشعريرة أو حمى. دوخة أو إغماء. إفرازات مهبلية قوية الرائحة. بقاء الجسم مرهقاً ومتعباً لمدة زمنية طويلة.  الدورة الشهرية غير منتظمة أبداً.  لم تنزل الدورة الشهرية أبداً. للمزيد: الحمل بعد الاجهاض - متى يحدث؟ ما هي طرق حساب الحمل بعد الإجهاض؟

الأجابة

د. اسراء حمدوني

يعتبر إجراء فحص الحمل المخبري أو المنزلي، والفحص باستخدام جهاز الألتراساوند الطريقة الأضمن لمعرفة فيما إذا كان هناك حمل أم لا. لكن قد تظهر بعض الأعراض المبكرة التي قد تدل على حدوث حمل، كما يلي:  مغص البطن.  تبقع ونزيف دموي طفيف.  تغيرات على الثدي.  تعب وضعف بالجسم.  الغثيان الصباحي.  تأخر الدورة عن موعدها.  كثرة التبول. إمساك. تغيير المزاج. دوخة.  لذا ينصح بمراجعة الطبيب إجراء الفحوصات المخبرية والسريرية للتأكد فيما إذا كان هناك حمل، ومعرفة الأسباب وراء حدوث تغيرات على الثدي وموعد الدورة.  للمزيد:  مضاعفات الحمل في الثلث الثالث من الحمل اعراض الحمل على اللولب ومخاطره

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تقلق بعض النساء عند نزول دم من أنفها، إن حدوث ذلك خلال الحمل أمر شائع بسبب التغيرات الهرمونية، يستمر عادة من ثواني إلى عشر دقائق . قد يتدفق الدم من فتحة واحدة أو من الفتحتين، وقد يحدث أثناء النوم أو خلال النهار.  يعود سبب حدوث نزيف الأنف إلى أنه خلال الحمل يتضاعف حجم الدم لمواكبة التغييرات التي تحدث لدعم نمو الجنين، ونظراً لذلك تتمدد الأوعية الدموية، في بعض الأحيان يزداد ضغط الدم على هذه الأوعية، فتتمزق الأوعية الدموية التي لا تقاوم هذا الضغط كالتي موجودة في الأنف.  ينصح باتباع الإجراءات التالية لوقف نزيف الأنف:  الضغط لمدة 10-15 دقيقة على الجزء الرخو بالأنف، أي فوق فتحات الأنف مباشرة.  ثني الجذع للأمام والتنفس عن طريق الفم. عند حدوث النزيف ينصح بعدم الاستلقاء للمساعدة في تقليل ضغط الدم على الأوعية الدموية في الأنف ومنع النزيف. وضع كمادات باردة أو ثلج على الجزء العلوي من الأنف لتقليل تدفق الدم.  بعد وقف النزيف:  تنفس من الأنف برفق وليس بشكل قوي. تجنب حك الأنف. تجنب العطاس بقوة، وإذا حدث ذلك يجب بقاء الفم مفتوحاً أثناء العطاس لتخفيف الضغط.  تجنب الانحناء أو ممارسة الرياضة بقوة لمدة 12 ساعة على الأقل.  تجنب تعرض الأنف لأي ضربة.  يجب الانتباه للعلامات والأعراض التالية، مع ضرور مراجعة الطبيب فوراً عند حدوثها:  حدوث ارتفاع في ضغط الدم.  لم يتوقف نزيف الأنف بعد 20 دقيقة من اتباع الإجراءات السابقة.  صعوبة في التنفس من خلال الفم.  نزف كمية كبيرة من الدم.  ابتلاع الكثير من الدم وحدوث تقيؤ بعد ذلك.  حدوث حمى أو قشعريرة.  للمزيد:  اسباب نزول دم من الأنف مع المخاط مخاطر الإفراط في استخدام قطرة الأنف