الأجابة

د. حنان امين القرعان

يمر جميع الأطفال، ذكور وإناث، بعدة مراحل قبل الوصول لفترة البلوغ. وتحدث هم العديد من التغيرات من الناحية الجسدية، ووالهرمونية، والنفسية. وتتراوح فترة البلوغ (بالإنجليزية: Puberty) لدى الذكور والإناث بين سن 8-14 عام، وقد يبلغ معدل سن البلوغ لدى الذكور 12 عام، ومعدل سن البلوغ لدى الإناث 11 عام. والأطفال الذين يبلغون فترة البلوغ قبل 8 سنوات أو بعد 14 سنة، يجب عليهم مراجعة الأطباء للتأكد من عدم وجود مشاكل صحية. ومن علامات البلوغ المبكر عند البنات، أو أعراض البلوغ المبكر (بالإنجليزية: Precocious puberty)، ما يلي: نمو الثدي. ظهور ونمو شعر العانة. نمو الشعر على الساقين والذراعين بشكل واضح. ومن علامات البلوغ المتأخر، أو تأخر البلوغ (بالإنجليزية: Delayed puberty) لدى البنات، أو العلامات المتأخرة للبلوغ لدى الفتيات، ما يلي: استمرار نمو الثدي ويصبح أكثر امتلاءاً. نزول الدورة الشهرية بعد مرور سنتين تقريباً من الوصول لسن البلوغ. يصبح شعر العانة كثيفاً. ظهور الشعر في أماكن مختلفة مثل تحت الإبط أو فوق الشفاه. كثرة التعرق. ظهور حبوب الشباب. بدء نزول إفرازات مهبلية بيضاء اللون. زيادة طول الفتاة من 5-7.5 سم خلال عامين متتاليين. اكتساب المزيد من الوزن، وزيادة الدهون على طول  الذراعين، والفخذين، وأعلى الظهر. وتصل الفتاة إلى ذروة البلوغ بعد مرور 4 سنوات من الوصول لسن البلوغ تقريباً. ويصبح حجم الثدي مثل الكبار، وينتشر شعر العانة إلى داخل الفخذ، وتتطور الاعضاء التناسلية بشكل كامل، و تتوقف الفتاة عن النمو بشكل أطول. وقد تظهر بعض التغيرات المزاجية لدى الفتيات والذكور خلال مرحلة سن البلوغ، من هذه التغيرات: اضطرابات وتغيرات مزاجية. قلة الثقة في النفس. العدوانية. الاكتئاب. ويفضل مراجعة الطبيب المختص للكشف عن الفتاة والتأكد من صحتها وعدم وجود مشاكل في نموها، ومعرفة ما هي علامات البلوغ المبكر عند البنات، وسن البلوغ لدى البنات. للمزيد: استيعاب ما يحدث للجسم في مرحلة البلوغ تعرفي على اهم اسرار البلوغ المبكر عند الفتيات

الأجابة

د. حنان امين القرعان

قد يصاب البعض بما يعرف بتكيسات الأسنان، أو كيس الأسنان، والتي تعرف بأنها كيس غير طبيعي ينمو داخل تجويف الأسنان وقد يحتاج من شهور لسنوات حتى يشعر به المريض. وعادةً لا يشعر المريض بأعراض دلالة على وجوده. يكتشف طبيب الأسنان وجود تكيسات الأسنان بصعوبة، وقد يساعد استخدام الأشعة السينية (بالإنجليزية: X-rays) في تشخيص وجود تكيسات الأسنان والبدء بعلاجها. وقد تظهر بعض من أعراض كيس الأسنان، منها: حساسية الأسنان. ظهور فجوات بين الأسنان. عدم ثبوت أو تخلخل في الأسنان. تورم منطقة داخل اللثة. عدم الراحة عند لمس أو ضغط منطقة معينة في اللثة. خدر أو تورم في الوجه، بسبب ضغط الكيس على العصب. وقد يحتاج المريض لعمل عملية إزالة كيس الأسنان، أو علاج كيس الأسنان، بسبب تطوره والخوف من مواجهة عواقب أو مشاكل أكبر. وقد يقوم طبيب الأسنان قبل القيام بعملية ازالة كيس الأسنان بتنظيف وتلميع الأسنان، وقد يعطى المريض إبرة من البروبيوتيك (بالإنجليزية: Probiotics)، أو البكتيريا النافعة، لتسريع عملية الشفاء.  وقبل البدء بالعملية يقوم الطبيب بعمل تخدير موضعي مكان العملية، وقد يضطر لأزالة السن مع كيس السن الذي تكون حوله. ويمكن أن يستخدم الطبيب مادة التطعيم العظمي لملء الفراغ الذي خلفه إزالة الكيس، ومن ثم يتم إغلاق موقع الجرح بالخيوط الجراحية. وقد يحتاج وقت الالتئام أو الشفاء من الجرح لما يقارب مدة أسبوعين، وقد يختفي الخدر حينها.  ويفضل اتباع بعض النصائح بعد القيام بعملية علاج كيس السن، من هذه النصائح: الراحة التامة بعد القيام بالعملية ووضع وسادات تحت الرأس عند الاستلقاء. وضع كيس يحتوي على ثلج على الوجه لتسكين الألم. استخدام وتناول الأدوية كما وصفها الطبيب. تناول الأطعمة الخفيفة وشرب السوائل لمدة يومين على الأقل بعد العملية مثل الشوربات، واللبن، والبطاطا المهروسة. المحافظة على نظافة الأسنان. اعتماد نظام غذائي صحي وغني بالفيتامينات والمعادن. ويجب تجنب فعل بعض الأمور بعد عملية علاج كيس السن، أو إزالة كيس السن، من هذه الأمور: عدم فعل الأمور التي حذر من فعلها الطبيب. عدم القيام بممارسة التمارين الرياضية الشديدة أو أي نشاط قد يتعب الجسم. عدم تناول الاطعمة أو شرب المشروبات الساخنة. عدم تناول الأطعمة القاسية أو المقرمشة. تجنب تنظيف الأسنان بالفرشاة أو استخدام خيط الاسنان في مكان العملية حتى يسمح الطبيب بذلك. تجنب التدخين لمدة 24 ساعة بعد العملية. تجنب شرب الكحول لمدة 24 ساعة بعد العملية. ويفضل مراجعة واستشارة الطبيب عند الشعور بألم شديد أو مضاعفات غير متوقعة. للمزيد: الأكياس الفموية سنية المنشأ ألم الأسنان: أسبابه وعلاجه

الأجابة

د. حنان امين القرعان

تحتاج العمليات الجراحية للاسنان للاهتمام الكبير بعد القيام بها، لتجنب حدوث مضاعفات أو مشاكل تحتاج لتدخل طبي. ومن الأسباب التي تتطلب القيام بعملية جراحية لخلع ضرس ما يلي: عدوى الأسنان أو تسوسها. أمراض اللثة. التعرض لضربة أو صدمة على الأسنان. تزاحم الأسنان. بعد مرور ثلاثة أيام من عملية خلع الضرس، تبدأ اللثة بالتعافي وإغلاق مكان خلع الضرس، وتحتاج عملية التعافي بشكل كامل إلى 7-10 أيام تقريباَ. ومن النصائح بعد خلع الضرس التي يجب الالتزام بها بعد عملية خلع السن ما يلي: استخدام مسكنات الألم بعد استشارة الطبيب. ترك ضمادة الشاش الأولية التي وضعها الطبيب مكان العملية لمدة 3-4 ساعات تقريباً. وضع كيس من الثلج مكان العملية لمدة 10 دقائق فقط، أكثر من مرة خلال اليوم. الراحة خلال 24 ساعة بعد العملية وتجنب القيام بنشاطات مجهدة لمدة يومين. تجنب غسل الفم، أو البصق، أو استخدام الماصة لمدة 24 ساعة بعد العملية، لتجنب حدوث الجلطات الدموية. غسل الفم بمحلول ملحي (المكون من صغيرة من الملح و 8 أونصات من الماء الدافئ.)، أو غسل الفم بالماء والملح بعد خلع الضرس، بعد مرور 24 ساعة من العملية. تجنب التدخين. سند الرأس باستخدام الوسائد خلال النوم. الاستمرار في تنظيف الأسنان باستخدام الفرشاة والمعجون، وتجنب الوصول لمكان الخلع. ويوجد القليل من الأطعمة المسموح تناولها بعد عملية خلع الضرس، منها: الأنواع المختلفة من الشوربات. اللبن. عصير التفاح. البودينغ. ويوجد بعض من العواقب والمشاكل التي قد تحدث بعد القيام بعملية جراحية لخلع الضرس، منها: محاذاة غير صحيحة للأسنان. عدم تطابق الأسنان بشكل جيد بعد العملية. تأخر التعافي. الإصابة بما يسمى السنخ الجاف (بالإنجليزية: Dry socket). جدوث إصابة في عصب السن. ظهور أو فتح الجيب الفكي (بالإنجليزية: Sinus maxillaris). ويفضل استشارة الطبيب بأسرع وقت لمعرفة سبب استمرار الألم بعد خلع الضرس، والقيام بفحص المنطقة لمعرفة العلاج المناسب. للمزيد: ما الذي يتوجب معرفته وفعله قبل خلع ضرس العقل وبعده؟ نصائح قبل وبعد خلع الاسنان

الأجابة

د. حنان امين القرعان

يعتبر التلعثم أو التأتأة أحد مشاكل النطق التي قد يعاني منها بعض الأشخاص، حيث ويتميز بأن يقوم الشخص بتكرار أو إطالة الكلمات، أو المقاطع، أو العبارات. وقد يتوقف الشخص أثناء الكلام عند الوصول لمقاطع حروف معينة. وقد يسأل الكثير حول علاج التلعثم في الكلام للكبار، أو للصغار. ومن أعراض التأتأة أو التلعثم (بالإنجليزية: Stuttering)، ما يلي: وجود مشاكل عند البدء بكلمة، أو عبارة، أو جملة صغيرة. تكرار صوت، أو مقطع لفظي معين. الإطالة بإصدار صوت أداء لفظ كلمة أو جملة معينة. إخراج الكلمات على شكل دفعات. ويمكن ملاحظة عدة علامات على الشخص الذي يعاني من التلعثم أو التأتأة في الكلام، من هذه العلامات، ما يلي: ارتجاف الشفتين. رمش العين بشكل سريع. شد الوجه أو الجزء العلوي من الجسم. ارتجاف الفك. يوجد بعض الأنواع من التأتأة أو  أسباب التأتأة، منها: التأتأة المتطورة: يحدث هذا النوع عندما يعاني الأطفال من بعض التأتأة خلال الفترة الأولى من حياتهم، وهذا أمر طبيعي لأن الطفل لا يزال لا يعرف الكلام، و يحاول أن يكون الكلمات والجمل ويتعلم كيفية لفظها. وسيختفي التلعثم أو التأتأة لدى الطفل مع مرور الزمن والوقت. التأتأة العصبية: يحدث هذا النوع عند وجود تشوهات في أعصاب الدماغ التي قد تسببها العديد من الحالات المرضية، منها: السكتة الدماغية. صدمة أو ضربة على الرأس. الأورام الدماغية. مرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson Disease). التهاب السحايا (الحمى الشوكية) (بالإنجليزية: Meningitis). التأتأة بسبب عوامل نفسية: يحدث هذا النوع عندما تؤدي بعض المشاعر السلبية أو النفسية لحصول بعض التوتر والقلق، أو انخفاض الثقة بالنفس، والتي قد تساعد في الإصابة بالتلعثم. ويوجد بعض من العوامل أو العلامات التي تزيد من فرصة الإصابة بالتلعثم، مثل: التاريخ العائلي. العمر الذي بدأ به المرض. الفترة التي مرت على الشخص منذ البدء بالتلعثم. نوع الجنس، حيث أن نسبة إصابة الذكور تعادل أربعة أضعاف نسبة إصابة الإناث. ومن طرق علاج التأتأة، ما يلي:  التحكم في مراقبة معدل الكلام. التحكم في التنفس. العلاج من خلال تعديل وتخفيف التأتأة تدريجياً. استخدام أجهزة الطلاقة الإلكترونية. ويجب مراجعة طبيب مختص أو  أخصائي أمراض النطق واللغة للتأكد وتشخيص الحالة، ومعرفة أسباب التأتأة وكيفية علاجها. للمزيد: تأخر النطق عادة الدفع اللساني عند الأطفال Tongue Thrust Habit