د. عادل راجى

الأجابة

د. عادل راجى

استمرار او عودة اعراض الارتجاع قد تكون بسب المريض نفسه او بسبب تطور المرض الي مضاعفات.. مثلا انت تدخن وهذا في ذاته لايساعد بل يضر العلاج.. او عدم الالترام بتعليمات مرض الارتجاع وهي كثيرة من اكل ممنوع او اكل مرغوب او سمنه او وجود امراض مزمنة احري غير محكمة العلاج مثلا السكري اما السبب الاخر فقد يتسبب المرض بالتهاب بالمريء او تقرح او غيره من المضاعفات .. لذلك احوص علي عمل منظار مريء معدي للكشف عن تطور الحالة لان لكل حالة علاجها المحدد ولتطور الحتلة علاج

تابع القراءة
د. عادل راجى

الأجابة

د. عادل راجى

تحتاج لكشف اكلينيكى وبعض الفحوصات المعمليه اهمها تحليل براز.. او منظار قولوني او اشعة بالباريوم علي البطن.. اى من هذه الفحصات يحددها او اكثر منها الطبيب المعالج.. قد يكون الامر متلازمة القولون العصبى او التهاب بجيوب القولون مثل Diverticuloitis او التناب قولوني نتيجة وجود طفيليات او بكترية او فطريات.. الذي يحدد هو الفحوصات والكشف السريري مع التاريخ المرضي بالنسبة للغذاء .. تناول غذاء خفيف معظمة سوائل وصحي وخالي من الدسم مثل الزيت او الدهون اوالتوابل الحارة.. واكثر من شرب المياه والمشي والرياضة وتجنب التدخين والكحوليات والمشروبات الغازية .

تابع القراءة
د. عادل راجى

الأجابة

د. عادل راجى

تحدث مع بعض الأشخاص الذين يعانون من انسداد بقناة استاكيوس -وهي القناة الممتدة من نهاية البلعوم الأنفي وحتى الأذن الوسطى، والتي تعمل على معادلة الضغط على جانبي طبلة الأذن- ومع البلع تفتح قناة استاكيوس محدثة تلك الأصوات أو الطرقعة. لعلاج انسداد قناة استاكيوس نستخدم نقط  للأنف، مع حبوب مضادة للهيستامين مثل كلارا، أو كلاريتين؛ لفتح قناة استاكيوس مع مضغ اللبان، وأما صعوبة البلع فقد تكون بسبب التهابات بالحلق أو اللوزتين، ولكن لا تكون تلك الصعوبة طوال الوقت -كما ذكرت- ولكن لفترة محددة وهي فترة الالتهاب، ولكن إذا كان الأمر مستمرًا فقد يكون بسبب ارتجاع المريء -ولذا يجب عدم النوم بعد العشاء مباشرة، ولكن بعد ساعتين على الأقل مع استخدام حبوب مضادة للانتفاخ مرتين يوميًا قبل الأكل بنصف ساعة- أو بسبب أمراض أخرى مرتبطة بالعمر أو السن -والذي لم تذكره رغم التأكيد عليه دومًا؛ لأهميته القصوى لنا، وخاصة أننا لا نرى المريض، ولكن نقرأ شكواه فقط لا غير- أو قد يكون لاضطرابات نفسية قد تحتاج للعرض على اختصاصي الأمراض العصبية والنفسية في حالة استمرار الأمر، مع انتفاء وجود أي مرض عضوي مما ذكر

تابع القراءة