الأجابة

د. حنان امين القرعان

يحتوي دواء بينغيل (بالإنجليزية: Pingel) على مادة كلوبيدوغريل كمادة فعالة، وهي مادة مانعة للتجلطات الدموية، وتستخدم لعلاج أمراض القلب والشرايين المختلفة. ويعمل كلوبيدوجريل على منع تراكم الصفائح الدموية التي قد تؤدي لحدوث الجلطات الدموية. ومن استخدامات دواء pingel 75 mg، أو دواء كلوبيدوغريل (بالإنجليزية: Clopidogrel)، في علاج بعض المشاكل التي قد تواجه القلب والدورة الدموية، مثل: النوبة القلبية. السكتة القلبية. السكتة الدماغية. أمراض الشرايين الطرفية (بالإنجليزية: peripheral vascular disease). متلازمة الشريان التاجي الحادة (بالإنجليزية: Acute Coronary Syndrome). ذبحة صدرية غير مستقرة (بالإنجليزية: Unstable angina). منع جلطات الدم بعد العمليات الجراحية. ومن الأعراض الجانبية لدواء pingel 75 mg، ما يلي: حدوث النزيف بسهولة. ألم في المعدة. اسهال. إمساك. ويمكن اتباع بعض من النصائح لتفادي الإصابة بأمراض القلب المختلفة، والوقاية من حدوث السكتات القلبية، من هذه النصائح: التحكم والسيطرة على ضغط الدم، ومراقبته بشكل مستمر يومياً. السيطرة على مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الجسم، من خلال تناول نظام غذائي صحي ومتوازن. الحفاظ على الوزن المثالي والصحي. ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم ومستمر. تجنب شرب الكحول والمخدرات أو الإدمان عليها. تجنب التدخين أو الإقلاع عنه. تجنب التعرض للتوتر والقلق. التحكم والسيطرة على مرض السكري، ومراقبته. النوم والراحة بشكل كافي خلال اليوم. ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب للتأكد من سبب استخدام دواء pingel 75 mg، وكيفية استخدامه حيث يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب. للمزيد: كيف تحمي نفسك من أمراض القلب؟ صحة قلبك مسؤوليتك في اليوم العالمي للقلب

الأجابة

د. حنان امين القرعان

تستخدم التغذية الكاملة بالحق، أو التغذية الوريدية لإعطاء المريض المواد الغذائية الأساسية والسعرات الحرارية المطلوبة من خلال الوريد بدلاً من الفم والجهاز الهضمي. وقد يحتاج بعض المرضى لاستخدام التغذية الكاملة بالحقن (بالإنجليزية: Total Parenteral Nutrition)، أو ابرة المغذي، لعدم قدرتهم على تناول الطعام بشكل طبيعي بسبب معاناتهم من بعض الأمراض والمشاكل الصحية، من هذه المشاكل: مرضى السرطان. مرض الأمعاء الإقفاري (بالإنجليزية: Ischemic bowel disease). انسداد القناة الهضمية. داء الأمعاء الالتهابية (بالإنجليزية: Inflammatory bowel disease). المرضى داخل المستشفيات. إصابة بعض المرضى بتعقيدات ما بعد عمليات الجهاز الهضمي. وتحتوي التغذية الوريدية، أو ابرة المغذي، على العديد من المكونات والعناصر الضرورية لمد الجسم بالطاقة والسعرات الحرارية التي تلزمه، من هذه المواد: البروتينات. الكربوهيدرات. الدهون. الفيتامينات. الماء. الكهارل (بالإنجليزية: Electrolytes). المعادن المختلفة مثل الزنك. ومن اضرار استخدام إبرة المغذي أو الأضرار التي قد يسببها استخدام إبرة مغذي في اليد، ما يلي: الشعور بالألم، والحرارة، وتغير لون الجلد، وظهور أوردة سطحية بارزة فوق منطقة الحقن. تورم في الأصابع، والأرجل، والأيدي. شحوب الجلد في منطقة الحقن. الشعور بألم مكان الحقن. احمرار الجلد مكان الحقن. الشعور بألم في الظهر. فقدان الوعي. حمى. اضطرابات في ضربات القلب. كثرة الحاجة للتبول. ألم في المعدة. الشعور بالعطش. وقد يستمر استخدام إبرة المغذي لمدة تقارب 10 أيام، ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب خصوصاً إذا تغير لون الجلد مكان إبرة المغذي للون الأحمر، أو ظهور أي أعراض قد تدل على وجود تعقيدات أو مشاكل صحية. ويمكن اتباع بعض النصائح لتخفيف الشعور بالالم أو تورم مكان الحقن، ومن هذه النصائح: الحفاظ على النظافة العامة ونظافة اليدين، واستخدام القفازات من قبل مقدم الرعاية الصحية. وضع كيس من الثلج مكان الحقن لتخفيف الخدر وتسكين الألم. استشارة وطلب المساعدة من مختص، إذا لم يكن الشخص قادر على استخدام الحقنة بنفسه. وضع الحقنة في المكان الصحيح، لتجنب حدوث مشاكل أو تجلطات دموية مكان الحقن. للمزيد: ربط المعدة .. ما بعد العملية

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يقوم الطبيب بطلب بعض من فحوصات الدم للتأكد من صحة المريض، ودعم بعض الشكوك حول وجود مشاكل مرضية معينة قد تساعد الفحوصات في إثباتها. ومن الفحوصات الشائعة والشاملة التي يتم إجراؤها للتأكد من جودة وعدد خلايا الدم، هو تحليل الدم الشامل (بالإنجليزية: Complete Blood Count).  وقد يطلب الطبيب عمل تحليل دم شامل للكشف عن العديد من المشاكل، منها: فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia). إيجاد سبب لبعض الأعراض، مثل: ضعف عام في الجسم. حمى. ظهور كدمات. نزيف. الشعور بالتعب. التأكد من عدم وجود مشاكل أو مرض في الدم. مراقبة تأثير الأدوية أو بعض من علاجات السرطان الكيميائية على الدم. ويقيس تحليل الدم الشامل ما يلي: عدد خلايا الدم البيضاء (بالإنجليزية: White Blood Cells-WBC)، القيم الطبيعية: 4,500-1,500 خلية لكل ميكروليتر. عدد خلايا الدم الحمراء (بالإنجليزية: Red Blood Cells-RBC)، القيم الطبيعية للرجل: 4.5 مليون-5.9 مليون خلية لكل ميكروليتر. القيم الطبيعية للمرأة: 4.1-5.1 خلية لكل ميكروليتر. الهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin)، القيم الطبيعية للرجل: 14-17.5 غم لكل ديسيلتر، القيم الطبيعية للمرأة: 12.3-15.3 غم لكل ديسيلتر. الهيماتوكريت (حجم الكريات الحمر المكدسة) (بالإنجليزية: Hematocrit)، القيم الطبيعية للرجل: 41.5-50.4%، القيم الطبيعية للمرأة: 35.9-44.6%. متوسط حجم الكرية (بالإنجليزية: Mcv mean corpuscular volume)، القيم الطبيعية: 80-96%. عدد الصفيحات (بالإنجليزية: Platelets)، القيم الطبيعية:  150,000-450,000 خلية لكل مليلتر. وقد يحتاج الطبيب لعمل تحليل الدم التفريقي أو تعداد تفريقي (بالإنجليزية: Differential blood count) الذي يمكن الطبيب من معرفة عدد خلايا الدم البيضاء المختلفة. وقد يطلب الطبيب هذا الفحص الاضافي لمعرفة سبب ظهور بعض من الأعراض، منها: ألم في الجسم. حمى. قشعريرة. صداع مستمر. ألم في العظام والعضلات. ويقيس تحليل الدم التفريقي أو تحليل الدم التفاضلي، أو التعداد التفريقي للنوع السائد من خلايا الدم البيضاء (بالإنجليزية: Differential white blood cell count)، عدد بعض من خلايا الدم البيضاء المختلفة، مثل: عدد خلايا الدم البيضاء القاعدية (بالإنجليزية: Basophil)، القيم الطبيعية: 0.5-1.0%. عدد كريات الدم البيضاء اليوزينية (بالإنجليزية: Eosinophilic leukocyte)، القيم الطبيعية: 1-4%. عدد الخلايا اللمفية (بالإنجليزية: Lymphocytes)، القيم الطبيعية: 20-40%. عدد الخلايا الوحيدة (بالإنجليزية: Monocyte)، القيم الطبيعية: 2-8%. عدد العدلات (بالإنجليزية: Neutrophils)، القيم الطبيعية: 40-60%. وحسب النتائج المبينة فإن جميع النتائج طبيعية، ولكن هناك انخفاض في مستوى الهيموجلوبين أو قوة الدم، وقد يكون ذلك بسبب وجود فقر الدم، أو انخفاض مستوى الحديد في الدم. ويمكن اتباع نظام غذائي صحي، بعد استشارة الطبيب، لزيادة مستوى الحديد، أو استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد، والابتعاد عن الأطعمة والمشروبات التي تقلل من امتصاص الحديد مثل; الشاي.  ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب للتأكد من صحة نتائج تحليل الدم الشامل، وتحليل الدم التفريقي، وتحليل hematies، ومعرفة القيم الطبيعية لنتائج هذه التحاليل. للمزيد: تحليل الشخصية حسب فصيلة الدم الإحتياطات اللازمة لإجراء التحاليل Tests Precautions

الأجابة

د. حنان امين القرعان

تعتبر العدلات نوعاً من أنواع خلايا الدم البيضاء، التي تحارب الالتهابات والعدوى في الجسم. وقد يدل ارتفاع مستوى العدلات (بالإنجليزية: Neutrophils) على وجود مشاكل أو أمراض معينة. وعادةً ما يرتبط ارتفاع العدلات في الجسم عن وجود عدوى بكتيرية، ونادراً ما يدل على وجود سرطان في الدم. وتتلخص قيم العدلات الطبيعية في الجسم عند إجراء تحليل neut، كما يلي: المعدل الطبيعي لعدد العدلات المطلق (بالإنجليزية: absolute neutrophil count-ANC) في البالغين: 1500-8000 خلية / مم3. المعدل الطبيعي للعدلات الناضجة / المجزأة: 2500-6000 خلية / مم 3. المعدل الطبيعي للعدلات غير الناضجة: 0-500 خلية / مم 3. ويوجد العديد من أسباب ارتفاع العدلات (بالإنجليزية: Neutrophilia)، من هذه الأسباب: ارتفاع العدلات الحقيقي (بالإنجليزية: True Neutrophilia): يرتبط هذا النوع من ارتفاع مستوى العدلات عادةً، بالعدوى البكتيرية. ويمكن أن يتسبب بظهور العديد من الأعراض، منها: السعال. الخراج والدمامل. الحمى. الالتهاب الرئوي. ارتفاع عدلات التحول (بالإنجليزية: Shift Neutrophilia): يرتبط هذا النوع من ارتفاع العدلات الناتج عن تحول الخلايا من الشعيرات الدموية والأعضاء إلى الدم. عادةً ما يكون هذا النوع من ارتفاع العدلات أمراً عابراً عند حدوث عدة أمور، منها: الحمل. التوتر والقلق. بعد تناول الوجبات الغذائية. نوبة قلق. ممارسة التمارين الرياضية بشدة. ارتفاع العدلات بعد تناول بعض الأنواع من الأدوية: ترتفع العدلات بعد استخدام بعض الأنواع من الأدوية التي تسبب ارتفاع مستوى هرمون الأدرينالين (بالإنجليزية: Adrenaline) وهرمون الكورتيزول (بالإنجليزية: Cortisol). ومن هذه الأدوية التي قد تزيد من مستوى العدلات في الجسم، مثل; بريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone). ارتفاع العدلات بسبب الاصابة بسرطان الدم (ابيضاض الدم) (بالإنجليزية: Blood Cancer, Leukemia). ارتفاع العدلات بعد إجراء عملية جراحية مثل; استئصال الطحال والتهاب الزائدة الدودية. ارتفاع العدلات بسبب بعض المشاكل الصحية مثل: النوبة القلبية. كسر في العظام.  التهاب المفصل الإنتاني (بالإنجليزية: Infectious arthritis). الحروق. الجروح. الحوادث. التهاب الزائدة الدودية. ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب للتأكد من سبب ارتفاع العدلات في الجسم، والتأكد من صحة نتائج تحليل neut وإيجاد العلاج المناسب. للمزيد: كيف نتعامل مع الالتهابات وتداعياتها المرضية