الأجابة

د. حنان امين القرعان

تكثر الاسئلة حول متى يحدث الحمل بعد الدورة، أو متى يحدث الحمل بعد التلقيح، حيث يمكن للإخصاب والحمل أن يحدث بعد انتهاء الدورة الشهرية بأيام قليلة، خصوصاَ عند ممارسة الجماع من دون استخدام وسائل منع الحمل المختلفة، ولكن هذا نادراً ما يحدث. ولا يوجد وقت محدد لا يمكن أن يتم الحمل فيه، إذا لم تتخذ المرأة إحدى طرق منع الحمل. تكون المرأة خلال فترة معينة من الشهر أكثر خصوبة، وتكون نسبة الحمل في هذه الفترة مرتفعة جداً، وهي ما تسمى بفترة التبويض (بالإنجليزية: Ovulation). وتتم فترة التبويض عند خروج بويضة واحدة ناضجة جاهزة للإخصاب من المبيضين كل شهر، وعادةً تكون قبل 12-14 من موعد الدورة الشهرية القادمة. وتبقى البويضة الناضجة على قيد الحياة لفترة تتراوح بين 12-24 ساعة فقط، أما الحيوان المنوي فيبقى مدة 7 أيام على قيد الحياة بعد ممارسة الجماع. ويمكن أن يتم الحمل خلال الفترة الأولى بعد انتهاء الدورة الشهرية، إذا بدأت فترة التبويض باكراً أو كانت الدورة الشهرية قصيرة. وقد تظهر على المرأة بعض من العلامات والأعراض التي تدل على التبويض، منها: خروج الإفرازات المهبلية بكميات كبيرة، وقد تظهر بلون ولزوجة تشبه بياض البيض. زيادة الرغبة الجنسية. ارتفاع درجة حرارة الجسم. ألم في منطقة الثدي. ألم وتقلصات في منطقة أسفل البطن. ويوجد بعض العلامات التي تدل على عدم انتظام التبويض لدى المرأة، مثل: عدم انتظام الدورة الشهرية. دورة شهرية طويلة أو قصيرة. تأخر الدورة الشهرية (بالإنجليزية: Late Period) لأشهر أو أكثر. عدم الحصول على نتيجة واضحة بعد استخدام اختبار التبويض المنزلي. وحول متى يحدث الحمل بعد التلقيح، يجب على المرأة أن تنتظر مدة أسبوعين على الأقل بعد ممارسة الجماع، حتى تقوم بعمل اختبار الحمل، أو الانتظار اسبوع بعد تأخر الدورة الشهرية عن موعدها المتوقع للحصول على نتيجة دقيقة، وذلك لأن هرمون الحمل بحاجة لوقت حتى يرتفع في الجسم ويظهر في الاختبار. ويمكن أن تظهر بعض العلامات والأعراض التي تدل على الحمل، منها: تأخر الدورة الشهرية. الشعور بتقلصات شديدة أسفل البطن والحوض. ألم وانتفاخ في الثدي. التعب الشديد. الغثيان والاستفراغ. كثرة الحاجة للتبول. التبقع أو النزيف المهبلي. ارتفاع درجة حرارة الجسم. اضطرابات في المزاج والشهية. ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب المختص للقيام ببعض فحوصات الدم، استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound) للتأكد من نجاح الإخصاب وحدوث الحمل، ومعرفة متى يحدث الحمل بعد الدورة. للمزيد: تعرفي على ايام التبويض والجماع للحمل هل يمكن أن يحدث الحمل بعد انتهاء أيام التبويض؟

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يمكن أن يشعر البعض بأعراض تدل على وجود مشاكل قد تكون خطيرة أو لحظية. ويعرف خفقان القلب (بالإنجليزية: Palpitation) بأنه زيادة معدل ضربات القلب حيث يشعر الشخص بأن قلبه ينبض بشكل سريع جداً ويشعر بخفقان القلب من الصدر، أو الحلق، أو الرقبة. ويوجد العديد من الأسباب لخفقان القلب المتكرر، منها: الشعور بالتوتر والقلق الشديد، والذي قد يؤدي لحدوث نوبات أو اضطراب الهلع (بالإنجليزية: Panic Disorder). شرب كميات كبيرة من الكافيين، أو المخدرات، أو الكحول، أو التدخين. الحمل. القيام بممارسة نشاط جسدي شديد. الإصابة بحالات طبية معينة، مثل: اضطرابات الغدة الدرقية. انخفاض مستوى السكر في الدم. فقر الدم. انخفاض ضغط الدم. الحمى. الجفاف. الاضطرابات الهرمونية خلال الدورة الشهرية، أو ما قبل مرحلة سن اليأس - انقطاع الحيض (بالإنجليزية: Menopause). استخدام بعض أنواع الأدوية، مثل: مزيل الاحتقان. أدوية الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب. أجهزة التنفس لمرضى الربو. أدوية علاج خمول الغدة الدرقية. اضطرابات في مستوى تركيز الكهارل (بالإنجليزية: Electrolyte). ومن الممكن أن يصاحب خفقان القلب بعض الأعراض الأخرى التي تدل على خطورة الوضع، منها: الدوخة. ضيق التنفس. صعوبة التركيز. ألم وضغط على الصدر، أو الرقبة، أو الظهر، أو اليدين. ومن طرق تشخيص خفقان القلب التي يقوم بها الطبيب للتأكد من سبب خفقان القلب وكيفية علاجه، ما يلي: تخطيط كهربائية القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram). استخدام جهاز هولتر للقلب (بالإنجليزية: Holter monitor). تصوير الصدر بالاشعة السينية (بالإنجليزية: Chest X-ray). مخطط صدى القلب (بالإنجليزية: Echocardiogram). ومن طرق الوقاية أو علاج خفقان القلب، ما يلي: ممارسة تمارين تهدئة النفس عند وجود توتر أو الشعور بقلق، من هذه التمارين: ممارسة اليوغا. ممارسة التأمل. العلاج العطري. تمارين رياضية تساعد على الاسترخاء. تجنب شرب الكافيين، أو الكحول، أو استخدام المخدرات أو التدخين. تجنب تناول الادوية التي تعمل كمحفزات أو منشطات، مثل; أدوية السعال، أو بعض من المكملات الغذائية. ويفضل مراجعة واستشارة طبيب مختص للتأكد من سبب خفقان القلب وعلاج خفقان القلب حسب السبب الرئيسي، ويفضل الذهاب للطبيب قريباَ خصوصاً عند استمرار أو تكرار هذه الحالة. للمزيد: تأثير القهوة على عضلة القلب والأوعية الدموية ما الفرق بين خفقان القلب الطبيعي وغير الطبيعي؟

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يتناول الأطفال الكثير من الأطعمة والمشروبات المليئة بالسكريات، والتي تؤثر على صحة الأسنان ويساعد في حدوث تسوس الأسنان (بالإنجليزية: Tooth decay).  ومن أعراض تسوس أسنان الأطفال، ما يلي: ظهور خط ابيض باهت اللون على سطح السن. ظهور خط أصفر، أو بني، أو أسود، على سطح السن الأقرب إلى خط اللثة. ظهور جذع السن بلون بني أو أسود اللون. يجب الالتزام بالذهاب لطبيب الأسنان بشكل منتظم ليتم كشف تسوس أسنان الاطفال مبكراً، والالتزام بعلاج تسوس الأسنان عند الطبيب، ويجب أن تقوم الأم بإدخال الطعام الصحي للنظام الغذائي للطفل، لتجنب إصابة الأسنان بالتسوس. ومن طرق الوقاية من حدوث تسوس أسنان الاطفال، ما يلي: إخراج زجاجة الحليب من فم الطفل عند انتهائه من الرضاعة. عدم إبقاء زجاجة الحليب في فم الطفل خلال النوم. عدم وضع المشروبات المليئة بالسكريات في زجاجة الحليب. تجنب غمس اللهاية بالعسل، أو السكر، أو المربى. استخدام الأدوية الخالية من السكر. مراقبة أسنان الطفل بشكل مستمر للتأكد من وجود التسوس في مراحله المبكرة. ويوجد بعض النصائح التي يجب على الأم الانتباه لها في فترة حياة الطفل، لحماية الأسنان من التسوس، من هذه النصائح: البدء بتنظيف أسنان الأطفال منذ ظهور السن الأول لديه، باستخدام قطعة قماش مبللة، أو فرشاة أسنان مخصصة للرضع. البدء باستخدام كمية قليلة جداً من معجون الأسنان المنخفض الفلورايد منذ بلوغ الطفل 18 شهر لغاية 6 سنوات. المحافظة على تنظيف الأسنان مرتين يومياً. ويوجد العديد من طرق علاج تسوس الأسنان عند الطبيب، منها: العلاج باستخدام الفلورايد في الحالات المبكرة من تسوس الأسنان. العلاج  باستخدام الحشوات، وهي أكثر طرق علاج الاسنان شيوعاً، حيث يتم استبدال مكان التسوس بحشوة صناعية عند وجود تحلل عميق للسن بسبب التسوس. العلاج من خلال إزالة اللب المصاب في السن، واستبدال اللب بحشو خاصة لتعويض التسوس. العلاج من خلال إزالة السن بشكل كامل خصوصاً إذا تقدمت حالة التسوس في الأسنان. العلاج من خلال استخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم. العلاج من خلال استبدال الحشوة القديمة بحشوة جديدة. ويفضل مراجعة واستشارة طبيب الأسنان بشكل مبكر للكشف عن وجود تسوس أسنان الأطفال مبكراً والعمل على علاجه والوقاية منه. للمزيد: علاج تسوس الاسنان بدون طبيب تعرف الى طرق علاج تسوس الاسنان عند الاطفال في المنزل

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يمكن أن يصاب البعض بأعراض مختلفة وكثير قد تدل على وجود حالة طبية خطيرة، أو حالة عادية وعابرة. وللإجابة على سؤالك حول أسباب الشعور بخفقان القلب ورجفة اليدين، فإنه يوجد العديد من الأسباب التي قد تجمع بين هذين العرضين، منها: نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism) و اضطرابات هرمونات الغدة الدرقية، مما قد يؤدي لحدوث ما يسمى الرجفان الأذيني (بالإنجليزية: Atrial Fibrillation) ورجفة اليدين. انخفاض السكر في الدم (بالإنجليزية: Hypoglycemia)، خصوصاً مرضى السكري الذين يستخدمون دواء الأنسولين أو  سلفونيل يوريا (بالانجليزية: Sulfonylurea). شرب الكحول، أو الكافيين، أو تناول بعض الأدوية، أو الشوكولاتة بكميات كبيرة. نوبات الهلع أو اضطراب الهلع (بالإنجليزية: Panic Disorders). يصاحب الإصابة بنوبات الهلع بعض الأعراض، مثل: ضيق التنفس. خفقان القلب. الشعور بضغط على الصدر. الشعور بالاختناق. غثيان. التعرق. الدوخة. خدر في الأطراف. الرجفة. صعوبة التركيز. ومن أسباب التعرض لنوبات أو اضطراب الهلع، ما يلي: التعرض لضغط كبير، مثل; موت شخص عزيز، أو حدوث الطلاق، أو فقدان عمل. الشعور بالتوتر والقلق، مثل; وقت التخرج، يوم الزواج، يوم الولادة. الإصابة بمشكلة صحية وجسدية، مثل; فرط نشاط الغدة الدرقية، أو نقص السكر في الدم، أو شرب واستخدام بعض من المنشطات مثل; الكافيين، أو المخدرات. ويمكن اتباع بعض النصائح لعلاج خفقان القلب أو حالات اضطراب الهلع، من هذه النصائح: التعرف على سبب الذعر والقلق لدى الشخص. تجنب شرب الكافيين، أو التدخين، أو الكحول. تعلم كيفية السيطرة على التنفس. ممارسة تمارين تهدئة النفس، مثل اليوغا، أو التأمل، أو تمارين التنفس العميق. ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم. النوم بشكل كافي خلال اليوم. التواصل مع الأصدقاء ومناقشة المشكلة معهم. ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب للتأكد من سبب خفقان القلب والرجفة، وإيجاد طرق لعلاج خفقان القلب. للمزيد: الخوف من انغلاق الطرق أثناء الثلوج العلاقة بين القلق وامراض القلب