الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

إن أسباب ظهور حبوب في فتحة المهبل متعددة، تتراوح بين الخفيفة إلى الشديدة تبعاً للمسبب الإصابة، وتتضمن أسباب ظهور حبوب في فتحة المهبل الأسباب التالية: حكة جوك (بالإنجليزية: Jock Itch): وهي عدوى فطرية تسبب الطفح الجلدي والاحمرار، والحكة والتقشر في منطقة المهبل. عدوى الخميرة المهبلية: وهي التهابات تصيب الإناث، غالباً ما تحدث نتيجة تناول المضادات الحيوية، وتسبب الحكة، والاحمرار، والتورم، والإفرازات المهبلية البيضاء. المليساء المعدية: وهي عدوى فيروسية تصيب الجلد وتظهر على شكل نتوءات صلبة ومعزولة ومستديرة. قد تكون ملتهبة وتسبب الحكة. الإصابة بالطفيليات: تعد أيضاً أحد أسباب الطفح الجلدي والاحمرار في المنطقة التناسلية، وتوجد عدة أنواع من الطفيليات التي تصيب المنطقة التناسلية نذكر منها ما يلي: قمل العانة وهي حشرات صغيرة تضع البيض في منطقة الأعضاء التناسلية وتنتقل من شخص لآخر من خلال الاتصال الجنسي، يسبب  قمل العانة الحكة والتقرحات. الجرب هو طفح جلدي يسبب الحكة الشديدة، خاصة في الليل. التهاب الجلد التماسي: وهو نوع شائع من الطفح الجلدي يحدث عندما يتلامس الجلد مع مواد مسببة للحساسية أو مع مادة مهيجة مثل المواد الكيميائية، فمثلاً مادة اللاتكس مادة مسببة للحساسية قد تؤدي إلى ظهور طفح جلدي في منطقة الأعضاء التناسلية لأنه شائع الاستخدام في الواقيات الذكرية. الصدفية: هي حالة جلدية شائعة تؤدي إلى طفح جلدي، وقشور، والحكة، وأحياناً تسبب التقرحات. متلازمة رايتر: وهو التهاب المفاصل الذي يحدث كرد فعل لعدوى ببكتيريا معينة مثل الكلاميديا ​أو السالمونيلا، أو الشيغيلا، وتؤدي الإصابة بالكلاميديا إلى  ​​إفرازات الأعضاء التناسلية. الأمراض المنقولة جنسياً: تسبب الطفح الجلدي التناسلي، ومن الأمثلة عليها الهربس التناسلي، والثآليل التناسلية، والزهري. هناك علاجات مختلفة للطفح الجلدي التناسلي، التي توصف تبعاً للسبب، ولكن هناك بعض العلاجات المشتركة التي يمكنها التخفيف من الطفح الجلدي نذكر منها ما يلي: كريم أو رذاذ الهيدروكورتيزون التي يمكن استخدامها دون وصفة طبية لعلاج الطفح الجلدي والحكة في المهبل. غسول علاجي لإزالة قمل العانة. المراهم الطبية والكريمات لعلاج الجرب. الأدوية المضادة للفطريات لعلاج الالتهابات الفطرية. الثآليل التناسلية يتم علاجها بالأدوية الموصوفة أو إزالتها بالنيتروجين السائل من قبل الطبيب.  المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية مثل مرض الزهري. للمزيد:  اسباب حبوب المهبل وعلاجها العناية اليومية للمنطقة الحساسة لتجنب الالتهابات

الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

يستخدم دواء Dermodin Ointment الذي يحتوي على المادة الفعالة كلوبيتازول (بالإنجليزية: Clobetasol) لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية مثل الأكزيما، والصدفية، والتهاب الجلد، والحساسية، والطفح الجلدي. إذ يقلل من التورم والحكة والاحمرار الذي يمكن أن يحدث في هذه الحالات.  يعد دواء Dermodin من فئة أدوية الكورتيكوستيرويد وهو قوي جداً وفعال. كيفية استخدام  Dermodin Ointment  يستخدم هذا الدواء على البشرة فقط، لكن يجب تجنب استخدامه في بعض المناطق مثل الوجه، أو الفخذ، أو الإبط، ما لم يطلب الطبيب للقيام بذلك. ويتم وضع الدواء بالطريقة التالية: غسل اليدين تجفيفها جيداً قبل الاستخدام. وضع طبقة رقيقة من الدواء على المنطقة المصابة وفركها برفق، مرتين يومياً. تجنب تضميد أو تغطية أو لف المنطقة ما لم يطلب الطبيب ذلك.  بعد وضع الدواء يجب غسل اليدين جيداً إلا إذا كانت اليدين هما المنطقة المصابة. يجب تجنب دخوله في العين لأنه قد يسبب الجلوكوما. تجنب دخول الدواء في الأنف أو الفم. الجدير بالذكر أنه يجب عدم استخدام هذا الدواء إلا بوصفة طبية، ولمدة لا تزيد عن أسبوعين متتاليين. للمزيد: الفرق بين الصدفية والاكزيما اكزيما اليد

الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

لتحديد فيما إذا كان يسمح بإجراء عملية التكميم أم  لا، لابد أولاً من حساب مؤشر كتلة الجسم، وهو القيمة العددية للوزن بالنسبة للطول. حيث أن المؤشر الطبيعي لكتلة الجسم يتراوح بين 18-24.9، ولكن عند وصوله إلى 40 أو أكثر فإنه يعتبر سمنة مرضية بحاجة إلى العلاج. عادةً ما يكون المرضى المؤهلون لإجراء عملية تكميم المعدة لعلاج السمنة عند تحقق الشروط التالية: إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 كغ/متر مربع.  في حال كان مؤشر كتلة الجسم 35 كغ/متر مربع، ويعاني الشخص من اضطرابات صحية كبيرة مصاحبة للسمنة مثل داء السكري، أو توقف التنفس أثناء النوم، أو ارتفاع ضغط الدم، أو وجود اضطرابات في الجهاز التنفسي، أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي، وهشاشة العظام، واضطرابات الجهاز التنفسي، أو أمراض القلب. في حال عدم القدرة على الوصول إلى الوزن الصحي والحفاظ عليه بعد محاولات عديدة من اتباع أنظمة غذائية صحية. وعند حساب مؤشر كتلة الجسم للوزن 95 كغم والطول 162 سم فإن مؤشر كتلة الجسم يساوي 36.2 كغ/متر مربع. وقد يلجأ الطبيب إلى عملية التكميم في هذه الحالة خاصة في حال وجود عوامل خطورة أخرى تستدعي إجراء عملية التكميم. ومن هذه العوامل التي تؤثر في الصحة وفي تحديد الحاجة إلى عملية التكميم أم لا نذكر ما يلي: ضغط الدم. النشاط البدني. التدخين. مستوى السكر في الدم. مستوى الكوليسترول في الدم. الحمية الغذائية المتبعة. للمزيد:  حساب نسبة مؤشر كتلة الجسم للإناث (للفئة العمرية 2-20) عملية التكميم، ما بين الاضرار والفوائد المراجع: Am I a candidate for bariatric surgery? Who is a Candidate for Bariatric Surgery?

الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

يحتوي كريم فيوسيباكت ب على المادة الفعالة بيتاميثازون و حمض الفوسيديك التي تنتمي إلى مجموعة الستيرويدات والمضادات الحيوية على التوالي، ومن استخدامات كريم فيوسيباكت علاج الأمراض الجلدية التالية: التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما). الأكزيما القرصية. الأكزيما الركودية. التهاب الجلد الدهني. التهاب الجلد التماسي. الصدفية. الأكزيما في الأطفال. مرض الذئبة الحمراء. الحزاز البسيط المزمن. وعند استخدام كريم فيوسيباكت ب يجب أن يتم وضع الكريم باعتدال على المنطقة المصابة 2-3 مرات يومياً فقط، بشرط ألا تتجاوز دورة العلاج الواحدة بضعة أيام فقط وتحت إشراف الطبيب المختص. كما ينصح بعدم استخدام فيوسيباكت ب كريم دون استشارة الطبيب لفترة طويلة لتجنب حصول امتصاص للستيرويدات،  ومن الممكن أن يؤدي إلى أحد الآثار الجانبية التالية: التهيج في الجلد. الاحمرار في الجلد. الحكة. الطفح الجلدي. الشعور باللذعة. ظهور علامات تمدد الجلد. الترقق في الجلد أو تغير لونه. النمو للشعر غير المرغوب فيه. الاستخدام لفترة طويلة قد يسبب حدوث عدوى جديدة (مثل العدوى الفطرية).  ينصح بعدم استخدام كريم فيوسيباكت ب في الحالات التالية: الحساسية للدواء أو أي من مكوناته. التقرحات الجلدية. العدوى الجلدية الفطرية أو الفيروسية. الحالات التي تم تشخيصها على أنها حب الشباب. الالتهاب في الجلد حول الفم. الأطفال دون عمر سنة واحدة. للمزيد: عشر نصائح تساعد على تجنب إصابة الأطفال بالأكزيما اكزيما اليد