الأجابة

د. حنان امين القرعان

يجب على مرضى الضغط الالتزام بتعليمات الطبيب حول طريقة استخدام أدوية ارتفاع ضغط الدم، حيث أن هذا المرض يعتبر مرضاً صامتاً، أي أنه قد يؤدي للوفاة من دون ظهور أي أعراض على المريض، لذلك يجب الالتزام بتعليمات الطبيب لتجنب حدوث أخطاء أثناء استخدام الأدوية. ومن التعليمات والنصائح التي يفضل الالتزام بها عند استخدام أدوية الضغط، ما يلي: يفضل عمل جدول زمني يحتوي على مواعيد اخذ الجرعات المحددة للأدوية، ويفضل أخذ كل جرعة من الدواء في نفس الوقت المحدد خلال اليوم. إخبار الطبيب بأدوية الضغط التي يتم استخدامها، وعن الجرعات المتبعة. يفضل معرفة اسماء جميع الأدوية العلمية والتجارية، ومعرفة الأعراض الجانبية الخاصة بكل دواء. تسجيل موعد تناول الدواء بعد أخذه على دفتر ملاحظات خاص. عدم تغيير جرعة استخدام الدواء من دون استشارة ومراجعة الطبيب، أو من أجل التوفير مثلاً. إذا نسي المريض أخذ أحد جرعات الأدوية، يفضل عندها أخذ الجرعة فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فعندها يفضل تجاوز الجرعة التي تم نسيانها وأخذ الجرعة الجديدة، واتباع الجدول المعتمد سابقاً لجرعات الدواء مرة أخرى. أخذ أدوية الضغط في أي مكان يذهب إليه المريض. يجب اخذ جرعة الدواء حتى لو شعر المريض أن حالته جيدة. وللإجابة على سؤالك حول أخذ جرعة زائدة من دواء الضغط، أو أخذ جرعة زائدة من حبوب الضغط، أو زيادة جرعة حبوب الضغط، فإن تناول جرعة زائدة من أدوية الضغط قد تعتبر امراً خطيراً نسبياً، ولكن ذلك يعتمد على نوع الدواء المستخدم وعلى نوع المجموعة التي ينتمي إليها، حيث أن هناك عدة مجموعات رئيسية لأدوية ارتفاع ضغط الدم، وهي: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (بالإنجليزية: Angiotensin-converting enzyme ACE Inhibitors). حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني (بالإنجليزية: Angiotensin receptor blockers ARBs). حاصرات مستقبلات بيتا (بالإنجليزية: Beta-blockers). حاصرات مستقبلات ألفا (بالإنجليزية: Alpha- blockers). مدرات البول (بالإنجليزية: Diuretics). حاصرات قنوات الكالسيوم (بالإنجليزية: Calcium channel- blockers). وإنه من الممكن أن يسبب تناول الجرعات الزائدة من أدوية حاصرات مستقبلات بيتا أو أدوية حاصرات قنوات الكالسيوم إلى سمية كبيرة، ويمكن أن يكون علاج التأثيرات القلبية التي قد تسببها الجرعة الزائدة من الدواء معقدًة وفي المقابل فإن تناول جرعة زائدة من دواء الضغط المرتفع التي تنتمي لمجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو أدوية حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني، قد يؤدي لحدوث تأثيرات أقل حدة وقد تمر الحالة بشكل عرضي. ويفضل استشارة الطبيب حول أخذ جرعة زائدة من حبوب الضغط، وإخباره "اخذت جرعة زائدة من دواء الضغط المرتفع "، وبنوعية الدواء واسمه العام والتجاري حتى يتمكن من معرفة نوع المجموعة التي ينتمي إليها الدواء. للمزيد: أفضل وقت لاخذ حبوب الضغط

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يوجد العديد من الاستخدامات لدواء دوفاستون (بالإنجليزية: Duphaston)، ويستخدم دواء دوفاستون لتنظيم الدورة الشهرية بشكل أساسي، من هذه الاستخدامات: علاج آلام الدورة الشهرية. علاج عدم انتظام الدورة الشهرية. علاج بطانة الرحم المهاجرة (بالإنجليزية: Endometriosis). علاج متلازمة قبل الطمث (بالإنجليزية: Premenstrual syndrome). علاج حالات الإجهاض والعقم. العلاج بالهرمونات البديلة عند النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث. ويوجد بعض الأعراض الجانبية المتوقعة لدواء دوفاستون، منها: نزيف مهبلي خلال فترة أخذ حبوب دوفاستون. الصداع الشديد. الغثيان والاستفراغ. ألم في المعدة. اضطرابات في الدورة الشهرية. ألم في الصدر. إن نزول قطرة دم بعد الجماع في يوم أثناء تناول حبوب دوفاستون قد يعود للعديد من الأسباب ومنها: اضطرابات في الهرمونات الأنثوية، التي من الممكن أن يكون استخدام دواء دوفاستون هو السبب في حدوثها. الحمل. الإصابة بالياف الرحم (بالإنجليزية: Uterine fibroids). عدوى بكتيرية في المهبل. الإصابة بسرطان في الأعضاء التناسلية. الإصابة باضطرابات في هرمونات الغدة الدرقية. على الرغم أن دوفاستون يستخدم لعلاج عدم انتظام الدورة الشهرية إلا أن حبوب دوفاستون قد تسبب اضطرابات في الدورة الشهرية، ومن أسباب تأخر الدورة الشهرية ما يلي: التوتر والقلق. فقدان الوزن بشكل واضح. السمنة المفرطة. تكيس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic Ovary). استخدام حبوب منع الحمل. الإصابة بأحد الأمراض المزمنة مثل السكري. مشاكل في هرمونات الغدة الدرقية. يفضل مراجعة الطبيب للتأكد من سبب تأخر الدورة الشهرية، ونزيف المهبل. للمزيد: كيف اعرف اني حامل في الايام الاولى؟

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يوجد العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي لحدوث هبوط ضغط الدم بشكل متكرر ومستمر، لذلك يجب مراجعة الطبيب للقيام بالتحاليل والفحوصات اللازمة للتأكد من سبب انخفاض ضغط الدم المتكرر. ومن أسباب انخفاض ضغط الدم المتكرر: التعرض لحادث أدى لفقدان الكثير من الدم. الحمل، لأنه يسبب زيادة الحاجة لتدفق الدم للأم والجنين. التعرض لنوبة قلبية. الإصابة بعدوى. الإصابة باضطرابات هرمونية مثل اضطرابات هرمونات الغدة الدرقية. التعرض لصدمة الحساسية (بالإنجليزية: Anaphylactic shock). الجفاف الحاد وفقدان كبير للسوائل في الجسم. ويمكن أن يشعر المرء ببعض الأعراض عند الإصابة بانخفاض ضغط الدم، مثل: فقدان التوازن. الإغماء. الدوخة. الاكتئاب. تشوش في الرؤية. تعب عام. ويوجد بعض الأسباب التي قد تؤدي الشعور بالتنميل في الأطراف، مثل: بعض العادات التي تسبب تنميل الأطراف، منها: الجلوس أو الركوع لفترات طويلة. الجلوس على القدمين لفترات طويلة. ارتداء الأحذية أو الجوارب الضيقة. التعرض لإصابة في الأطراف. الإصابة بداء السكري. مشاكل أسفل الظهر والإصابة بما يسمى عرق النسا او العصب الوركي (بالإنجليزية: Sciatica). الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي (بالإنجليزية: Carpal Tunnel Syndrome). شرب الكحول. الإصابة بالم عضلي ليفي (بالإنجليزية: Fibromyalgia). يفضل استشارة الطبيب للتأكد من سبب التنميل والخدر في الأرجل والأطراف وإيجاد حل للمشكلة. ويمكن القيام ببعض الإجراءات للتخفيف من التنميل والخدر، مثل: الراحة، يفضل أن والتقليل من الضغط والتعب المستمر على الأرجل. وضع كمادات ماء باردة أو ساخنة لمدة 15 دقيقة في مكان التنميل في الأطراف. عمل تدليك للأرجل أو مكان التنميل لتحسين تدفق الدم. الالتزام بممارسة التمارين الرياضية. التقليل من التوتر والقلق المستمر. أخذ قسط كافي من الراحة والنوم. الالتزام بنظام غذائي صحي ومنتظم. التقليل أو تجنب شرب المشروبات الكحولية. للمزيد: كيف يمكن علاج التنميل بالأعشاب؟

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يحتوي دواء ميكروجينون (بالإنجليزية: Microgynon) على مادتين فعالتين وهما; ليفونورجيستريل و نوريثيستيرون (بالإنجليزية:  Levonorgestrel And Norethisterone)، حيث يستخدم في وقف الدورة الشهرية، أو وقف التبويض، أو منع الحمل. ويوجد بعض من الأعراض الجانبية التي من الممكن أن تظهر عند استخدام دواء ميكروجينون، مثل:  صداع. ألم في الصدر. احتباس سوائل. نزيف مهبلي أو ظهور بقع من الدم. إفرازات مهبلية أو من الصدر. من الممكن أن يكون هذا النزيف هو عبارة عن عرض جانبي لدواء ميكروجينون، لذلك يفضل أن يتم إيقاف استخدام الدواء ومراجعة الطبيب بشكل مستعجل، ومن الممكن أن تكون هناك مشاكل في وضع اللولب أيضاً. ويوجد العديد من البدائل لدواء ميكروجينون، التي يمكن استخدامها لوقف الدورة الشهرية، مثل: الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجستيرون (بالإنجليزية: Progesterone)، أو النوريثيستيرون (البروجيستيرون الصناعي). الأدوية المستخدمة لمنع الحمل، مثل دواء بريمولوت (الإنجليزية: Primolut N). ولكن يجب استشارة الطبيب لتحديد ووصف الدواء المناسب للحالة الصحية، وشرح طريقة الاستخدام الصحيحة. للمزيد:  علاج تأخر الدورة الشهرية بالأعشاب كيف تستخدم لصقات منع الحمل وما مدى فاعليتها؟