الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

عند البحث عن أورام الدماغ فإن جميعها تعد حالات صحية خطيرة تستدعي التدخل الطبي والفوري من قبل الطبيب تجنباً لأي مضاعفات أو زيادة في سوء الحالة، إلا أنه يوجد نوع محدد من أورام الدماغ يعد أكثر خطورة وأشد شراسة وعدوانية مقارنة مع غيره من الأنواع الأخرى وهو ورم الخلايا القاعدية الدبقي المتعدد الاشكال (بالإنجليزية: Glioblastoma multiforme). ويسمى هذا النوع من الأورام أيضاً باسم الورم النجمي من الدرجة الرابعة، ويعد أخطر من غيره من أنواع أورام الدماغ نتيجة للعديد من الأسباب ومنها: يعد نمو هذا النوع من أورام الدماغ أسرع من غيره من الأنواع، وقد يؤدي إلى الوفاة خلال أقل من 6 أشهر في حال عدم الحصول على الرعاية والعلاج الفوري من أجل زيادة مدة البقاء. يعمل هذا النوع من أورام الدماغ على الانتشار نحو أنسجة الدماغ القريبة والمجاورة، مما يزيد من سوء وشدة الحالة. صعوبة إزالة ورم الخلايا القاعدية الدبقي المتعدد الاشكال عن طريق التدخل الجراحي بصورة كاملة، حيث أن هذا النوع من الورم يكون محاط بمجموعة من الخلايا السرطانية التي تؤثر على الأنسجة المحيطة مما يصعب إزالة الورم بصورة كاملة. مقاومة هذا النوع من أورام الدماغ للعلاجات التقليدية المستخدمة، سواء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي أو الجراحي وغيرها. تأثير هذا النوع من الورم على إمدادات الدم نحو الدماغ، مما يؤثر على القدرة على توصيل الأدوية. زيادة خطر تراكم السوائل حول الورم وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة وما يرتبط بذلك من مضاعفات. يعمل ورم الخلايا القاعدية الدبقي المتعدد الاشكال على تثبيط جهاز المناعة لدى الشخص المصاب، مما يزيد من صعوبة تحديد علاج مناسب وفعال للحالة. زيادة خطر الإصابة بالنوبات، وفقدان الذاكرة، وصعوبة التحدث، وصعوبة البلع، والإغماء وغيرها من الأعراض المرتبطة بالورم. للمزيد: 8 من أبرز أعراض ورم الدماغ عملية استئصال الورم من الدماغ؛ كم تستغرق وما هي نسبة نجاحها؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن ارتفاع درجة حرارة الأطفال تستدعي مراجعة الطبيب المختص من أجل تحديد سبب ارتفاع درجة الحرارة والعلاج المناسب، ويجب تجنب علاج فقط الأعراض التي تظهر على الطفل دون علاج السبب.   وفيما يخص تحاميل فيفادول 100 مغ فإنها تحتوي على المادة الفعالة الباراسيتامول الخافضة للحرارة والمسكنة للألم والتي تباع بدون وصفة طبية، ويمكن توضيح الجرعة كما يلي: تتراوح جرعة الأطفال حسب الوزن بين 10-15 مغ/كغ في الجرعة الواحدة، مع إمكانية إعادة الجرعة كل 4-6 ساعات أو حسب ما يتم تحديده من قبل الطبيب المختص. يبلغ متوسط وزن الأطفال الذكور بعمر 7 شهور حوالي 8.5 كيلوغرام تقريباً، وبالتالي تكون جرعة الباراسيتامول بين 85 مغ-127.5 مغ كل 4-6 ساعات. تكون جرعة تحاميل فيفادول 100 مغ في هذه الحالة تحميلة واحدة كل 4-6 ساعات أو حسب توجيهات الطبيب. وعند وضع تحاميل فيفادول للأطفال يجب مراعاة ما يلي: يفضل إعطاء التحاميل بعد حركة الأمعاء للطفل. تحديد وضعية مريحة للطفل، حيث يفضل أن يكون الطفل مستلقياً على الجانب الأمامي أو الجانبي. ضرورة غسل اليدين والحرص على عدم كسر التحميلة بعد فتحها. دفع الطرف المدبب من التحميلة داخل المستقيم. ضرورة إبقاء الطفل بنفس الوضعية لمدة دقيقتين تقريباً أو نحو ذلك. للمزيد: أفضل علاج للحمى عند الأطفال ما هو معدل درجة حرارة الرضيع؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم إن احتمالية الضرر موجودة حيث أن الجرعة اليومية تكون حسب الحالة المحددة بناء على وزن الطفل وذلك مرة واحدة يومياً، وإن الحصول على المضاد الحيوي الذي يحتوي على المادة الفعالة أزيثرومايسين كل 6 ساعات يعني أنه تم الحصول على 4 جرعات خلال اليوم الواحد بدلاً من جرعة واحدة، وهذا يعني الحصول على جرعة زائدة وقد يرتبط بالعديد من الأضرار ومن أبرزها ما يلي: التلف في الكبد، والارتفاع في مستويات أنزيمات الكبد. الاضطرابات و عدم انتظام ضربات القلب. التغيرات في السمع، أو فقدان حاسة السمع القابل للعلاج. الغثيان الشديد، والتقيؤ، بالإضافة إلى الإسهال. الألم الشديد في البطن. تجدر الإشارة إلى أنه يتم تحديد جرعة الأزيثرومايسين للأطفال حسب الوزن، وقد تبلغ في الالتهابات غير الشديدة 10 مغ/كغ مرة واحدة يومياً لمدة 3 أيام. وإن الطفل بعمر 6 سنوات قد يبلغ وزنه 20 كغ تقريباً، وبالتالي تكون الجرعة 200 مغ مرة واحدة يومياً لمدة 3 أيام من معلق أزيثرومايسين الذي يتم تحضيره بتركيز 200 مغ/5 مل بحجم نهائي 15 مل، حيث يتم تناول مل يوم 5 مل لمدة 3 أيام.    ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن، حيث قد يتم اللجوء لكل مما يلي: تحديد إعطاء الطفل جرعات معينة من الفحم النشط. تحديد الأعراض التي يعاني منها الطفل وتقييم الحاجة لعلاج أي منها تحت إشراف الطبيب فقط. يجب أن يتم تقييم الحالة من قبل الطبيب في غرفة الطوارئ. للمزيد: علاج التهاب الحلق عند الاطفال والرضع حقائق هامة حول المضادات الحيوية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

ترتبط جميع الأدوية التي تستخدم سواء للأطفال أو البالغين بالعديد من الآثار الجانبية، وعليه فإن دواء نيوروفين الذي يحتوي على المادة الفعالة الأيبوبروفين قد يسبب العديد من الآثار الجانبية التي تستدعي ضرورة الرجوع للطبيب، ومنها ما يلي: الألم الشديد في المعدة. الدم الذي يظهر مع القيء. البراز ذات اللون الداكن. الدم الذي يظهر مع البول. الصعوبة والاضطرابات في عملية التبول. الطنين في الأذن. التفاقم في أعراض الربو التي يعاني منها الطفل. الكدمات التي تظهر بصورة غير مبررة. التصلب في الرقبة. التغيرات في الرؤية. الاضطرابات في القلب والتي قد تظهر على هيئة تورم في الكاحلين، أو التعب، أو زيادة الوزن وغيرها. الأعراض التي تدل على حدوث رد فعل تحسسي مثل الحمى أو تورم الغدد الليمفاوية، أو الطفح الجلدي، أو التورم في الوجه والحلق واللسان وغيرها.  كما أن الأدوية التي تحتوي على الأيبوبروفين قد ترتبط ببعض الآثار الجانبية ومنها: الصداع والدوخة. الإمساك أو الإسهال، وغيرها من اضطرابات الجهاز الهضمي من الغثيان والقيء. الإصابة بعسر الهضم وحرقة المعدة. الارتفاع في مستويات ضغط الدم. يفضل أن يتم استخدام جميع أدوية الأطفال بما في ذلك الأدوية اليت تباع بدون وصفة طبية تحت إشراف الطبيب المختص فقط، من أجل تجنب أي مضاعفات خطيرة. للمزيد: أفضل علاج للحمى عند الأطفال