الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد العديد من التفسيرات لظهور كتلة صغيرة جداً بعد عملية دوالي الخصية، ولا يمكن تأكيد أي منها إلا من قبل الطبيب المختص، حيث يمكن أن تعود الكتلة الصغيرة على الخصية إلى أحد الأسباب التالية: حدوث أي من المضاعفات المرتبطة بعملية دوالي الخصية والتي يمكن أن تظهر على هيئة كتلة على الخصية، خاصة ما يلي: ظهور ورم دموي أو كتلة من الدم المتخثر على الخصية، حيث يمكن أن يبدو مثل كتلة صغيرة. حدوث عدوى موضع العملية الجراحية، حيث يمكن أن يبدو أيضاً مثل كتلة صغيرة. إصابة المريض بالتهاب البربخ بعد العملية الجراحية. ظهور ندبة موضع العملية. ظهور كتلة أو كيس مائي كأحد المضاعفات الطبيعية بعد التدخل الجراحي. حدوث تورم بعد العملية الجراحية، وهو أمر طبيعي يمكن أن يستمر حتى 3-4 أسابيع تقريباً. إصابة الشخص بسرطان الخصية. تكرار أو عدم علاج دوالي الخصية بالصورة الصحيحة، وهو أمر طبيعي يمكن أن يحدث في 10% من حالات عمليات دوالي الخصية. الأمر المطمئن أنه تم استبعاد وجود أي كتل أو ورم قبل إجراء العملية الجراحية لدوالي الخصية، ولكن ذلك لا يمنع الرجوع للطبيب المختص من أجل الفحص السريري وإعادة الفحوصات والأشعة والصور اللازمة لاستبعاد أي مشاكل محتملة.   للمزيد: نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تشترك معظم تقنيات عمليات دوالي الخصية بنسبة نجاح عالية تصل إلى 90% تقريباً، مع بقاء نسبة 10% من المرضى قد يعانون من رجوع وتكرار دوالي الخصية بعد العملية ولكن ذلك لا يشكل أي مشكلة، حيث يمكن إعادة العملية الجراحية أو اللجوء إلى تقنية انصمام الخصية في هذه الحالة، وهي تقنية آمنة ولها فعالية عالية.    وأما فيما يخص المدة قبل حدوث الحمل بعد عملية دوالي الخصية، فيجب مراعاة كل مما يلي: ينجح حوالي 26%-43% من الأزواج في حدوث الحمل بعد استئصال دوالي الخصية. تساعد دوالي الخصية في تحسين الخصوبة عند الرجال، وقد تصل معدلات الحمل بعد العملية إلى 70% في بعض الحالات. يجب العلم أنه على الرغم من إمكانية استئناف النشاط الجنسي بعد مدة قصيرة من عملية دوالي الخصية حسب تعليمات الطبيب، إلا أن القدرة على الإنجاب بصورة طبيعية بدون مشاكل قد تستغرق مدة 3 أشهر تقريباً حتى تبدأ بالتحسن، إلا أن النتائج الحقيقية وطويلة المدى تظهر بعد 6-12 شهر تقريباً.  للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أن عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب لها نسبة نجاح عالية تصل إلى 80% خاصة في تحسين الخصوبة والحيوانات المنوية عند الشخص المصاب، إلا أنها كغيرها من أنواع عمليات دوالي الخصية ترتبط بنسبة انتكاس ورجوع دوالي الخصية من جديد وقد يحدث ذلك في 0% - 4% من الحالات وبمتوسط نسبة رجوع لدوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب تبلغ 1.05% من الحالات تقريباً، وهي نسبة أقل بكثير مقارنة مع تقنيات العمليات المختلفة التي يتم اللجوء إليها لعلاج دوالي الخصية.   وقد يحدث انتكاس دوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نتيجة لأحد الأسباب التالية: وجود أوردة دموية صغيرة متضخمة لم يتم الكشف عنها، حيث أنها تتضخم مع الوقت وتظهر دوالي الخصية من جديد. صعوبة قدرة الطبيب على الوصول إلى الأوردة الدموية المصابة خلال العملية. وجود مشاكل في الوريد المنوي الداخلي. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص حتى يتم تقييم الحالة وتقييم طريقة علاج الانتكاس الجديدة سواء عن طريق التدخل الجراحي، أو عن طريق انصمام الخصية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب عملية دوالي الخصية بالمنظار

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم كلام الطبيب سليم، حيث أن الدوالي التي تم علاجها عن طريق عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب قد تستمر في التورم والظهور بوضوح حتى عدة أسابيع قبل أن تختفي بصورة تدريجية وكلية في النهاية بعد انتهاء فترة الشفاء والتعافي، ولكن استمرار تورم وظهور الدوالي يتطلب مراجعة الطبيب لاستبعاد أي مشكلة.   وأما فيما يخص إنتاج الجسم أوردة جديدة فيجب العلم أنه لا تهدف عملية دوالي الخصية إلى إنتاج أوردة جديدة، بل يتم تشريح الحبل المنوي من أجل الوصول إلى الأوردة الدموية المتضخمة التي تسبب دوالي الخصية ويتم إغلاقها أو ربطها، وبالتالي يتم إعادة توجيه تدفق الدم نحو أوردة دموية سليمة في الخصية حيث يتم تحويل تدفق الدم نحو منطقة الحوض أو الفخذ الداخلي.   ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص بعد عملية دوالي الخصية، حتى يتم تقييم الحالة وتأكيد نجاح عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب وعدم رجوع الدوالي مرة أخرى أو فشل العملية الجرحية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نصائح بعد جراحة دوالي الخصية