الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الزغطة أو الحازوقة بما في ذلك ارتجاع المريء (GERD)، حيث تحدث الحازوقة نتيجة تشنج عضلة الحجاب الحاجز وانقباضها بصورة مفاجئة. كما يوجد العديد من الأسباب الأخرى التي يجب استبعادها والتي تسبب الحازوقة أو الزغطة، ومنها ما يلي: الأدوية المستخدمة، خاصة الستيرويدات وبعض المضادات الحيوية وغيرها. السوائل المتراكمة في القلب أو الرئتين. الغازات وانتفاخ البطن. الانخفاض في مستويات الصوديوم، أو البوتاسيوم وغيرها. الارتفاع في مستويات السكر في الدم. الاضطرابات التي تصيب المريء بمختلف أنواعها. الأورام في المريء، أو الرئتين، أو الكبد، وغيرها. التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة. القلق والتوتر. الأطعمة والمشروبات التي يتم تناولها، حيث أن بعضها قد يثير الحازوقة. الإصابة بقرحة المعدة. التلف في الأعصاب التي تتحكم بالحجاب الحاجز نتيجة السكتة الدماغية وغيرها. الاضطرابات في الكبد. ينصح بضرورة علاج حالة ارتجاع المريء من الدرجة الثانية تحت إشراف الطبيب المختص، مع ضرورة مراعاة النصائح التالية للتخفيف من الزغطة: الغرغرة بالماء البارد أو تناول الثلج المجروش. تجربة النفخ أو التنفس في كيس من الورق. العمل على تجربة حبس النفس لمدة معينة. العمل على تجربة شرب شاي النعناع. العمل على سحب الركبة نحو الصدر من أجل الضغط على الحجاب الحاجز. العمل على تجربة التعرض لموقف مخيف بصورة مفاجئة. للمزيد: أعراض ارتجاع المريء ومحفزاتها أنواع ارتجاع المريء ودرجاته أعراض ارتجاع المريء النفسية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تسبب جرثومة المعدة، أو ما تسمى الجرثومة الحلزونية أو الهليوباكتر، العديد من المضاعفات في جميع أجزاء الجهاز الهضمي بما في ذلك المعدة والمريء وغيرها. ويوجد علاج للحالة التي تعاني منها من القرحة أسفل المريء، وارتجاع المريء والالتهابات الشديدة في جدار المعدة، ويكون ذلك باتباع النصائح التالية: الخطوة الأولى في العلاج يجب أن تكون بتحديد خطة علاج جرثومة المعدة التي تقوم على مجموعة من المضادات الحيوية، حيث يتم اختيارها بناء على عوامل عدة. مع ضرورة الالتزام بالخطة العلاجية كاملة من حيث عدد الأدوية، والجرعات، ومدة العلاج. الحرص على تجنب تناول أي أدوية تنتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. الحصول على استشارة الطبيب حول الحاجة إلى تناول كل من حاصرات مستقبلات الهيستامين-2 للتقليل من حمض المعدة، إلى جانب أحد مثبطات مضخة البروتون من أجل تعزيز شفاء المريء وعلاج ارتجاع المريء. الحرص على استبعاد جميع مسببات القرحة أسفل المريء، واستبعاد الحاجة إلى أي مضاد فطريات أو مضاد فيروسي. الحرص على إكمال جميع العلاجات والأدوية حتى في حال الشعور بتحسن، وضرورة البقاء بوضعية مستقيمة لمدة لا تقل عن عدة ساعات بعد تناول أي علاج وبعد الأكل. الحرص على شرب كميات كبيرة من الماء. الابتعاد عن القلق والتوتر قدر المستطاع. الحصول على عدد ساعات كافية من النوم. الابتعاد عن استهلاك السكريات، وأي أطعمة مصنعة، والكافيين، والشوكولاتة، والأطعمة الحارة والدهنية، والمشروبات الغازية، والحمضيات، والبندورة. الحرص على تناول عدة وجبات صغيرة، وعدم تناول وجبات كبيرة نهائياً. العمل على تجربة تناول العلكة بعد الوجبات، حيث يساعد ذلك في زيادة إنتاج اللعاب لتعزيز الهضم ومنع ارتجاع الحمض نحو المريء. الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول. التخلص من السمنة والوزن الزائد. ينصح بضرورة عدم تجاهل الأمر نهائياً لتجنب تقدمه أو ازدياده سوءاً، وضرورة الرجوع للطبيب المختص بأمراض الجهاز الهضمي من أجل متابعة الحالة أثناء وبعد العلاج وتحديد الشفاء منها. للمزيد: كل ما يهمك حول أعراض جرثومة المعدة دليلك في علاج جرثومة المعدة علاج التهاب المعدة بالأعشاب وبالأدوية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن الإصابة بالدرجة الثالثة من ارتجاع المريء يعني أن الحالة شديدة ويعاني فيها المريض من أعراض بصورة يومية أو عدة مرات أسبوعياً، بينما الدرجة الرابعة من ارتجاع المريء فتعبر عن مضاعفات ارتجاع المريء على المدى الطويل من الآفات التي تسبق السرطان أو سرطان المريء بحد ذاته. وتشمل طريقة علاج التهاب المريء مع ارتجاع المريء من الدرجة الثالثة أو الرابعة ما يلي: الخطوة الأولى لعلاج التهاب المريء تتمثل في تحديد السبب وعلاجه، ويعود في هذه الحالة لارتجاع المريء. الحصول على استشارة الطبيب حول الأدوية المضادة للحموضة مرتين يومياً.، حيث يتم تحديد إما مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات الهيستامين-2. الحصول على استشارة الطبيب حول الأدوية التي تعمل على تقوية العضلة العاصرة المريئية السفلية، وذلك لمنع المزيد من ارتجاع الحمض للمريء. الحصول على استشارة الطبيب حول الحاجة إلى تمديد المريء أثناء تنظير الجهاز الهضمي. الحرص على تحديد الأطعمة ضمن النظام الغذائي التي تفاقم الأعراض، ومن ثم الابتعاد عنها نهائياً. خاصة التوابل، والحمضيات، وصلصلة البندورة، والكافيين وغيرها. الحرص على تجنب التدخين، والحفاظ على الوزن الصحي وممارسة التمارين الرياضية. الحصول على استشارة الطبيب حول الحاجة للتدخل الجراحي، خاصة في حال نزيف المريء، أو تضيق المريء، أو في حال وجود تغيرات في الخلايا التي تبطن المريء. تجدر الإشارة إلى أن علاج حالات ارتجاع المريء من الدرجة الثالثة أو الرابعة مع التهاب المريء يجب أن تتم تحت إشراف الطبيب المختص بهذه الحالات فقط، لذا يفضل الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن وتجنب تأجيل الأمر لتجنب مزيد من المضاعفات. للمزيد: أنواع ارتجاع المريء ودرجاته علاج ارتجاع المريء بالأعشاب والأدوية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يمكن لحالات ارتجاع المريء لمدة شهر أن تؤدي إلى مريء باريت أو سرطان المريء، ما لم يكن الشخص يعاني من ارتجاع المريء المزمن غير المعالج منذ عدة سنوات. حيث أن المعاناة من أعراض ارتجاع المريء لعدة سنوات وتركها بدون علاج طوال تلك المدة، يمكن أن يؤدي لأحد الحالات التالية: تآكل بطانة المريء نتيجة ارتجاع حمض ومحتويات المعدة (ارتجاع المريء)، بالإضافة إلى التئام وشفاء بطانة المريء بطريقة غير طبيعية وتحول الخلايا إلى خلايا تشبه الخلايا المعوية. ويظهر ذلك من خلال تنظير الجهاز الهضمي العلوي، وفحص الخلايا بصورة مجهرية وملاحظة تغير لونها من الأبيض إلى الوردي تقريباً. يزداد خطر تحول خلل الأنسجة في مريء باريت إلى خلايا سرطانية، وبالتالي يحب مراقبة الحالة بصورة متكررة منعاً للإصابة بحالة سرطان المريء. ينصح بضرورة تلقي العلاج من قبل الطبيب المختص في وقت مبكر، وذلك للوقاية من الإصابة بأي مضاعفات محتملة. للمزيد: علاج ارتجاع المريء بالأعشاب والأدوية أسباب ارتجاع المريء: تعرف عليها