الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يلزم إجراء صور الرنين المغناطيسي في حالات التصلب المتعدد في العديد من الحالات ومنها:  تتبع سير المرض وحدوث تدهور للمرض. ظهور أي أعراض لدى الشخص للكشف عن الآفات التي تحدث نتيجة الانتكاسة. تأكيد التشخيص. مراقبة الاستجابة للعلاج. إعادة تحديد خط الأساس للمرض لدى المرضى الذين يتلقون العلاج المعدل للمرض مثل إنتيرفيرون بيتا، حيث يتم إجراء الرنين المغناطيسي كل 6-12 شهر تقريباً. بعض أنواع التصلب اللويحي، مثل المتلازمة السريرية المعزولة (بالإنجليزية: Clinically Isolated Syndrome). وبالتالي في حال استعمال علاج انترفيرون بيتا أ والقيام بصورة الرنين المغناطيسي سابقاً، ومضي فترة 6-12 شهر عن الصورة السابقة يفضل الرجوع للطبيب المختص وإجراء ما يلزم من فحوصات.   تجدر الإشارة إلى أن علاج إنترفيرون بيتا 1 أ من الأدوية المعدلة للمناعة، ويستخدم في حالات محددة من التصلب اللويحي ومنها: التصلب اللويحي الانتكاسي، أي النشط. التصلب اللويحي الانتكاسي مع المعاناة من انتكاسة مؤخراً، أو إذا أظهرت فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي علامات جديدة تشير إلى أن مرض التصلب اللويحي لديك نشط أو تم تكوين آفات جديدة. التصلب اللويحي المتعدد المترقي المعتمد، وهو نوع يحدث فيه تدهور الحالة بنمط ثابت مع إمكانية التعرض لانتكاسات.  المتلازمة السريرية المعزولة (بالإنجليزية: Clinically Isolated Syndrome)، وهي النوبة الأولى من الأعراض التي تظهر والتي تكون تشبه أعراض مرض التصلب اللويحي، مع ظهور إمكانية الإصابة بالمرض عن طريق فحص الدماغ. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص. للمزيد: أعراض التصلب اللويحي المبكرة والمتقدمة علاج التصلب اللويحي بالاعشاب

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

في حالات مرض التصلب اللويحي يهاجم جهاز المناعة الطبقة العازلة التي تحمي الأعصاب التي تسمى المايلين، حيث أنها مكونة من البروتين والمواد الدهنية وتسمح بانتقال الإشارات الكهربائية في الجهاز العصبي بأكمله، إلا أنه في حالات التصلب اللويجي يتم مهاجمة المايلين مما يسبب فقدان هذه الطبقة وتظهر على شكل بقع بيضاء في فحوصات أشعة الرنين المغناطيسي الضرورية لتشخيص التصلب اللويحي.   وأما فيما يخص انتقال التصلب اللويحي من الأم إلى الجنين، فيجب العلم أن مرض التصلب اللويحي ليس مرض معدي قد ينتقل للجنين، إلا أنه من الأمراض التي تلعب العوامل الوراثية والجينية دوراً في الإصابة به، وفي حال إصابة المرأة الحامل بمرض التصلب اللويحي فإن احتمالية إصابة الطفل بالمرض تكون أعلى و تزداد فرصة إصابة الشخص بالتصلب اللويحي في حال كان أحد الوالدين مصاباً بمرض التصلب اللويحي. للمزيد: أعراض التصلب اللويحي المبكرة والمتقدمة التصلب المتعدد والحمل

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن ما يتم رؤيته في التصوير بالرنين المغناطيسي قد يفسر الأعراض التي يعاني منها الشخص والتي قد تدل على التصلب اللويحي، إلا أن الأمر لا يسير كذلك في معظم الحالات، حيث أن بعض الآفات التي تظهر في الرنين المغناطيسي في الدماغ قد لا تسبب أعراضاً لدى الشخص المصاب، كما أن بعض هجمات التصلب اللويحي التي يصاحبها أعراض شديدة وواضحة قد تسبب مناطق صغيرة جداً من الضرر قد لا يتمكن الطبيب من ملاحظتها أو الرنين المغناطيسي من اكتشافها.   تجدر الإشارة إلى أنه يمكن تشخيص مرض التصلب اللويحي في مراحل مبكرة جداً من المرض، حتى قبل أن يعاني الشخص من أي أعراض. وتشمل معايير تشخيص التصلب اللويحي التي يجب تحقيقها ما يلي: وجود ضرر في منطقتين منفصلتين على الأقل من الجهاز العصبي المركزي، والذي يشمل الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب البصرية. بالإضافة إلى البحث عن دليل أن الضرر حدث بفارق شهر واحد على الأقل. بالإضافة إلى ضرورة استبعاد أي تشخيص آخر محتمل، ومن هذه الحالات ما يلي: الالتهابات الفيروسية. التعرض لبعض المواد السامة. النقص الشديد في فيتامين ب 12. الاضطرابات التي تخص المناعة الذاتية التي تؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية. الإصابة باضطرابات الجهاز العصبي المحيطي، كما في حالات متلازمة غيلان باريه. للمزيد: أعراض التصلب اللويحي المبكرة والمتقدمة علاج التصلب اللويحي بالاعشاب

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يجب العلم أنه لا يوجد في الوقت الحالي أي توصيات أو إرشادات غذائية تخص مرضى التصلب اللويحي، حيث أن كل شخص مصاب بالمرض قد يواجه أعراضاً وانتكاسات مختلفة عن شخص آخر، وقد تهدف التوصيات الغذائية إدارة الأعراض لتحسين نوعية الحياة، و الحد من النوبات والانتكاسات التي قد تحدث. تجدر الإشارة إلى أن أبرز النصائح فيما يخص الحمية أو النظام الغذائي لمرضى التصلب اللويحي قد تشمل ما يلي: يجب تناول الأغذية الغنية بمضادات الأكسدة من أجل محاربة الالتهاب. يجب تناول الأغذية الغنية بالألياف الغذائية للحفاظ على حركة الأمعاء. يجب تناول الأطعمة الغنية بكل من الكالسيوم وفيتامين د للوقاية من هشاشة العظام، وفيتامين ب12 والأحماض الدهنية. يجب تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن من أجل تقوية الجسم ومكافحة التعب والألم الذي يرافق التصلب اللويحي. يجب العلم أنه لا تزال الدراسات قائمة حول نظام الكيتو والصيام المتقطع. يجب العلم أنه لا تزال الدراسات قائمة حول النمط الغذائي القائم على تناول سعرات حرارية منخفضة، ونظام الكيتو على دورات محددة بصورة دورية. يجب الإكثار من الفاكهة والخضروات الطازجة، والحبوب بما في ذلك الشوفان والأرز والكينوا، وجميع المكسرات والبذور. يجب تناول الأسماك الطازجة والأسماك الزيتية الدهنية، مثل السالمون. يفضل تناول جميع اللحوم الطازجة. يجب تناول البيض، ومنتجات الألبان المختلفة. يفضل شرب الماء و شاي الأعشاب. يجب تناول الزيوت الصحية مثل زيت الزيتون، وبذور الكتان، وجوز الهند، والأفوكادو. يفضل الحصول على عدد كاف من السعرات الحرارية لتجنب التعب. يفضل تحضير وجبات الطعام مسبقاً من أجل تناولها عند الشعور بالتعب. يفضل تناول الأسماك المخبوزة والموز والأفوكادو والخضار المطبوخة، في حال كان المضغ يسبب التعب. يفضل تجنب الخبز المحمص والبسكويت وأي أطعمة قد تتفتت في حال وجود صعوبة في البلع ومن أجل تجنب خطر الاختناق. يجب استشارة الطبيب حول آلية ممارسة التمارين الرياضية بما يناسب حالتك الصحية. وأما فيما يخص الأطعمة التي يجب على مريض التصلب اللويحي تجنبها والابتعاد عنها، فتشمل ما يلي: اللحوم المصنعة كالنقانق، واللحوم المملحة أو المدخنة أو المعالجة. الكربوهيدرات المكررة: مثل الخبز الأبيض، والمعكرونة، والبسكويت، وغيرها. الأطعمة المقلية. الوجبات السريعة، والوجبات الجاهزة والمجمدة. الدهون المتحولة مثل السمن، والزيوت النباتية المهدرجة. المشروبات المحلاة بالسكر، مثل مشروبات الطاقة وغيرها. الكحول. للمزيد: التصلب اللويحي والمكملات الغذائية أعراض التصلب اللويحي المبكرة والمتقدمة