الأجابة

د. عادل راجى

امر خاطئ ان تتعاطي ابنتك المسكنات والمضاد الحيوي بهذه العشوائية ودون معرفة التشحيص للحالة .. كما انك تساعديها بهذه الطريقة في الدخول الي مضاعفات الحالة والتي قد يتعثر علينا حينها علاجها.. نصيحتي ان تذهب لطبيب اطفال ليكشف ويفحص معملياا ثم يحدد التشخيص ومن ثم يعين العلاج المناسب..

الأجابة

د. عادل راجى

ليس شرطا عودة الاعراض بعد الشفاء انها ايضا لنفس البكتريا ال H.PYLORI.. فعليك التأكد وللتأكد يجب عمل تحليل اخر ويفضل عمل منظار للمعدة والمريء واخذ عينة و فحصها للبكتريا ولغيرها.. كما ان التنظير (عمل منظار معدة واثني عشر) مهم لانه ربما يكشف مرضا اخر كان او اصبح مصاحبا للالتهاب التي سببته البكتريا..والتنظير ايضا غاية في الاهمية في حالتك ايضا لانه من الواضح ان المضاد الحيوي الذي استعملته في علاج البكتريا ضمن العلاج الثلاثي لم يكن كافيا بالدرجة التي تخلصك من البكتريا نهائيا ولذلك في هذه الحالة تأخذ عينه ونعرصها ل "مزرعة حساسية للمضاد المناسب Culture & sensitivity " فنعرف افضل واقوي "مضاد حيوى"حساس للبكتريا. كما انه ممكن قد حدث اعادة اصابة من ذات البكتريا بعد شفاءك Reinfection لذا يجب الاحتياط والالتزام بطرق الوقاية (وعلي الاقل غسل الايدي يوميا عدة مرات غسلا جيدا وتجنب الاسباب الناقلة للبكتريا..) وقد يكون هناك احتمال ايضا للدخول في مضاعفات الاصابة لهذه الجرثومة وهنا نذكر بأهمية التنظير للمعدة فقد يكون هناك تقيح او اصابة جديدة.

الأجابة

د. عادل راجى

أسباب ذلك عديدة منها بعض التهابات القولون وبخاصة الطفيلية قلة تناول الفواكه والخضروات والتي تحتوي على نسب عالية من الألياف التي تقلل الإمساك الذي يضاعف من الحالة قلة تناول المياه التهابات الشرج وجفاف منطقة الشرج لأسباب مرضية. التهاب القولون ببعض الطفيليات مثل الاميبا هيسوليتكا تسبب تعنيه ومخاط واحيانا مع الالم.(بدم او بدون) تحليل براز والالتزام بالغذاء الصحي وتجنب الاصراف بتناول هذه الاطعمة الالتزام بنظافة الخضر والفاكهة وغسل اليدين قبل الاكل او امساك الطعام وبعده تناول دواء مطهر مثل الميترونيدازو ل اسبوع  ان ثبت وجود طفيل الاميبا بتحليل البراز.. اما ان كان في المحول الشرج مع حكة او عدم ارتياح بهذه المنطقة.. قد يكون السبب التهاب فطري والعلاج في هذه الحالة يكون اكثر موضعي بدهان بمرهم او كريم ضد الفطربات وعرض علي طبيب امراض جلدية ايضا..

الأجابة

د. عادل راجى

لابد من الاقلاع عن التدخين لانه من الاسباب المباشرة للانتفاخ.. اذا كانت هذه الاعراض النفسية تعود اليك من وفت لاخر فلابد من استشارة طبيب نفسي تحليل البراز يمكن ان يفيد ان كان هناك ااتهاب قولوني من عدمه .. والفحص الاكلينيكى سيوضح ان كان قولون عصبى من عدمه.. وايضا اضف تحليل البراز للبكتريا الحلزونية