الأجابة

د. حنان امين القرعان

يعرف ضعف الانتصاب (بالإنجليزية: Erectile Dysfunction) بأنه عدم قدرة الرجل على الانتصاب أو عدم قدرته على الحفاظ على الانتصاب مدة كافية قبل البدء بالجماع، وأصبح ضعف الانتصاب مشكلة شائعة جداً، حيث من الممكن أن يكون الضعف الجنسي المتكرر علامة على وجود مشاكل صحية تحتاج إلى علاج. ومن أسباب الإصابة بضعف الانتصاب ما يلي: داء السكري. ارتفاع ضغط الدم. السمنة المفرطة وارتفاع الدهون في الجسم. اضطرابات هرمونية. التقدم في العمر. القلق والاكتئاب. استخدام أدوية ارتفاع ضغط الدم أو أدوية الاكتئاب. اضطرابات النوم. الاكتئاب. التدخين. مشاكل في منطقة الحوض بسبب إصابة قديمة. الإصابة بـ داء بيروني (بالإنجليزية: Peyronie’s disease). ويمكن أن يتم علاج ضعف الانتصاب بعد استشارة ومراجعة الطبيب، من خلال عدة طرق، منها: استخدام الأدوية التي تساعد في تحفيز تدفق الدم إلى القضيب، وبالتالي علاج ضعف الانتصاب أو الضعف الجنسي تحت إشراف الطبيب ومن هذه الأدوية: آفانافيل (بالإنجليزية: Avanafil). سيلدينافيل (بالإنجليزية: Sildenafil). تادالافيل (بالإنجليزية: Tadalafil). استشارة ومراجعة طبيب نفسي مختص، حيث أن التوتر، والقلق، والاكتئاب، من الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي لحدوث ضعف الانتصاب. ممارسة بعض التمارين الرياضية مثل تمارين كيجل (بالإنجليزية: Kegel Exercises). القيام بعمل عملية جراحية تساعد في علاج سبب ضعف الانتصاب، حيث يعتبر الحل الجراحي هو آخر حل يلجأ إليه الأطباء، ويعتمد في الحالات المستعصية فقط. وللإجابة على سؤالك حول "استخدام أدوية لعلاج ضعف الانتصاب لمرضى الضغط، فإن مريض الضغط يجب عليه استشارة الطبيب ومراجعته للتأكد من إمكانية استخدام أدوية لعلاج ضعف الانتصاب حيث أن بعض أدوية الضغط تسبب ضعف الانتصاب لدى الرجال. وبالنسبة لدواء ناتريليكس اس ار فهو يحتوي على مادة اندابميد (بالإنجليزية: Indapamide)، ويستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم، فهو مدر للبول ويقوم بزيادة كمية البول التي تفرزها الكلى، ويتم استخدام دواء ناتريليكس اس ار (بالإنجليزية: Natrilix SR) من خلال تناول حبة واحدة يومياً، ويفضل أن تكون صباحاً. وحول استخدام دواء لودليس (بالإنجليزية: Loadless)، فهو يحتوي على مادتي املوديبين بينازيبريل (بالإنجليزية: Amlodipine, benazepril)،  فهو دواء مركب يحتوي على مادتين، املوديبين ينتمي إلى مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم (بالإنجليزية: Calcium channel blocker)، وينتمي بينازيبريل إلى مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (بالإنجليزية: Angiotensin-converting enzyme Inhibitors ACEI)، ويتم استخدامه من خلال تناول حبة واحدة يومياً. ويفضل استشارة ومراجعة الطبيب حول استخدام أدوية لعلاج ضعف الانتصاب بالتزامن مع استخدام أدوية الضغط، وسؤاله عن "ايزابريل كو والانتصاب" مثلاً، أو عن استخدام تارج والانتصاب، أو حول "هل كو تارج يؤثر على الانتصاب". للمزيد:  علاج ضعف الانتصاب النفسي علاج ضعف الانتصاب طبيعيا

الأجابة

د. حنان امين القرعان

تقلق الأمهات عند تغيير حفاضة طفلتها للمرة الأولى، فهي تركز في لون البول أو الإخراج، وأيضاً تقلق عند ظهور إفرازات المهبل (بالإنجليزية: Vaginal Discharge)، وتتسائل بقولها "بنتي يطلع منها افرازات بيضاء"، ولكن يعتبر خروج إفرازات مهبلية عند الأطفال حديثي الولادة أمر طبيعي، حيث أنها تتأثر بهرمونات الأم. يؤدي اختفاء هرمونات الاستروجين والبروجسترون لدى الفتيات الرضع، التي اعتادوا عليها أثناء الحمل إلى حدوث ردة فعل من أجسامهن بإفراز إفرازات المهبل البيضاء عند الرضع، أو افرازات بيضاء عند الرضيعة، وأحياناً تكون حمراء وتدل على وجود بعض الدماء فيها. وتختفي هذه الإفرازات المهبلية لدى الأطفال الرضع بعد بلوغهم 10 ايام، ويفضل استشارة الطبيب ومراجعته إذا استمرت أي من إفرازات الرضيعة لأكثر من أسبوعين، وخصوصاً إن أصبح لون الإفرازات اصفراً أو كانت ذات رائحة كريهة، و إخبار الطبيب أن "هناك افرازات صفراء عند بنتي عمرها ٤ شهور" مثلاً، لأن ذلك يدل على وجود عدوى. وتستطيع الأم تنظيف الافرازات المهبلية باستخدام قطعة قماش مبللة بالماء و تمريرها داخل المهبل بلطف، ومسح المنطقة لامتصاص السوائل والإفرازات، ويمكن اتباع النصائح التالية لتنظيف الافرازات المهبلية للرضيعة: مسح المنطقة بلطف لتجنب إحداث الضرر للأعضاء التناسلية للرضيعة. استخدام قطعة قماش مبللة بالماء الدافئ أو المحارم المبللة فقط لتنظيف المنطقة، وتجنب استخدام الصابون حتى لا تتهيج المنطقة. مسح المنطقة من الأمام للخلف، لتجنب نقل العدوى. التأكد من تنظيف أي براز في المنطقة أولاً. التأكد من مسح المناطق داخل ثنايا الجلد في تلك المنطقة الحساسة، حيث من الممكن أن يتراكم هناك بقايا كريم الحساسية أو القليل من إفرازات الطفله الرضيعه. للمزيد: رائحة المهبل أو الفرج الكريهة علاج الافرازات المهبلية بالطرق الطبيعية

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يستخدم دواء بريمولوت في علاج العديد من المشاكل المتعلقة بالاضطرابات الهرمونية، ويحتوي على نوريثيستيرون (بالإنجليزية: Norethisterone) كمادة فعالة، من المشاكل التي يعالجها بريمولوت: علاج اضطرابات الدورة الشهرية. منع الحمل (تثبيط التبويض أو منع الدورة الشهرية). علاج بطانة الرحم المهاجرة (بالإنجليزية: Endometriosis). علاج متلازمة قبل الطمث (بالإنجليزية: Premenstrual syndrome - PMS). ومن الممكن أن يسبب استخدام الدواء بعض الأعراض الجانبية، مثل: صداع. دوخة. استفراغ أو غثيان. نزيف مهبلي. ويوجد بعض الأسباب والأمراض التي قد تسبب الجفاف المهبلي، مثل: عدم التوصل للترطيب الكامل للمهبل أثناء العلاقة الجنسية، مما يؤدي للجفاف. استخدام أنواع معينة من أدوية منع الحمل. التوتر والقلق. استخدام الغسولات المهبلية. الاضطرابات الهرمونية الأنثوية. سن اليأس. ولا يوجد أي بيانات تدل على أن دواء بريمولوت يسبب جفاف مهبلي، ولكن يفضل مراجعة الطبيب للتأكد من سبب حدوث الجفاف، و التوصل لعلاج له. من الممكن اتباع بعض النصائح لعلاج جفاف المهبل، أو تجنب حدوثه، مثل: استخدام المزلقات المائية (بالإنجليزية: Water-based lubricants) قبل الجماع. استخدام المرطبات المهبلية لعلاج الجفاف. استخدام أنواع من الصابون أو الشامبوهات غير المعطرة الخاصة بتنظيف المهبل. تجنب استخدام الكريمات أو الشامبوهات غير المخصصة للمهبل. للمزيد:  طرق طبيعية ومنزلية للتخلص من جفاف المهبل، تعرفي عليها أعراض وأسباب جفاف المهبل

الأجابة

د. حنان امين القرعان

قد تعاني النساء من اضطرابات الدورة الشهرية مثل تأخر الدورة الشهرية، ويوجد العديد من الأسباب التي تؤدي لتأخر الدورة الشهرية مثل: الإصابة بالقلق والتوتر. الإصابة بتكيس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome). السمنة المفرطة. النحافة المفرطة وفقدان الوزن بشكل واضح. استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية. الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل السكري والداء البطني (بالإنجليزية: Celiac disease). مشاكل في هرمونات الغدة الدرقية.  ويمكن أن يفرز المهبل بعض الإفرازات بنية اللون لعديد من الأسباب الرئيسية، منها: بدء أو انتهاء موعد الدورة الشهرية. اضطرابات هرمونية تتعلق بالدورة الشهرية. استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية. دلالة على بدء عملية التبويض. وجود كيس المبيض (بالإنجليزية: Ovarian cyst). الإصابة بما يسمى بطانة الرحم المهاجرة (بالإنجليزية: Endometriosis).. الحمل خارج الرحم. الاجهاض. يفضل استشارة الطبيب للقيام بالفحوصات والاختبارات اللازمة للتأكد من سبب تاخر الدورة الشهرية ونزول إفرازات المهبل بنية اللون. ولا يوجد بيانات أو دراسات تدل على أن ممارسة العادة السرية قد تؤثر على الدورة الشهرية أو تسبب تأخرها، أو أنها قد تسبب نزول إفرازات بنية اللون. للمزيد: نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية