الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا وسهلا اخي الكريم هنا نحتاج لمعرفة اكثر من عامل ولانستطيع الحكم انه لديك افراز مفرط للعاب مباشرة اللون والرائحة لها علاقة بصحة الفم والاسنان وهل توجد اي ادوية تتعاطاها بشكل مزمن ؟والغذاء الذي تعتمد عليه ايضا ؟هل لديك اي قرحات او مشاكل هضمية  تنعكس عادة على  لون اللعاب امرا خر هو وجود امراض مزمنة اخرى تحتاج لمزيد من التحري والبحث وكون اللعاب يسيل من الفم اثناء النوم فايضا قد يكون بسبب عدم الاغلاق الكامل للشفتين على بعضهمها  خلال النوم لضعف باحدى عضلات الشفة وتحتاج ايضا للتقصي بشكل اكثر عن وجود اي امراض سابقة للمنطقة هل ترتدي طقم انسن متحرك او قمت بعمل تركيبات اسنان لم تكن العلاقة الاطباقية مدروسة بشكل صحيح ؟هذه بعض الاسباب اللتي تشرح المشكلة التي تعاني منها والتي تحتاج لمزيد من المعلومات للوصول للتشخيص النهائي  والعلاج باذن الله عليك العفاية د.محمد الاحمد الرياض عيادات A clinic

الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا وسهلا اختي الكريمة كما ذكرت الدكتورة  وجود التورم المحيط بضرس العقل  غالبا بسبب التهاب النسج المحيطة به فوقه ومن جوانبه بسبب عدم اكتمال بزوغه  وصعوبة وصول التنظيف لهذا المكان او قد يكون بسبب خراج ناتج عن وصول التسوس للعصب وتموت العصب وحدوث الخراج  وانا لاارجح هذا  الاختيار لان عمرك مبكر  ومتوافق مع العمر المتوقع لبزوغ ضرس العقل  وحدوث اعراض ما نسميه التواج ...علاجه في ال وجود الاالام شديدة وتورم اهم شي نستعمل غسول فم يحتوي على اليودين    مرتين باليوم ونركز على منطقة ضرس العقل بالمضمضة في حال وجود اعراض حرارة  وتورم يبدو واضحا ممكن ناخذ مضاد حيوي بعد الكشف عند الطبيب مع مسكن الم وخافض حرارة استفسار .. لماذا تستعملي الكليندمايسين ؟ هل بسببه او لمشاكل اخرى 

الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا وعليكم السلام اخي الكريم عليك العافية موضوع القلاع موضوع واسع جدا وخاصة المتكرر منه  والمتعدد بالفم وليس بمكان واحدتحليل ارتفاع الESR  لديك دلالة وجود اصابة انتانية عموما بالجسم قد تكون بسبب الحمى او التهاب اللوز لديكلاحظت من القصة المرضية  تعاطيك لدواء اللانسوزول  وهل تستخدمه لمشاكل في المعدة ؟اذا ان مشاكل المعدة والتهابات القولون العصبي او اي التهاب بالقولون والتعرض للقرحات   غالبا تترافق مع قرحات فموية متكررة مع اشتداد المرض المعدي  ولانستطيع حلها الا بحل المشكلة الاساسية وهي مشاكل الجهاز الهضمي او على الاقل ممكن ان نتأقلم معها باخذ المطهرات الفموية  والمسكنات  لتخفيفي اعراضها  ممكن اللجوء للمطهرات الحاوية على مضادات حيوية مثل التتراسكلين وهي نادرة ببعض الدول وقد يقوم الصيدلي بتحضيرها ايضا استفسار هل تشخص لديك مسبقا داء كراون  ؟ وهو يتمثل بالتهاب متكرر ومشاكل معدية وتورم بالشفة السفلية ومشاكل بالعيون وظهور متكرر للقرحات تنمنى المتابعة مع طبيب باطنة  بخصوص تاكيد او نفي  متلازمة كراون ؟ ومتلازمة بهجت  والتي تترافق مع قرحات فموية  وعيني متكررة ومزعجة حقيقة للمريض ولانملك سوى تخفيف اعراضها حتى تزول عند اشتداد الحالة  عليك العافية

الأجابة

الدكتور محمد الاحمد

اهلا اختي الكريمة يبدو واضحا تحرك المفصل وخروجه خارج الحجرة او الجوف المفصلي عند حركات الفتح  بما يشبه الانخلاع للامام  واعتقد بوجود صعوبة بالاغلاق  بعد فتح الفم الواسع خلال التثاؤب او فتح مفاجئي كبير للفم ..هل اضطررتي لمراجعة طبيب اسنان لغلق الفك بعد انفتاحه وعدم قدرتك على اغلاق فمك ؟لان العبرة هنا بتمدد العضلات  خلف المفصل لاقصى وضع لها وعدم وجود حائل يوقف حركة المفصل عند فتح الفم الغسيل هو حل اولي   ويحتاج للمراقبة لاحقا ايضا   لان الموضوع مزمن  ويقيم الاستجابة  للمفصل  بعد الغسل  او الحاجة لعمل جراحي لتحديد حركة المفصل وعدم انلاقه للسفل ولاامام بعد النتوء (( الحدبة  باللون الاحمر )) المفصلية قمت بوضع علامات على صورة الاشعة ولااتمكن من رفعها هنا على الاجابة وسارفق صورة الاشعة  على صفحة البروفايل الخاصة بي على الموقع بالشرح