الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

تظهر البقع البنية على الجلد بما يسمى فرط التصبغ عندما يقوم الجلد بإنتاج صبغة الميلانين أكثر من المعتاد، وتعتبر هذه البقع البنية ليست مدعاةً للقلق، ولا تحتاج إلى العلاج، لكن يفضل الأشخاص إزالتها لأسباب تتعلق بالمظهر والتجميل. أما عن أسباب ظهور بقع بنية على البطن والصدر، وأسباب ظهور بقع بنية على الظهر والصدر فنذكر الأسباب التالية: التعرض للأشعة فوق البنفسجية: تظهر آثار الأشعة فوق البنفسجية في منتصف العمر تقريباً، خاصةً إذا لم يتم استخدام واقي للشمس. الأمراض الجلدية: توجد العديد من الاضطرابات الجلدية التي تسبب ظهور بقع بنية في الجلد مثل الالتهابات، والكلف، والتهاب الجلد التماسي، وداء الكريات الحمراء الجريبي. العلاجات الدوائية: يمكن أن تكون البقع البنية على الجلد أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية التي تجعل الجلد شديد الحساسية خاصة عن التعرض لأشعة الشمس، ومن الأمثلة على هذه الأدوية نذكر ما يلي: الإستروجين. المضادات الحيوية واسعة الطيف. الأميودارون الذي يستخدم لعلاج اضطراب ضربات القلب. الفينيتوين وهو علاج مضاد للاختلاج. الفينوثيازين المستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية والعاطفية. السلفوناميد المستخدم لعلاج الالتهابات. أسباب أخرى: يمكن أن تتشكل البقع الداكنة في الحالات التالية: الحمل. أمراض الكبد. مرض أديسون. أورام الغدة النخامية. داء ترسب الأصبغة الدموية مثل الحديد الزائد. يمكن علاج البقع الداكنة بالكريمات أو إجراءات أخرى لتفتيح البقع الداكنة أو إزالتها، وتعتمد خيارات العلاج الأفضل على سبب البقع وحجمها ومنطقة الجسم المصابة. تتضمن خيارات العلاج ما يلي: الليزر. تقشير الجلد. التقشير الكيميائي. العلاج بالتبريد. كريمات تفتيح البشرة التي تصرف بوصفة طبية. للمزيد: الطرق الطبية والطبيعية لعلاج تصبغات الجلد والبقع البنية الشامات (الحسنات): أسبابها، ومدى خطورتها، ودلالاتها، وكيفية إزالتها

الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

تظهر حفر الأظافر على شكل انخفاضات في سطح الظفر، وتشبه هذه الانخفاضات التنقر وقد تكون عميقة أو ضحلة، تبعاً للحالة الصحية، يمكن أن تكون حفر في الأظافر أحد أعراض حالات طبية، وقد يحدث بسبب الصدفية. تتضمن أسباب ظهور حفر في الأظافر ما يأتي: التهاب المفاصل الصدفية: وهو مرض يسبب تيبس وتورم في المفاصل، وتعتبر الحفر في الأظافر أحد الأعراض الشائعة المصاحبة له. التهاب المفاصل التفاعلي: أو ما يسمى متلازمة رايتر، والذي يحدث بسبب عدوى بكتيرية في الأمعاء، أو المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية. الأكزيما: معظم الأشخاص المصابين بالأكزيما يحدث لديهم حفر في الأظافر، وعادةً ما تعود الأظافر إلى طبيعتها عندما تتحسن الإكزيما. داء الثعلبة: يسبب تكسر الأظافر، ويسهل حدوث الخدوش والحفر فيها. الحزاز المسطح: يسبب هذا الاضطراب التورم والتهيج في الشعر والجلد والأظافر، وقد يؤدي إلى حفر في الأظافر. سلس الصباغ: وهو اضطراب وراثي نادر، يسبب أعراض مختلفة بين الأشخاص، ويعتبر تنقير الأظافر أو الحفر في الأظافر أحد الأعراض الشائعة. الساركويد: يؤدي هذا المرض إلى تكوين مجموعات صغيرة من الخلايا الالتهابية في العقد الليمفاوية والرئتين، وقد يؤثر على الجلد والأعضاء الأخرى، ومن النادر حدوث تغييرات في الأظافر، لكنه قد يؤدي إلى حفر فيها. علاج الحفر في الأظافر يمكن أن تكون حفر في الأظافر خفيفة ولا تسبب الإزعاج، لكن في بعض الحالات الشديدة فإنها تسبب الضيق وعدم الراحة، وتتضمن العلاجات التي يمكن تطبيقها على الأظافر ما يلي: الستيرويدات. حمض الساليسيليك. الكالسيبوتريول. تازاروتين. وتعتبر هذه العلاجات غير فعالة جداً، لكنها تعالج نمو الظفر الجديد فقط، وليس الموجود، وقد يقترح أخصائي الجلد أحد العلاجات التالية: مضاد الفطريات: إذا كان هناك عدوى فطرية يتوجب العلاج به. حقن الستيرويد في الظفر. إزالة الظفر: يمكن إزالة الأظافر إما باستخدام مرهم يستغرق 7 أيام للعمل، أو جراحياً باستخدام مخدر موضعي. في الحالات الشديدة، مثل عندما يكون الشخص غير قادر على استخدام يده أو المشي بشكل صحيح إذا كان الحفر على أصابع قدميه، يمكن استخدام عقاقير أكثر قوة لإيقاف الالتهاب. للمزيد:  الالتهابات الفطرية للأظافر وعلاجاتها المراجع What Causes Nail Pitting? Everything you need to know about nail pitting

الأجابة

د. هبة محمد الجبالي

يمكن تعريف غشاء البكارة أنه غشاء رقيق يحيط بفتحة المهبل، ويوجد لغشاء البكارة عدة أشكال، أكثرها شيوعاً هو شكل نصف القمر، والذي يسمح لدم الدورة الشهرية بالخروج خارج المهبل. كيف أعرف شكل غشاء البكارة؟ أو ازاي اعرف نوع غشائي؟ في الحقيقة توجد عدة أنواع من غشاء البكارة نذكرها كما يلي: غشاء البكارة غير المثقوب (الرتق): وهو غشاء رقيق يغطي فتحة المهبل بالكامل، ولا يسمح بتدفق دم الحيض من المهبل، مما يعني عودة دم الدورة إلى المهبل، والتسبب بتكوين كتلة مهبلية، وألم في البطن والظهر، وأحياناً يتسبب بألم أثناء عملية الإخراج، وصعوبة في التبول. عادةً ما يتم تشخيص غشاء البكارة الرتق عند الولادة، وأحياناً لا يتم تشخيصه إلا في خلال سنوات المراهقة.  غشاء البكارة المثقب: هو غشاء رقيق يغطي فتحة المهبل بالكامل تقريباً، لكنه يحتوي على فتحات صغيرة تسمح بتدفق دم الحيض من المهبل، وتؤثر هذه الحالة على الجماع، فلا تتمكن المرأة من الجماع بسبب ضيق الفتحة، ويتم علاج هذه الحالة بعملية جراحية بسيطة لإزالة أنسجة غشاء البكارة الزائدة مما يجعل الفتحة بحجم طبيعي. غشاء البكارة المنفصل: في هذه الحالة يحتوي غشاء البكارة الرقيق على مجموعة من الأنسجة الإضافية في المنتصف تسبب فتحتين مهبليتين صغيرتين بدلاً من فتحة واحدة، ويتم علاج غشاء البكارة المنفصل بعملية جراحية بسيطة لإزالة الأنسجة الزائدة وعمل فتحة مهبلية ذات حجم طبيعي. للمزيد:  كيف يمكن التأكد من العذرية؟ رهاب المرأة من الجنس: أسبابه وعلاجه