الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

من الطبيعي المعاناة من بعض الأعراض والمضاعفات بعد عملية تصحيح الانحراف الجانبي في إصبع القدم الخامس، ومنها التصلب في إصبع القدم أو التورم أو الاحمرار وغيرها من المضاعفات التي يمكن أن تستمر حتى عدة أسابيع أو عدة أشهر قبل أن تختفي وتتحسن ببطء وبصورة تدريجية.   ومن أجل ضمان تحسن وشفاء وتعافي الانحراف في إصبع القدم الخامس وتجنب ارتفاعه للأعلى والتسبب بالألم، يجب مراعاة ما يلي: يجب اتباع تعليمات الطبيب المختص فيما يخص ارتداء أنواع خاصة من الأحذية، وذلك من أجل حماية إصبع القدم من التعرض لأي إصابة والحرص على إبقاء إصبع القدم في موضعه الصحيح بعد العملية الجراحية. يجب الحرص على المتابعة مع الطبيب في حال تم تركيب دبابيس معدنية أو أي أجهزة لتثبيت إصبع القدم، حيث يجب أن يتم إزالتها خلال عدة أسابيع من العملية. تجدر الإشارة إلى أن الأعراض يجب أن تتحسن مع الوقت، إلا أن استمرارها يتطلب الرجوع للطبيب واستبعاد الإصابة بأي من مضاعفات عملية إصلاح الانحراف الجانبي في إصبع القدم، والتي قد تشمل ما يلي: الاضطراب في استقرار أصابع القدم. التشوه في إصبع القدم الرابع. الإصابة بظهور مسمار اللحم في القدم. البروز العظمي المؤلم أو النتوء على الجزء الخارجي من إصبع القدم الصغير. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص، وتجنب الضغط على القدم والإصبع المصاب حتى يتم تقييم الحالة. للمزيد: تشوهات أصابع القدم

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

عند اختيار الحليب الصناعي للأطفال دون سن 12 شهر يجب تجنب استخدام أي من الأنواع التالية: الحليب البقري العادي أو قليل الدسم أو الخالي من الدسم. الحليب المبخر أو المجفف. الحليب المكثف المحلى. الحليب الذي أساسه من البقوليات، سواء حليب الأرز أو الشوفان أو الصويا. الحليب الذي أساسه من البذور، سواء حليب اللوز أو غيرها. وإن الطفل بعمر ثلاثة أشهر يمكنه تناول تركيبات الحليب الصناعي المخصص للأطفال التي تعتمد على بروتين حليب البقر مصل اللبن أو الكازين ما لم يعاني من أي اضطرابات معينة تستدعي استخدام تركيبات خاصة من الحليب الصناعي المخصص للأطفال. وإن رقم الحليب الصناعي المخصص للأطفال بعمر ثلاثة أشهر هو رقم 1، حيث أنه مخصص للأطفال منذ الولادة وحتى عمر 6 أشهر.   وأما فيما يخص كمية الحليب للأطفال في الرضاعة الصناعية بعمر 3 أشهر وبوزن 4.5 كغ، فيمكن توضيحها كما يلي: منذ الولادة وحتى 3 أشهر يحتاج الأطفال 150 مل لكل كيلوغرام من الوزن يومياً، أي أن طفل بوزن 4.5 كغ يحتاج 675 مل من الحليب يومياً يتم توزيعها على عدة مرات يومياً بما يعادل 5-6 مرات تقريباً. من عمر 3 أشهر وحتى 6 أشهر يحتاج الأطفال 120 مل لكل كيلوغرام من الوزن يومياً، أي أن طفل بوزن 4.5 كغ يحتاج 540 مل من الحليب يومياً يتم توزيعها على عدة مرات يومياً بما يعادل 5-6 مرات تقريباً. للمزيد: الحليب الصناعي وأنواعه ما هي كمية الحليب التي يحتاجها الطفل الرضيع؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يمكن في البداية توضيح نتيجة فحص الكمونات المحرضة بصرياً (VEP) الذي تم إجراؤه من أجل قياس وتسجيل الفعالية الكهربائية للقشر البصري نتيجة تحريض الشبكية، كما يلي: ظهر تأخر طفيف في استجابة العين اليمنى عند تردد 1.4 هيرتز مع سعة جيدة للموجات P و N، مع نتيجة أقل من المستوى الطبيعي عند تردد 12 هيرتز. ظهر تأخر طفيف في استجابة العين اليسرى عند تردد 1.4 هيرتز مع انخفاض سعة الموجات P و N، مع نتيجة أقل من المستوى الطبيعي عند تردد 12 هيرتز. كما يمكن أيضاً توضيح نتيجة فحص تخطيط كهربائية الشبكية المتعدد البؤر (ERG) الذي تم إجراؤه لكشف أي اضطراب مؤثر في وظيفة الشبكية، كما يلي: تم تسجيل سعة وزمن استجابة طبيعي للموجة B عند 0.01 في العتمة أي الرؤية الليلية. تم تسجيل سعة وزمن استجابة طبيعي للموجات A و B عند 3 في العتمة أي الرؤية الليلية، وعند 10 في العتمة أي الرؤية الليلية. تم تسجيل إشارات كهربائية أثناء تخطيط كهربية الشبكية بعد وميض أبيض ساطع، وهذا يعكس التفاعلات بين خلايا معينة في شبكية العين الداخلية. لم يتم تسجيل الموجات  A و B في الرؤية النهارية. يظهر وجود ضعف في متابعة التحفيز الضوئي المتقطع أو المنبه البصري المستثار. وفي خلاصة التقرير يظهر سلامة العصي و الخلايا المستقبلة للضوء الموجودة في شبكية العين، إلا أنه يظهر وجود ضعف في كل من وظيفة المسار البصري في العين اليمنى واليسرى، وهذا يدل على الخلل المخروطي، أي انخفاض الرؤية المركزية ودرجات متفاوتة من تشوهات رؤية الألوان. كما يظهر الإصابة بالحثل المخروطي، وإن هذه الحالة لا يوجد لها علاج نهائي حتى هذه اللحظة، وإن ترك الحالة بدون متابعة مستمرة مع الطبيب تسبب العديد من المضاعفات ومنها ما يلي: فقدان القدرة على تمييز اللون. فقدان الرؤية المركزية والمحيطية. زيادة خطر الإصابة بالعمى. وعلى الرغم من ذلك إلا أنه يمكن إبطاء تدهور المرض وعلاج جميع الأعراض والمضاعفات تحت إشراف أخصائي العيون، ومن الخيارات المتاحة ما يلي: الحماية من الضوء عن طريق النظارات الشمسية أو النظارات الملونة أو العدسات اللاصقة. العمل على تصحيح الرؤية وتجنب ضعف الرؤية. الحرص على تناول المكملات الغذائية التي تدعم صحة العيون. الحرص على تقديم الدعم النفسي، وتجنب الإصابة بالقلق والتوتر والاكتئاب وغيرها. للمزيد: ما هي أمراض العيون النادرة؟ أمراض العيون الشائعة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن ظهور أي أعراض غريبة على الأطفال الصغار تستدعي مراجعة الطبيب المختص من أجل إجراء الفحوصات اللازمة وتقييم الحالة بالصورة الصحيحة للوصول للتشخيص الصحيح وبالتالي العلاج المناسب. وإن أحد أهم أسباب ظهور كتل صغيرة في مؤخرة رأس الطفل بعمر سنة وستة أشهر دون وجود أي ألم أو أعراض أخرى، ما يلي: التضخم في الغدد أو العقد الليمفاوية التي توجد خلف أو أسفل الفك وفي الرقبة، حيث أنها تعد من أجزاء الجهاز المناعي التي تتضخم عند الإصابة بأي نوع من أنواع العدوى سواء كانت بكتيرية أو فيروسية أو غيرها. الأكياس المملوءة بالسوائل التي يولد الطفل بها وتتضخم مع مرور الوقت. الأورام الحميدة التي تتطور في الرأس أو الرقبة، مثل الورم الليفي العصبي. يفضل مراجعة الطبيب المختص بأسرع وقت ممكن حتى يتمكن من تحديد طبيعة الكتل الصغيرة التي تظهر في مؤخرة رأس الطفل، واستبعاد أي أسباب خطيرة. للمزيد: أماكن الغدد اللمفاوية