الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يفضل استخدام حبوب الروفيناك وأي حبوب تحتوي على مادة الديكلوفيناك لمدة طويلة أو بجرعات عالية، حيث تقوم التوصيات على تناول أقل جرعة ممكنة لأقصر فترة ممكنة فقط وتحت إشراف الطبيب المختص.   ويمكن توضيح تأثير مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على الكلى، خاصة الديكلوفيناك التي توجد في حبوب الروفيناك د، بجرعات عالية ولمدة طويلة كما يلي: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لها تأثير سام للكلية، قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التهاب الكلية الخلالي المزمن. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الفشل الكلوي الحاد. قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية انخفاض تدفق الدم للكلى، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي. قد يؤدي تناول الديكلوفيناك لمدة طويلة إلى نوع من أنواع اعتلال الكلى الذي يسمى نخر الحليمات الكلوية. ويمكن التأكد من أن وظائف الكلى سليمة ولم تتأثر نتيجة استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، عن طريق التأكد من الفحوصات التالية: تحليل الكرياتينين في الدم. حساب معدل الترشيح الكبيبي من خلال مستويات الكرياتينين في الدم وغيرها. تحليل مستويات البروتينات في البول. ومن أجل تخفيف تأثير مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على الكلى، يجب مراعاة ما يلي: عدم استعمال هذه الأدوية لمدة تزيد عن 10 أيام متواصلة للتخفيف من ألم الصداع النصفي. ضرورة تجنب الكحول بالتزامن مع العلاج. زيادة كمية المياه التي يتم شربها أثناء اليوم. ضرورة تقييد تناول الأملاح ضمن النظام الغذائي. للمزيد: ما هي أنواع الصداع السببي والأطعمة المحفزة له؟ علاج الصداع النصفي في المنزل بطرق بسيطة وفعالة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تجدر الإشارة إلى أنه يوجد العديد من موانع استخدام الأدوية التي تحتوي على مادة ديكلوفيناك الصوديوم مثل روفيناك د، ومن أبرز هذه الموانع ما يلي: الحساسية تجاه الديكلوفيناك أو أي مكونات أخرى في الدواء. الإصابة بالربو، أو الشرى، أو غيرها من أعراض الحساسية بعد تناول أي أدوية تنتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. الخضوع إلى عملية مجازة الشريان التاجي مؤخراً. الإصابة بمرض نقص تروية القلب، أو ما يسمى داء القلب الإقفاري. الاضطرابات التي تصيب الأوعية الدموية، مثل مرض الشرايين المحيطية. الاضطرابات التي تصيب الأوعية الدموية في الدماغ. الإصابة بفشل القلب الاحتقاني. وأما فيما يخص المرضى الذين يعانون من عوامل خطورة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم، فيجب أن يتم تقييم حالة المريض من قبل الطبيب المختص قبل البدء باستخدام الأدوية التي تحتوي على الديكلوفيناك لتجنب أي مضاعفات.    وأما فيما يخص الأشخاص الذين يعانون من مشاكل المعدة، فيجب العلم أن مادة الديكلوفيناك تسبب آثار جانبية خطيرة في المعدة خاصة الالتهاب، أو النزيف، أو القرحة، أو غيرها. ويزداد خطر هذه المضاعفات في حال استخدام العلاج لمدة طويلة، أو بجرعات عالية، أو في حال تناول معها أدوية أخرى كالأسبرين والستيرويدات وغيرها، أو التدخين، أو التقدم بالعمر، أو غيرها العديد من العوامل الأخرى.  للمزيد: 10 طرق طبيعية لعلاج الم الضرس سيطر على الم الضرس قبل الوصول الى عيادة الاسنان تعرف على أفضل أنواع مسكن ألم الأسنان

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يحتوي كل من دواء روفيناك ودواء رابيدوس على المادة الفعالة ديكلوفيناك باختلاف الأملاح لكل منهما، حيث أن دواء روفيناك يحتوي على ديكلوفيناك الصوديوم بينما دواء رابيدوس يحتوي على ديكلوفيناك البوتاسيوم، وبالتالي يحظر استخدامهما في التوقيت نفسه أو بفاصل ساعتين تحت أي ظرف من الظروف لتجنب أي مضاعفات أو آثار جانبية محتملة.    تجدر الإشارة إلى أن الفرق بين كل من أملاح الصوديوم والبوتاسيوم مع دواء الديكلوفيناك، هي أن عملية امتصاص ديكلوفيناك البوتاسيوم تتم بصورة أسرع من ديكلوفيناك الصوديوم مما يسبب إعطاء مفعول أسرع وتخفيف فوري للألم.   وعند تحديد الجرعة اليومية من علاج الديكلوفيناك، يجب العلم أنه يتم تقسيم الجرعة اليومية على 2-3 جرعات أي كل 8 ساعات، وبالتالي لا يمكن تناول حبوب رابيدوس الآن في حال تم تناول حبة روفيناك قبل ساعتين من الآن.   ويمكن توضيح جرعة الديكلوفيناك في تسكين الألم للأشخاص البالغين، كما يلي: جرعة كبسولات ديكلوفيناك بوتاسيوم التي تحتوي على سائل: 25 مغ حتى 4 مرات يومياً. جرعة كبسولات ديكلوفيناك التي لا تحتوي أي أملاح: 18 مغ أو 35 مغ حنى 3 مرات يومياً. جرعة حبوب ديكلوفيناك بوتاسيوم ذات الإطلاق الفوري: 50 مغ حتى 3 مرات يومياً، أو يمكن البدء بجرعة أولية 100 مغ ثم 50 مغ بعد ذلك. جرعة حبوب ديكلوفيناك صوديوم المغلفة: 50 مغ حتى 2-3 مرات يومياً، أو 75 مغ مرتين يومياً. للمزيد: كيف تختار أفضل مسكن ألم كيف يخفف البنادول من ألم الأسنان؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تتوجه النصائح بصورة عامة حول ضرورة تجنب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما في ذلك الديكلوفيناك، في حال كانت المرأة تخطط للحمل لأنها قد تؤثر على الخصوبة عند النساء وتسبب إضعاف قدرتها على الحمل. كما يجب الإشارة إلى أن الأدوية التي تحتوي على مادة الديكلوفيناك، مثل دواء روفيناك، لا تعد آمنة للاستخدام خلال جميع مراحل الحمل، وبالتالي يجب أن يتم مناقشة الأمر مع الطبيب المختص في حال الحاجة لتناول الروفيناك بصورة مزمنة نتيجة التشوه الحاد في مفصل الحوض.   ويمكن توضيح تأثير دواء الروفيناك، أو أي أدوية تحتوي على المادة الفعالة ديكلوفيناك، على احتمالية الحمل كما يلي: تزيد مادة الديكلوفيناك وأي أدوية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من احتمالية حدوث الإجهاض، خاصة عند استخدامها في الفترة التي تسبق حدوث الحمل. تتداخل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الديكلوفيناك مع عملية إطلاق بويضة ناضجة جاهزة للتخصيب، أو ما يعرف باسم فشل عملية التبويض. ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص من أجل إجراء ما يلزم من فحوصات وتحاليل، لتحديد سبب تأخر الحمل وتحديد ما يلزم من علاجات أو تعديل على الأدوية المستخدمة. للمزيد: فيتامينات تساعد على الحمل بسرعة هل تسبب حبوب منع الحمل العقم؟