الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا اختي الكريمة هل ظهر الالون الاخضر من الخارج .. على الجهة الخارجية للخد  ام من داخل الخد بجانب السن ؟واحساس البنج - الخدر استمر معك لمدة اسبوع ؟؟خدر   وعدم احساس بهذه المنطقة ؟

الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا وسهلا عزيزي هل تم عمل تطعيم عظمي من الفك السفلي المنطقة الامامية ؟في حال نعم فغالبا بفعل التطعيم العظمي وسيزول مع الوقت لكن يحتاج مراقبة وتسجيل النقاط التي لاتزال  لاتحس بها والتأكد من انها تختفي تدريجيا في حال عدم وجود تطعيم عظمي والامر فقط بالزراعة فان الحالة ينبغي ان يعود لها الاحساس  ولايبقى كل هذه الفترة الزرعتين السفليتين تبدو على الاشعة بعيدة عن مخرج العصب الذقني وهي النقطة الواضحة بالفك السفلي تحت الزراعة  لكن يحتاج متابعة استعادة الاحساس  بمراقبة المنطقة التي تشعر بها بالخدر   مراقبة تدريجية واستعمل الادوية مركبات فيتامين بي كومبليكس والمتابعة  للحالة  حتى يزول احساس الخدر  والذي كما ذكر الطبيب يحتاج فترة من الزمن لو عندك صور الاشعة المقطعية الاخرى ممكن وضعها للاطمئنان اكثر 

الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا اختي الكريمة من القصة المرضية الاحظ وجود اكزيما تحسسية وهي مرض مناعي الحالة لديك تستدعي المزيد من الفحوصات الفموية واخذ خزعة  للتسخيص النهائي وجود الاكزيما هو عامل قوي للتشخيص  وله علاقة غالبا بالحالة الفموية البقع لبيضاء كل كم تظهر عندك ؟ كل شهرين مثلا او كل سنة وهل تترافق مع ظهور مثلات لها بالجسم ؟ماهو الدواء الذي تأخذينه للاكزيما ؟هل تظهر هذه البقع بالجهتين او بجهة واحدة ؟

الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا اخي الكريم من القصة المرضية  حضرتك غير مدخن / تاخذ دواء بديل لترطيب العينين / لاتوجد امراض عامة لزوجة اللعاب دلالة على اعراض لجفاف الفم وهي سبب الرائحة التي تعاني منها الحالة تحتاج لفحص اكثر عن الغدد اللعابية او وجود امراض عامة اسباب جفاف الفم هي التالية عموماوجود مرض مزمن منها واكثرها شيوعا السكري (( حاول تفحص السكر عندك )1/تعاطي ادوية لاامراض اخرى مثل الضغط او مشاكل الكلي او مضادات الاكتئتاب او ادوية نفسية التعرض للعلاج الاشعاعي تأذي الغدد اللعابية بانسداد او التهاب او اصابات مرضية اخرى ( لدينا غدد لعابية رئيسية  عددها ست وغدد لعابية صغيرة تتوزع داخل الفم لكن  مادام الجفاف عام فهذا يعني خلل بوظيفتها جميعا وليس بغدة واحدة او اثنتين متلازمة سجوغرن  وهي مرض مناعي تظهر اعراضه مع النساء اكثر وبعد الستين عادة وليس بعمرك الا انه يصيب الغدد الدمعية ويقل افرازها ويصيب الغدد اللعابية ويقل افرازها  التعرض لعمل جراحي مسبق  بالغدد اللعابية يؤثر عليها مما يسبب جفاف الفم الحالة مبدئيا كتدبير هي بمعرفة العامل المسبب للتعامل معهثانيا اللجوء للتالي شرب الماء بكثرة وابقاء الفم رطبا استعمال العلكة الخالية من السكر اذ انها تحرض على افراز اللعاب استعمال بدائل اللعاب الصناعية   تاتي كحبوب مص او جل العناية الشديدة بصحة الفم  اذا ان جفاف الفم يزيد من معدل الاصابة بنخر الاسنان والتهابات اللثة  ووجود رائحة الفم تطبيق الفلورايد على الاسنان بشكل دوري للحفاظ عليها  قدر الامكان فغياب اللعاب هو سبب بكونها قصفة   مراجع اخصائي امراض فم او جراحة فكين بمنطقتك للمزيد من الفحصوات --ممكن تحتاج عمل خزعة من الغدد اللعابية - المتابعة مع طبيب عيون ايضا للتعامل مع جفاف العين الابتعاد عن مسببات الجفاف مثل الكحول او السوائل والطعام الحاد شافاك الله وطمئننا لاحقا د.محمد الاحمدعضوية الرويال كوليج ايرلندا-اسكتلندا - ادنبرة-البورد الالماني بزراعة الانسان -دبلوم سرير ي بزراعة الاسنان جامعة اشبيلية الاسبانية سوريا/ الرياض عيدات A clinic الرياض -حي لنزهة