الأجابة

د. اسراء حمدوني

تختلف مدة الدورة الشهرية من امرأة إلى أخرى، وتتراوح المدة الطبيعية للدورة ما بين 21 يوماً إلى أربعين يوماً، ولكن المعدل الطبيعي كل 28 يوم. تعتبر الدورة الشهرية غير منتظمة إذا أتت الدورة بموعد مسبق أو متأخر عن موعدها المعتاد. أما بالنسبة للأسباب المؤدية إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، فهي كما يلي: البلوغ: قد يستمر عدم انتظام الدورة عند البلوغ مدة سنة أو سنتان. بداية انقطاع الطمث: ويحدث ذلك تقريبا عند عمر 45-55 عاما. الحمل: يرجى عمل فحص الحمل للتأكد إذا ما كانت السيدة حامل أم لا. تناول بعض أنواع موانع الحمل الهرمونية. فقدان أو زيادة شديدة في الوزن، وممارسة الرياضات المجهدة. متلازمة تكيس المبايض: ويصاحب ذلك أيضاً، زيادة نمو الشعر في الوجه والجسم، وتساقط شعر الرأس، وظهور حب الشباب. قصور أو نشاط في الغدة الدرقية. التوتر والقلق الشديدين. لذا ينصح بزيارة الطبيب، لمعرفة سبب عدم انتظام الدورة، وعمل الفحوصات اللازمة. للمزيد:  ايقاف الدورة الشهرية السباحة اثناء الدورة الشهرية - ما بين الخرافات والحقيقة!  

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تختلف مدة الدورة الشهرية من امرأة إلى أخرى، وتتراوح المدة الطبيعية للدورة ما بين 21 يوماً إلى أربعين يوماً، بمعدل كل 28 يوماً. في حال كانت المرأة تعاني من عدم انتظام الدورة أو تأخرها، فيجب في البداية عمل فحص حمل للتأكد إذا كان يوجد حمل. أما بالنسبة للأسباب المؤدية إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، فهي كما يلي: بداية سن البلوغ. بداية انقطاع الطمث. تناول بعض أنواع موانع الحمل الهرمونية. فقدان أو زيادة شديدة في الوزن. اضطرابات الأكل. ممارسة الرياضات المجهدة، مثل الماراثون. متلازمة تكيس المبايض: ويصاحب ذلك أيضاً، زيادة نمو الشعر في الوجه والجسم، وتساقط شعر الرأس، وظهور حب الشباب. بطانة الرحم المهاجرة: ويصاحب ذلك أعراض أخرى مثل ألم شديد مصاحب للدورة، وألم خلال الجماع.  قصور أو نشاط في الغدة الدرقية. التوتر والقلق الشديدين. أما بالنسبة لوجود دم في البول، فإذا لاحظت وجود الدم أثناء الدورة، فهو أمر طبيعي، فقد يختلط الدم مع البول. هناك العديد من الأسباب المؤدية لوجود دم في البول في غير أوقات الدورة الشهرية، أهمها:  التمارين الشاقة. الإصابة بعدوى مؤخراً. التعرض لضربة أو اصابة. التهاب المسالك البولية: ويصاحب ذلك أعراض أخرى، مثل: وجود ألم اثناء التبول، وكثرة التبول، وإلحاح البول، ووجود رائحة كريهة، وألم أسفل البطن. تناول مميعات الدم، أو بعض أنواع المضادات الحيوية، أو مسكنات الآلام. وجود حصوة بالكلى. وهنالك أسباب أقل شيوعاً، مثل: اضطرابات الدم: ويكون هناك نزيف من أماكن أخرى، مثل الأنف. داء الكلى المتعددة الكيسات.  وجود ورم في الكلى أو المثانة. تورم أو تهيج بالكلى، أو أي جزء آخر من المسالك البولية. المتلازمة الكلوية. لذا ينصح بزيارة الطبيب، وعمل الفحوصات اللازمة. للمزيد: تغير لون البول ودلالاته المرضية نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تعد الاضطرابات الهرمونية عند النساء من أهم أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية، حيث تعمل على عدم انتظام وقت حدوثها فقد تغيب لعدة أشهر، وتؤثر على طول مدة الدورة الشهرية بحيث تمتد لأكثر من سبعة أيام.  ينظم جسم المرأة العديد من الهرمونات لكنها في بعض الأحيان يحدث خلل في توازنها خصوصاً في المراحل التالية:  بداية سن البلوغ.  حدوث الطمث.  الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.  فترة ما قبل انقطاع الطمث، وانقطاع الطمث، وما بعد انقطاع الطمث.  ومن أهم الأعراض التي تدل على وجود خلل بالهرمونات عند المرأة ما يلي:  دورات شهرية غزيرة، أو غير منتظمة، أو مؤلمة جداً.  الهبات الساخنة والتعرق الليلي خصوصاً عند في فترة ما قبل انقطاع الطمث.  جفاف المهبل.  ألم الثدي.  ظهور حب الشباب. نزيف مهبلي في غير أوقات الدورة الشهرية.  نمو شعر في أماكن غير مرغوب بها، مثل: زيادة نمو الشعر على الوجه، أو الرقبة، أو الصدر، أو الظهر. صعوبة في حدوث الحمل والعقم.  زيادة وزن الجسم.  ترقق الشعر أو تساقطه.  أما بالنسبة للزواج والاضطرابات الهرمونية؛ عادة تتغير مستويات الهرمونات بشكل منتظم عند المرأة، وفقاً لمرحلة الدورة الشهرية التي تمر به، ولا يؤثر الاتصال الجنسي على الدورة الشهرية، مالم يحدث حمل. قد تلاحظ بعض النساء تأخيراً طفيفاً على موعد الدورة بعد الزواج، هذا التأخر طبيعي وينتج عادة من التوتر والقلق. كما تلاحظ البعض بانخفاض ألم تقلصات الدورة الشهرية بعد الزواج.  ينصح بمراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات الضرورية لمعرفة سبب عدم انتظام الهرمونات، وتنظيم الدورة الشهرية بالطرق العلاجية المناسبة.  للمزيد: فوائد الزواج الصحية للرجل والمراة فيتامين د والدورة الشهرية

الأجابة

د. اسراء حمدوني

تطول مدة نزيف الدورة الشهرية عند بعض النساء بسبب عدة أسباب، أهمها: استخدام اللولب كوسيلة منع حمل، سواء أكان هرموني أو غير هرموني. خصوصاً عند وضعه لأول مرة، حيث يختفي النزيف عادة بعد 3-6 أشهر من تركيبه. تناول حبوب منع الحمل الهرمونية، على الرغم من استخدامها لتنظيم الدورة الشهرية، إلا أنها قد تغير من مستويات الهرمونات الطبيعية في الجسم وتسبب زيادة في طول فترة الدورة خصوصاً في بداية فترة تناول الدواء. خمول أو فرط نشاط في الغدة الدرقية، قد تؤدي أيضاً مشاكل الغدة الدرقية إلى حدوث دورات شهرية خفيفة جداً، أو توقف نزول الدورة لعدة أشهر، أو انقطاع الطمث المبكر بالإضافة إلى طول مدة الدورة.  متلازمة تكيس المبايض، حيث تؤثر على مستويات الهرمونات المنظمة للدورة والخصوبة. وجود بطانة الرحم المهاجرة. الأورام الحميدة والألياف في الرحم.  مرض فون ويلبراند، وهو من اضطربات الدم النادرة.  تناول بعض الأدوية، مثل: ومميعات الدم، ومضادات الالتهابات.  الحمل خارج الرحم والحمل المهدد بالإجهاض ممكن يسبب نزيف مهبلي. ينصح بمراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات الضرورية لمعرفة سبب طول فترة الدورة وعلاجها.  للمزيد:  نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية الفرق بين دم الدورة ودم الحمل