الأجابة

د. رغد زعبلاوي

الجيوب الأنفية (بالإنجليزية: Sinus) هي تجاويف في الجمجمة متصلة بفتحات الأنف، تساعد على ترطيب الهواء الذي نتنفسه، كما أنها تساعد في تكوين الأصوات. تصاب الجيوب الأنفية ببعض الاضطرابات، منها: التهاب الجيوب الأنفية الحاد (بالإنجليزية: Acute Sinusitis)، نتيجة الإصابة بالتهابات فيروسية، أو بكتيرية، أو فطرية، مسببة احتقان الأنف، وزيادة إفراز المخاط، وألم في الجبهة، وحول العينين، بالإضافة إلى الصداع. التهاب الجيوب الأنفية المزمن (بالإنجليزية: Chronic Sinusitis)، وهي التهاب الجيوب الأنفية الذي يستمر لأكثر من 3 شهور. انحراف الحاجز الأنفي (بالإنجليزية: Deviated Septum)، معيقاً حركة الهواء في فتحة الأنف. حمى القش، أو الذي يعرف أيضاً بالتهاب الأنف التحسسي (بالإنجليزية: Allergic Rhinitis)، نتيجة التعرف لإحدى مسببات الحساسية، مثل حبوب اللقاح، أو وبر بعض الحيوانات، مسببة ازدياد إنتاج المخاط، واحتقان الأنف، وعطاس وحكة، ولكنها على عكس اسمها، لا تسبب الحمى أو ارتفاع درجة حرارة الجسم. الأورام الحميدة الأنفية (بالإنجليزية: Nasal Polyps)، وهي أورام صغيرة تنمو داخل التجويف الأنفي، والتي قد تنتج عن الإصابة بالتهاب بسبب الربو، أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن، أو نتيجة حساسية في الأنف. تضخم التوربينات (بالإنجليزية: Turbinate Hypertophy)، وهي الحواف الموجودة في التجويف الأنفي، وعند تضخمها تمنع تدفق الهواء إلى داخل الجسم. ولعلاج الأنواع المختلفة من الاضطرابات التي تصيب الجيوب الأنفية، يتبع الأطباء الطرق التالية: المضادات الحيوية، وذلك لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تصيب التجويف الأنفي. مضادات الهيستامين (بالإنجليزية: AntiHistamine)، الأدوية التي يمكن أن تقلل من أعراض التهاب الأنف التحسسي.. مزيلات الاحتقان (بالإنجليزية: Decongestants)، الأدوية التي تسبب انقباض الأوعية الدموية في أنسجة الأنف الداخلية، ما يساعد في تقليل احتقان الجيوب الأنفية، والتقليل من إفراز المخاط والتنقيط الأنفي الخلفي. بخاخ محلول ملحي للأنف (بالإنجليزية: Normal Saline)، ويعمل بخاخ الأنف بالمحلول الملحي على تفتيت المخاط الجاف، ويساعد في الحفاظ على رطوبة الأنف. بخاخ الستيرويد الأنفي، وتعمل هذه الأدوية على تخفيف تورم الأنسجة، وتساعد على منع إعادة نمو الزوائد الأنفية بعد جراحة الجيوب الأنفية. غسول الأنف، الذي يعمل على شفط المخاط من تجاويف الأنف والجيوب الأنفية في حال عدم استجابة الجسم للطرق المذكورة أعلاه، يمكن أن تحسن جراحة الجيوب الأنفية الأعراض، أو قد تصحح بعض حالات الجيوب الأنفية، ويتم من خلالها إزالة الزوائد الأنفية أو لفتح انسداد التجويف الأنفي. اقرأ أيضاً: علاج الجيوب الانفية بالاعشاب أفضل مضادات حيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

نعم، تتعدد أنواع التهاب الجيوب الأنفية، والتي تشتمل على: التهاب الجيوب الأنفية الحاد (بالإنجليزية: Acute Sinusitis)، الناتج عن التهاب فيروسي، أو التهاب بكتيري، كما أن الحساسية الموسمية تسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد. وتستمر الأعراض لمدة أسبوع إلى أسبوعين فقط. التهاب الجيوب الأنفية ما بين الحاد والمزمن، حيث أن الأعراض تستمر لمدة تصل إلى 3 شهور لا أكثر، وتحدث هذه الحالة عادة مع الالتهابات البكتيرية أو الحساسية الموسمية. التهاب الجيوب الأنفية المزمن (بالإنجليزية: Chronic Sinusitis)، وتستمر أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن لأكثر من 3 أشهر، وغالباً ما تكون أقل حدة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد. قد تكون العدوى البكتيرية هي السبب في هذه الحالات. تشتمل أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن على إثنين على الأقل من الأعراض التالية: مشكلة في شم أو التذوق. مخاط أصفر أو أخضر. المخاط الجاف أو المتصلب الذي يسد الممرات الأنفية. التنقيط الأنفي الخلفي. ألم في الوجه، خاصة في منطقة العينين، والجبين، والخدين. الصداع الناتج عن الضغط والتورم في الجيوب الأنفية. ألم في الأذنين. ألم في الحلق. ألم في الفك والأسنان. الشعور بالغثيان. سعال يزداد سوء أثناء الليل. رائحة الفم الكريهة. الإنهاك. ويتم علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالطرق التالية: الطرق الدوائية، وغالباً لا تتطلب وصفة طبية، مثل دواء الإيبوبروفين، ودواء الباراسيتامول، كما يمكن استخدام بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيزون في علاج الالتهاب. في حال كان سبب التهاب الجيوب الأنفية التهاب بكتيري، قد يتم صرف المضادات الحيوية. الطرق المنزلية، منها استخدام المحلول الملحي، بالإضافة إلى استنشاق البخار الساخن. الجراحة، والتي تشتمل على نوعين من الجراحات، وهي العملية الجراحية بالمنظار، جراحة انحراف الحاجز الأنفي، أو جراحة تجميل الأنف. اقرأ أيضاً: علاج الجيوب الانفية بالاعشاب أفضل مضادات حيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

نعم، من الممكن غسيل الجيوب الأنفية باستخدام المحلول الملحي (بالإنجليزية: Normal Saline)، ويعد علاج آمن وسهل لتهيج الجيوب الأنفية، ولعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن. أما عن كيفية استخدام المحلول الملحي لغسل الجيوب الأنفية، ينصح باتباع ما يلي: صنع المحلول الملحي، من خلال خلط الماء الدافئ المعقم مع الملح النقي، لتكوين محلول متساوي التوتر (بالإنجليزية: Isotonic Solution)، أو يمكن استخدام المحلول الملحي المحضر مسبقاً من الصيدليات. ويجدر التنويه إلى أهمية استخدام الماء المعقم، لتجنب خطر الإصابة بعدوى خطيرة بأميبا طفيلية، وبمجرد دخول هذه الأميبا إلى الجيوب، فإنها تنتقل إلى الدماغ وتسبب عدوى قاتلة. بعد ذلك يمكن سكب أو وضع المحلول الملحي داخل واحدة من الفتحات الأنفية ببطء. التنفس من الفم وليس الأنف أثناء إجراء العملية. تنظيف الانف بالمناديل للتخلص من المخاط والماء المتجمع في تجاويف الأنف. تكرار العملية في الفتحة الثانية من الأنف. في حال الإصابة باحتقان في الجيوب الأنفية، يمكن تكرار العملية مرة واحدة يومياً، وفي حال إجراء عملية جراحية في الجيوب الأنفية، ينصح بتجنب غسلها بالمحلول الملحي لمدة 5 إلى 7 أيام من العملية الجراحية. كما ذكرنا سابقاً، قد يؤدي سوء استخدام المحلول الملحي إلى الإصابة بنوع من الطفيليات التي تنتقل إلى الدماغ، والتي تظهر بالأعراض التالية: صداع حاد. تصلب الرقبة. حمى. اضطرابات عقلية. تشنجات. غيبوبة. ولتجنب الإصابة بأي من أضرارها، ينصح بما يلي: غسل اليدين جيداً قبل غسل الأنف بالمحلول الملحي. تجنب استخدام ماء الصنبور، واستخدام الماء المقطر أو الماء الذي سبق غليه بدلاً من ذلك. تنظيف الوعاء المستخدم بالماء الساخن والصابون والمعقم، مع تركه حتى يجف تماماً. تجنب استخدام الماء البارد، خاصة في حال إجراء عملية جراحية حديثة للجيوب الأنفية، لتجنب الإصابة بنمو عظمي في الأنف. منا ينصح بتجنب استخدام الماء شديد السخونة. التخلص من المحلول الملحي إذا تغير لونه وأصبح معكر. تجنب استخدام الطريقة للأطفال الرضع. تجنب غسل الأنف بالمحلول الملحي في حال وجود جرح في الوجه، أو مشاكل عصبية أو عضلية هيكلية تزيد من خطر استنشاق السائل عن طريق الخطأ. اقرأ أيضاً: أفضل مضادات حيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية علاج الجيوب الانفية بالاعشاب

الأجابة

د. رغد زعبلاوي

إن آلام البطن للحامل ليست بالأمر غير المألوف، ولكن في بعض الحالات قد تسبب القلق. أما عن أسباب ألم البطن للحامل، فإنها تشتمل على ما يلي: الغازات والانتفاخ، وتعاني النساء من الغازات أثناء الحمل بسبب زيادة هرمون البروجسترون (بالإنجليزية: Progesterone)، الذي يتسبب في استرخاء عضلات الأمعاء وإطالة الوقت الذي يستغرقه الطعام للوصول إلى الأمعاء، ما يؤدي إلى بقاء الطعام في القولون لفترات أطول، وبالتالي تكوين المزيد من الغازات. كما أن مع تقدم الحمل، يزداد الضغط على منطقة البطن نتيجة لتضخم الرحم، وبالتالي تبطئ عملية الهضم، وتراكم الغازات. الإمساك، الناتج عن الهرمونات المتقلبة أو النظام الغذائي الذي يفتقر إلى السوائل، أو الألياف، أو نتيجة قلة ممارسة التمارين الرياضية، أو تناول المكملات الغذائية، من أهمها حبوب الحديد، أو القلق العام. قد يسبب الإمساك ألماً شديداً في البطن، وغالباً ما يتم وصفه بأنه تشنج أو ألم حاد ومشابه للطعن. التهاب المسالك البولية (بالإنجليزية: Urinary Tract Infection)، وهي من الأسباب الشائعة لآلام البطن أثناء الحمل، ويتم علاجها باستخدام المضادات الحيوية. ألم المخاض الكاذب، أو تقلصات براكستون هيكس (بالإنجليزية: Braxton-Hicks Contractions)، التي تسبب تقلصات في الرحم لمدة دقيقتين، وغالباً ما تحدث انقباضات المخاض الكاذب في الثلث الثالث من الحمل. على عكس تقلصات المخاض، لا تزداد هذه الانقباضات ألماً بشكل تدريجي. متلازمة HELLP، وهي اختصار لأجزائها الثلاثة الرئيسية: انحلال الدم، وارتفاع إنزيمات الكبد، وانخفاض الصفائح الدموية، وهي إحدى مضاعفات الحمل التي تهدد الحياة. غالباً ما يتم تشخيص الحالة بعد الإصابة بتسمم الدم (بالإنجليزية: Preeclampsia)، وتشتمل أعراضها على: صداع الرأس. التعب والضيق. استفراغ و غثيان. رؤية ضبابية. ضغط دم مرتفع. وذمة (تورم). نزيف. في حال الإصابة بأي من الأعراض المذكورة بالإضافة إلى ألم في البطن، يجب مراجعة الطبيب على الفور. الولادة المبكرة، والتي تحدث قبل الأسبوع 37 من الحمل. انفصال المشيمة، وتسبب النزيف المصحوب بألم شديد ومستمر في البطن. ولعلاج آلام البطن للحامل والوقاية منه، ينصح بما يلي: تناول عدة وجبات صغيرة بشكل متكرر، بدلاً من تناول وجبات كبيرة قليلة. شرب الكثير من الماء، بما لا يقل عن 8-10 أكواب يومياً. ممارسة التمارين الرياضية المناسبة للحامل. تجنب الأطعمة المقلية، والدهنية الغنية بالدسم، وتجنب المشروبات الغازية. الحصول على قسط كافي من الراحة. اقرأ أيضاً: الم اسفل البطن يسار للحامل اهم فوائد المشي للحامل