الأجابة

د. رغد زعبلاوي

في معظم الحالات، لا يستدعي ألم البطن القلق، ولكن بعض الحالات قد يكون ألم البطن ناتج عن حالة صحية تتطلب المداخلة الطبية على الفور، ونذكر منها: التهاب الزائدة الدودية (بالإنجليزية: Appendicitis)، وتتمثل غالباً بالألم الشديد المفاجئ الذي يبدأ في منتصف المعدة ثم ينتقل إلى الجانب الأيمن من البطن، ولكن في بعض الأحيان يبدأ الألم على شكل وجع خفيف حول منطقة السرة. غالباً ما يتم علاج التهاب الزائدة الدودية باستخدام المضادات الحيوية، وإجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية. الإصابة بحصوات المرارة، وتعد حصوات المرارة السبب الأكثر شيوعاً لألم البطن، ويكون الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. ومن الجدير بالذكر أن عدم علاج حصوات المرارة قد يتسبب بانسداد القناة الصفراوية، مسببة مشاكل في وظائف الكبد أو الإصابة بالتهاب في البنكرياس، إضافة إلى احتمالية تمزق المرارة. تكون أكياس في القولون، وفي المراحل المتقدمة تصاب الأكياس بالتهاب، يسمى بالتهاب الرتج (بالإنجليزية: Diverticulitis). حصوات الكلى، والتي تتسبب بألم أسفل البطن، وقد ينتشر إلى أسفل الظهر، ومن الأعراض المصاحبة للحالة الدوخة. انسداد الأمعاء، والتي تقسم إلى انسداد جزئي أو انسداد تام. من الممكن أن يكون سبب انسداد الأمعاء بعض الأورام، ومرض التهاب الأمعاء، والفتق، ومن أكثر الأسباب خطورة التفاف القولون حول نفسه، الذي قد يؤدي إلى تمزق الأمعاء أو التسبب في موت الأنسجة. تمزق الأوعية الدموية، وأهمها الشريان الأبهر، ويتمثل العرض الرئيسي لتمزق الأوعية الدموية في المعدة في الشعور بألم شديد مفاجئ وغير مبرر، كما يعاني بعض الأشخاص من ضيق في التنفس وتسارع في ضربات القلب ودوخة. يجب مراجعة الطبيب فور الشعور بألم في البطن في الحالات التالية: الحمل. بعد إجراء عملية جراحية في البطن، أو إجراء التنظير الداخلي. في حال ظهور الكدمات بشكل مفاجئ في منطقة البطن، أو انتفاخه. ومن الأعراض التي تدل على ضرورة مراجعة الطبيب ما يلي: تيبس البطن. السعال المترافق بالدم. القيء الدموي. الإسهال الدموي. ألم أو ضغط في الصدر. صعوبة في التنفس. الدوخة والإغماء. الإمساك المصحوب بالقيء. ألم في الرقبة، أو الكتف. تغييرات الرؤية. اقرأ أيضاً: أسباب ألم البطن المفاجئ هل تختلف آلام البطن حسب مكانها؟

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

تتعدد أسباب انتفاخ البطن لدى المرأة، نذكر أهمها: انقطاع الدورة الشهرية، نتيجة لاحتباس الماء أو احتباس الغازات في منطقة البطن، بسبب التغيرات في تراكيز الهرمونات في الجسم، أهمها هرمون الإستروجين (بالإنجليزية: Estrogen Hormone). انتفاخ البطن قبل فترة الدورة الشهرية، بسبب التغيرات في تراكيز الهرمونات في الجسم، تحديداً هرمون البروجيستيرون وهرمون الإستروجين، بحيث يرتفع التأثير على المعدة والأمعاء بسبب ارتفاع معدلات الهرمونات قبل نزول الطمث، ويزيد من الغازات المحتبسة والإمساك في المعدة والأمعاء. إضافة إلى ارتفاع تراكيز الهرمونات، يقوم الجسم بإفراز البروستاجلاندين الذي يساعد في نزول دم الحيض، والتي تؤدي إلى انتفاخ الجسم نتيجة لتراكم الغازات. بطانة الرحم المهاجرة، أو ما تعرف أيضاً بالانتباذ البطاني الرحمي (بالإنجليزية: Endometriosis)، وهي حالة نمو بطانة الرحم خارج الرحم، وقد تصل في بعض الحالات إلى الحوض. من أعراض بطانة الرحم المهاجرة وجود غازات في البطن وتراكمها، والإمساك المزمن، وألم شديد أثناء الدورة الشهرية، وازدياد حدة نزيف دم الدورة الشهرية. الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، أو مرض التهاب الأمعاء، مثل مرض كرون، أو التهاب القولون التقرحي، مسببة تراكم الغازات في القولون. الإصابة باضطرابات الأكل، مثل الشره المرضي (بالإنجليزية: Bulimia Nervosa)، أو فقدان الشهية العصبي (بالإنجليزية: Anorexia Nervosa). الحمل. أما عن طرق علاج انتفاخ البطن لدى المرأة، فمن المهم معرفة السبب الرئيسي لعلاجه، ولكن بشكل عام، يمكن اللجوء للطرق التالية: التخفيف من تناول المنبهات، مثل الكافيين. الابتعاد عن التوتر: محاولة الاسترخاء وتجنب الاضطرابات النفسية. التقليل من تناول الأملاح. تناول فيتامين ب. ممارسة التمارين الرياضية، مثل المشي. عدم الإفراط في تناول النشويات والكربوهيدرات. تناول البكتيريا النافعة أو البروبيوتيك، لتسهيل عملية الهضم. الإكثار من تناول الخضروات والفواكه. الإكثار من شرب الماء. اقرأ أيضاً:  أسباب انتفاخ البطن عند النساء علاج انتفاخ البطن بطرق طبيعية

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

تتعدد أسباب ألم أسفل البطن لدى النساء، وتشتمل على: بطانة الرحم المهاجرة، أو التي تعرف أيضاً بالانتباذ البطاني الرحمي (بالإنجليزية: Endometriosis)، والتي تحدث بسبب نمو أنسجة بطانة الرحم في مكان خارج الرحم، مثل المبيضين أو قناة فالوب. من أعراض البطانة المهاجرة ألم في الجانب الأيسر من البطن عند النساء، ونزيف بين الدورتين، وتقلصات مؤلمة مع الدورة الشهرية، وآلام أثناء الجماع، وآلام في الأمعاء أثناء عملية الهضم، بالإضافة إلى تكرار التبول. البطانة المهاجرة داخل جدار الرحم (بالإنجليزية: Adenomyosis)، وهي نمو طبقة بطانة الرحم داخل عضلة الرحم. عسر الطمث (بالإنجليزية: Dysmenorrhea)، وآلام الدورة الشهرية، وغالباً ما يكون الألم في منطقة واحدة أو على الجهتين من البطن. وتشمل أعراض عسر الطمث ألم البطن المستمر، والشعور بألم في أسفل الظهر، والغثيان، والصداع، والدوخة. التبويض (بالإنجليزية: Ovulation). التهابات المسالك البولية، وتشتمل أعراضها على الحمى، والقشعريرة، والغثيان، والتقيؤ، وكثرة التبول، والحاجة الملحة للتبول في فترات متقاربة، والشعور بحرقة أثناء التبول، واختلاط البول بالقيح أو الدم، والبول المعكر، ورائحة البول الكريهة، ويمكن أن تتسبب هذه الحالة بالضرر الدائم للكلى إذا تركت دون علاج. مرض التهاب الحوض (بالإنجليزية: Pelvic Inflammatory Disease)، غالباً نتيجة لعدوى الأمراض المنقولة جنسياً التي تترك دون علاج، ويمكن أن تشمل أعراض مرض التهاب الحوض على ألم أسفل البطن، والحمى، والإفرازات المهبلية الشاذة ذات الرائحة الكريهة، والشعور بالألم والنزيف أثناء ممارسة الجنس، والشعور بالحرقة عند التبول، وزيادة كثافة دم الدورة الشهرية. التواء المبيض (بالإنجليزية: Ovarian Torsion)، مما يؤدي إلى قطع تدفق الدم عن المبيض، وتتسبب في الشعور بالألم أسفل البطن من الجهة اليمنى أو اليسرى، وعدم انتظام الحيض، والشعور بالألم أثناء ممارسة الجنس، والغثيان، والتقيؤ، وغالباً ما يتم علاجه بالتدخل الجراحي. داء الأمعاء الالتهابي، وهو مجموعة من الاضطرابات الهضمية التي تتسبب في حدوث تغيرات في أنسجة الأمعاء، ويعد مرض كرون (بالإنجليزية: Crohn's disease)، والتهاب القولون التقرحي (بالإنجليزية: Ulcerative colitis) من الأسباب الشائعة للإصابة بداء الأمعاء الالتهابي. التهاب الزائدة الدودية، وبالإضافة إلى ألم أسفل البطن، فإنها تتسبب بالقيء وارتفاع درجات الحرارة. الحمل خارج الرحم (بالإنجليزية: Ectopic Pregnancy). حصى الكلى. أكياس المبيض، ولا تسبب معظم التكيسات أعراض، كما أنها تختفي من تلقاء نفسها، خصوصاً إذا كانت الأكياس صغيرة. أما إذا كانت كبيرة، فإنها تسبب آلاماً وتضغط على المثانة مما يسبب كثرة التبول. الأورم الليفية الرحمية، وهي كتل من العضلات والأنسجة الليفية داخل الرحم، في حين أنها غير سرطانية ولا تميل إلى التسبب في ظهور أي أعراض، يمكن أن تسبب الألياف بعض الألم في الرحم. قد تسبب بعض الألم في الحوض أو أسفل الظهر، أو الألم أثناء ممارسة الجنس، كما أنها تسبب نزيف شديد أو تقلصات أثناء الحيض. اقرأ أيضاً: الم في الجانب الايسر من الخصر عند النساء الم اسفل البطن يسار للحامل

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

تعد اضطرابات المعدة من الاضطرابات الشائعة بين الناس، وتتعدد أنواع أمراض المعدة الشائعة، والتي نذكر منها: الارتداد المريئي (بالإنجليزية: Gastroesophageal Reflux Disease or GERD)، وهي حالة ارتداد حمض المعدة إلى المريء. تظهر أعراض الارتداد المريئي على شكل ألم في منتصف الصدر يشبه شعور الحرق، وغالباً ما يظهر في الليل أثناء النوم أو بعد تناول الوجبات.  يتم تشخيص الارتداد المريئي في حال الإصابة بحرقة المعدة (بالإنجليزية: Heartburn)، وألم منتصف الصدر مرتين في الأسبوع على الأقل، بالإضافة لبعض الأعراض الأخرى، مثل رائحة الفم الكريهة، أو تآكل الأسنان، أو الغثيان، أو صعوبة البلع والتنفس. يمكن التخفيف من أعراض الارتداد المريئي من خلال: تجنب الأطعمة الحارة، والأطعمة الدسمة والمقلية. رفع الرأس أثناء النوم، من خلال استخدام عدة وسائد أسفل الرأس لتجنب ارتداد الحمض إلى المريء أثناء النوم. تجنب الاستلقاء بعد تناول الوجبات مباشرة. تجنب ارتداء الملابس الضيقة. الإقلاع عن التدخين. تناول مضادات الحموضة (بالإنجليزية: Antacids)، والأدوية التي تقلل إنتاج الحمض في المعدة. في الحالات الشديدة، قد يتطلب الأمر إجراء العمليات الجراحية. قرحة المعدة (بالإنجليزية: Peptic Ulcer)، وتتواجد قرحة المعدة غالباً في بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. تعد الإصابة بجرثومة المعدة هي المسبب الأساسي والأكثر شيوعاً للإصابة بقرحة المعدة، إضافة إلى تناول الأدوية المسكنة غير الستيرويدية، مثل دواء الإيبوبروفين، ودواء الأسبرين. التهاب المعدة (بالإنجليزية: Gastritis)، وهي حالة التهاب في بطانة المعدة، تتسبب بالشعور بالغثيان، وألم في المعدة. تتشابه أعراض ومسببات قرحة المعدة مع أعراض ومسببات التهاب المعدة. يمكن علاج التهاب المعدة باستخدام مضادات الحموضة، ومثبطات مضخة البروتون، والبروبيوتيك، إضافة إلى المضادات الحيوية في حال الإصابة بالتهاب المعدة المزمن الناتج عن الإصابة بجرثومة المعدة (بالإنجليزية: Helicobacter Pylori or H. Pylori). انفلونزا المعدة (بالإنجليزية: Stomach Flu)، وتسمى أيضاً بالتهاب المعدة والأمعاء (بالإنجليزية: Gastroenteritis)، والتي تظهر ببعض الأعراض مثل الإسهال، والقيء، وتشنجات وآلام المعدة. تنتج هذه العدوى عن التهاب فيروسي، مثل فيروس الروتا والنوروفيروس. غالباً ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها، ولكن يجب تعويض السوائل المفقودة في الإسهال والقيء عن طريق شرب كميات كافية من الماء والسوائل بشكل عام. اقرأ أيضاً:  طرق علاج جرثومة المعدة بالاعشاب وفي المنزل دواء جافيسكون لعلاج حرقة المعدة وكيفية استخدامه