الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يجب استشارة الطبيب المختص قبل اللجوء إلى حبوب مارفيلون بعد الولادة، حيث أن الإنجاب مؤخراً يزيد من خطر الجلطات في الدم خاصة جلطة الأوردة العميقة وغيرها، ويجب الانتظار مدة معينة قبل البدء بحبوب منع الحمل المركبة ومنها حبوب مارفيلون.    وقبل البدء بحبوب مارفيلون بعد الولادة (أو أي نوع من أنواع حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على الإستروجين والبروجيسترون)، يجب مراجعة الطبيب من أجل مناقشة ما يلي: قد يؤثر الاستروجين الذي يوجد في حبوب منع الحمل المركبة، ومنها حبوب مارفيلون، على إنتاج حليب الثدي. وبالتالي يفضل الانتظار 4-6 أسابيع بعد الولادة لحين انتظام حليب الثدي، ثم البدء بحبوب مارفيلون أي بعد الأربعين تقريباً. في حال عدم اللجوء إلى الرضاعة الطبيعية بعد الولادة، لا يمكن البدء بحبوب مارفيلون مباشرة، حيث يجب تقييم عوامل خطورة الإصابة بالتجلطات الدموية قبل ذلك، وفي حال عدم وجود أي من عوامل الخطورة يمكن البدء بحبوب مارفيلون بعد 3 أسابيع من الولادة. يجب عدم اللجوء إلى حبوب مارفيلون أو غيرها من حبوب منع الحمل المركبة بعد الولادة، في الحالات التالية: العمر أكبر من 35 سنة مع التدخين. الارتفاع الشديد في ضغط الدم. الإصابة سابقاً بحالات السكتة الدماغية، أو جلطة قلبية، أو جلطة الأوردة العميقة. الصداع النصفي الذي يرافه اضطراب في بعض الحواس. الإصابة الحالية أو السابقة بسرطان الثدي. للمزيد: استخدام حبوب منع الحمل للمرضع أبرز وسائل منع الحمل المختلفة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن استخدام حبوب منع الحمل بالطريقة الصحيحة يجعل منها وسيلة فاعلة جداً في منع الحمل باحتمالية منخفضة جداً لحصول الحمل، إلا أن نسيان حبوب منع الحمل قد يؤثر على فاعليتها بناء على العديد من العوامل، مثل توقيت نسيان الحبوب من الشريط وعدد الحبوب التي تم نسيانها ومدة النسيان وغيرها الكثير من العوامل.   وإن تذكر حبوب مارفيلون بعد 14 ساعة (أي أكثر من 12 ساعة) يسبب انخفاض فاعلية حبوب منع الحمل، وإن نسيان أي حبوب أخرى من عبوة المارفيلون تزيد من خطر حدوث الحمل، وتكون احتمالية حدوث الحمل أعلى عند نسيان حبوب مارفيلون خلال الأسبوع الأول أو الثالث من العبوة. تجدر الإشارة إلى وجوب التصرف كما يلي في حال نسيان حبة واحدة فقط من حبوب مارفيلون في الأسبوع الأول: يجب تناول الحبة التي تم نسيانها مباشرة فور تذكرها، حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت أو في نفس اليوم. يجب الالتزام بتناول بقية حبوب منع الحمل في موعدها. يجب استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة 7 أيام، بالتزامن من تناول حبوب منع الحمل في موعدها. يجب مراعاة الرجوع للطبيب فوراً في حال تم حدوث جماع قبل أسبوع من موعد نسيان الحبة، حيث تكون احتمالية الحمل في هذه الحالة واردة. لذا ينصح بضرورة العزل 7 أيام وإكمال بقية حبوب منع الحمل في موعدها، والرجوع للطبيب في حال تم الجماع في الأسبوع السابق. للمزيد: ماذا تفعلين عند نسيان حبوب منع الحمل؟ كيفية استخدام حبوب منع الحمل

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

في حال الرغبة بالتغيير إلى حبوب منع الحمل مارفيلون، فإن الأمر والطريقة والفاعلية تختلف بناء على العديد من العوامل وأهمها نوع وسيلة منع الحمل السابقة المستخدمة. وفي حال الرغبة بالتغيير من حقن منع الحمل إلى حبوب منع الحمل مارفيلون، فإنه يجب مراعاة ما يلي:  يجب البدء باستخدام حبوب منع الحمل مارفيلون في الموعد الذي تحين به حقنة منع الحمل التالية. يجب استخدام وسيلة منع حمل إضافية خلال أول 7 أيام من بدء استخدام حبوب مارفيلون، حيث قد تحتاج 7 أيام حتى يبدأ مفعولها. يجب الإشارة إلى أن حقنة منع الحمل قد تبقى في الجسم مدة تصل إلى 15 أسبوع تقريباً من آخر جرعة، وعليه فإنه يمكن تناول حبوب منع الحمل خلال أي وقت من هذه المدة (أي بعد انقضاء 15 أسبوع) تحت إشراف الطبيب. تجدر الإشارة إلى أن كل من حبوب منع الحمل وحقنة منع الحمل، لها العديد من الفوائد ومن أبرزها ما يلي: التخفيف من شدة نزيف الدورة الشهرية، وبالتالي التقليل من خطر الإصابة بالأنيميا. الوقاية من بعض أنواع السرطان، مثل سرطان المبيض وغيرها. التخفيف من ظهور حب الشباب. العمل على تنظيم الدورة الشهرية. يجب العلم أنه لا يمكن تناول حبوب منع الحمل وإبرة منع الحمل معاً، إلا بضعة أيام خلال فترة تغيير نوع وسيلة منع الحمل المستخدمة. للمزيد: هل يمكن تغيير حبوب منع الحمل؟ تغيير موعد حبوب منع الحمل في رمضان

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يجب أن يتم البدء بحبوب منع الحمل مارفيلون، كما يلي: يفضل أن يتم البدء في اليوم الأول من الدورة الشهرية أو في أول يوم أحد يأتي بعد بدء نزول الدورة الشهرية. يفضل أن يتم مراعاة ترتيب الأيام المكتوبة خلف شريط حبوب مارفيلون. يجب أن يتم تناول الحبوب لمدة 21 يوماً في نفس الوقت من كل يوم مع مراعاة عدم نسيان أي حبوب، ثم الانتظار 7 أيام بدون حبوب يحدث فيها نزيف انسحابي أو نزيف الدورة الشهرية. يجب أن يتم البدء بعلبة جديدة مباشرة في اليوم الثامن بعد ال 7 أيام بدون حبوب، حتى في حال استمرار النزيف. في حال البدء بحبوب مارفيلون من اليوم 2-5 من الدورة الشهرية، يفضل استخدام وسيلة منع حمل إضافية خلال أول 7 أيام من هذه العلبة فقط. تجدر الإشارة إلى أنه في حال البدء بحبوب منع الحمل مارفيلون بعد الدورة ب 10 أيام، فإنه يجب استخدام وسيلة منع حمل إضافية لمدة لا تقل عن 7 أيام.   وأما فيما يخص استخدام حبوب مارفيلون في تأخير الدورة الشهرية، فيجب العلم أن الأمر ممكن ويكون ذلك باتباع ما يلي: يجب تناول أول 21 حبة من العلبة الحالية بصورة منتظمة. لا يتم التوقف لمدة 7 أيام بدون حبوب (في حال كانت عبوة حبوب مارفيلون تحتوي 21 حبة)، أو لا يتم تناول حبوب بدون مادة فعالة لمدة 7 أيام (في حال كانت عبوة حبوب مارفيلون تحتوي 28 حبة). يتم البدء مباشرة بعلبة جديدة دون الانتظار مدة 7 أيام، وقد تواجه المرأة خلال العبوة الجديدة نزول بقع من الدم أو حصول نزيف خفيف. يفضل في هذه الحالة بدء حبوب منع الحمل من الدورة الشهرية السابقة، أو في أول يوم من الدورة الشهرية التالية. للمزيد: كيفية استخدام حبوب منع الحمل أضرار حبوب منع الحمل