الأجابة

د. رغد زعبلاوي

تكثر أسباب انخفاض ضغط الدم، وتشتمل على: انخفاض حجم الدم، وهو السبب الأكثر شيوعاً، نتيجة لفقدان كمية كبيرة من الدم، بسبب حصول نزيف، أو صدمة معينة، أو نتيجة لعملية جراحية، أو الجفاف. مشاكل في القلب، مثل مشاكل صمامات القلب، أو انخفاض معدل ضربات القلب، أو فشل القلب، أو التهاب القلب الفيروسي. نقص التغذية، وفقر الدم الناتج عن انخفاض مستويات بعض الفيتامينات، مثل فيتامين ب12، وحمض الفوليك. الحمل، خصوصاً في الأسابيع الأولى من الحمل، نتيجة لإمداد الجنين بالدم والغذاء اللازم، مسبباً انخفاض الضغط لدى الأم بشكل مستمر. اضطرابات الغدد الصماء، مثل هبوط الغدة الدرقية، أو قصور الغدة الكظرية، أو انخفاض سكر الدم. ممارسة تمارين رياضية عالية الشدة لمدة طويلة، أو عدم ممارسة التمارين الرياضية لفترة طويلة. هبوط ضغط الدم بعد تناول الطعام، خصوصاً بعد تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات والوجبات الدسمة، نتيجة لإعادة توجيه الدم إلى المعدة والأمعاء. تناول بعض الأدوية، مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم، أو مدرات البول، أو بعض أدوية علاج الاكتئاب. الإصابة بعدوى شديدة. يتطلب انخفاض ضغط الدم علاج فوري، خصوصاً فور ظهور الأعراض على المريض، وفي حال تكرار لحالة، يجب مراجعة الطبيب لعلاج المسبب الرئيسي. اقرأ أيضاً: رفع الضغط المنخفض بسرعة اليك كل ما يخص هبوط الضغط المفاجئ

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

من الطبيعي تضخم الغدة الدرقية بشكل بسيط خلال فترة الحمل، خصوصاً أن الهرمونات لم تتأثر بهذا التضخم، لذا لا داعي للقلق. ولكن ينصح بتكرار إجراء الفحوصات اللازمة لهرمونات الغدة الدرقية بشكل دوري خلال فترة الحمل للتأكد من سلامتها، والتي تشتمل على: هرمون الثيروكسين (هرمون الغدة الدرقية) ويعرف أيضاً (بالإنجليزية:T4) وهو الهرمون الذي له التأثير الأكبر على الجسم. هرمون التراي أيودو ثايرونين (بالإنجليزية: T3). الهرمون المنبه للغدة الدرقية (بالإنجليزية: TSH): يفرز هذا الهرمون الغدة النخامية، وهو مسؤول عن تحفيز الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها. وللحفاظ على صحة الغدة الدرقية، ينصح بما يلي: ممارسة التمارين الرياضية. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود بكميات مناسبة. الإقلاع عن التدخين. تناول كميات كافية من السوائل. اقرأ أيضاً: هل يؤثر نشاط أو خمول الغدة الدرقية على الحمل؟ دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

بعد إجراء عملية الناسور الشرجي، يجب الحفاظ على موقع العملية نظيفاً ومعقماً من خلال ما يلي: تنظيف الجرح بالماء الدافئ فقط، وتجففف المنطقة بالشاش الطبي، وبطريقة التربيت بدلاً من الفرك. يمنع استخدام المواد المعطرة أو البودرة لأنها قد تهيج الجلد، لذلك يصف الطبيب في بعض الحالات كريم مخصص يدهن على الجلد حول الناسور لمنع وصول المواد المهيجة إلى الجرح. التغيير على الجرح 4 مرات يومياً في الأيام الأولى من عملية الناسور، أو بحسب ما يحدده الطبيب، ومرة واحدة يومياً في الأيام اللاحقة. يبدأ الجرح بالتعافي بعد مدة أبوع إلى أسبوعين، ويمكن العودة لممارسة الحياة الطبيعية لمدة أسبوعين. ولتجنب مشاكل الأمعاء وآلام التبرز بعد عملية بضع الناسور، ينصح باتباع التعليمات التالية: اعتماد نظام غذائي صحي غني بالألياف، وشرب الماء بشكل كافي. استخدام ملينات بعد استشارة الطبيب. رفع القدمين عن الأرض باستخدام مقعد صغير أثناء استخدام المرحاض. عدم استخدام العطور، أو الكحول، أو أية مواد أخرى مخالفة لتعليمات الطبيب، لأنها قد تبطئ من عملية التئام الجرح. ينصح بتنظيف الجرح بالماء الدافئ بعد التغوط، ومن ثم تجفيف المنطقة بقماشة ناعمة أو بشاش طبي. التربيت والطبطبة على الجلد لتجفيفه بدلاً من الفرك. تجنب استخدام مناشف القماش لتنظيف الجرح، والالتزام بالشاش والمواد الطبية فقط. ينصح المريض أيضاً باتباع الخطوات التالية: الامتناع عن الاستحمام في اليوم الأول بعد العملية. أخذ إجازة من العمل أو الدراسة ليوم واحد على الأقل. النوم على الجنب لتقليل الشعور بالألم وتخفيف الضغط على مكان عملية الناسور. الحد من المشي بعد عملية الناسور. ارتداء الملابس الفضفاضة والواسعة. تجنب ممارسة النشاطات البدنية الشديدة لما لا يقل عن سبعة أيام. الجلوس على وسائد ناعمة أو دائرية لتقليل الضغط على الجرح عند الجلوس. وضع شاش طبي في الملابس الداخلية لامتصاص الإفرازات التي تخرج من الناسور الشرجي. طلب المساعدة من الأقرباء أو الأصدقاء في الفترة ما بعد العملية. اقرأ أيضاً: علاج الناسور بدون جراحة الفرق بين الباسور والناسور

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

يمكن علاج دوالي الساقين بعلاجات جراحية وأخرى غير جراحية، وتشتمل طرق علاجها على: تخفيف الوزن، وممارسة الرياضة بانتظام. تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. تجنب استعمال موانع الحمل الهرمونية للسيدات. تجنب لبس الكعب العالي، وخاصة لفترات طويلة. تجنب استعمال الملابس الضيقة على الساقين. الابتعاد عن الساونا، والحمامات الساخنة، والتعرض للشمس. استعمال الجوارب الضاغطة المناسبة. تناول أدوية مقوية للأوردة و مميعات للدم بعد استشارة الطبيب. كما يمكن علاج الدوالي باستخدام الليزر أو التردد الحراري، والعلاج بالحقن. علاج الدوالي الليزر، من الطرق الشائعة، والتي تتم من خلال إدخال قسطرة في الوريد واستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع تمرير الليزر على نحو صحيح. أما الطريقة الأخيرة لعلاج الدوالي، فهو العلاج الجراحي، وهو العلاج الذي يتم اللجوء إليه في حال عدم استجابة الجسم للطرق السابقة، أو في حال وجود دوالي كبيرة الحجم. يتم إجرائها من خلال إغلاق الصمامات الرئيسية، وسحب وإزالة الأوردة التالفة من خلال جروح صغيرة جداً. تتم جراحة دوالي الساقين تحت تأثير التخدير العام، وفي معظم الحالات يستطيع المريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم، ولكن إذا تم الخضوع للجراحة في كلا الساقين، فقد يحتاج المبيت في المستشفى. اقرأ أيضاً: طرق علاج دوالي الساقين طرق علاج دوالي الخصية