الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أن عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب لها نسبة نجاح عالية تصل إلى 80% خاصة في تحسين الخصوبة والحيوانات المنوية عند الشخص المصاب، إلا أنها كغيرها من أنواع عمليات دوالي الخصية ترتبط بنسبة انتكاس ورجوع دوالي الخصية من جديد وقد يحدث ذلك في 0% - 4% من الحالات وبمتوسط نسبة رجوع لدوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب تبلغ 1.05% من الحالات تقريباً، وهي نسبة أقل بكثير مقارنة مع تقنيات العمليات المختلفة التي يتم اللجوء إليها لعلاج دوالي الخصية.   وقد يحدث انتكاس دوالي الخصية بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نتيجة لأحد الأسباب التالية: وجود أوردة دموية صغيرة متضخمة لم يتم الكشف عنها، حيث أنها تتضخم مع الوقت وتظهر دوالي الخصية من جديد. صعوبة قدرة الطبيب على الوصول إلى الأوردة الدموية المصابة خلال العملية. وجود مشاكل في الوريد المنوي الداخلي. ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص حتى يتم تقييم الحالة وتقييم طريقة علاج الانتكاس الجديدة سواء عن طريق التدخل الجراحي، أو عن طريق انصمام الخصية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب عملية دوالي الخصية بالمنظار

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم كلام الطبيب سليم، حيث أن الدوالي التي تم علاجها عن طريق عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب قد تستمر في التورم والظهور بوضوح حتى عدة أسابيع قبل أن تختفي بصورة تدريجية وكلية في النهاية بعد انتهاء فترة الشفاء والتعافي، ولكن استمرار تورم وظهور الدوالي يتطلب مراجعة الطبيب لاستبعاد أي مشكلة.   وأما فيما يخص إنتاج الجسم أوردة جديدة فيجب العلم أنه لا تهدف عملية دوالي الخصية إلى إنتاج أوردة جديدة، بل يتم تشريح الحبل المنوي من أجل الوصول إلى الأوردة الدموية المتضخمة التي تسبب دوالي الخصية ويتم إغلاقها أو ربطها، وبالتالي يتم إعادة توجيه تدفق الدم نحو أوردة دموية سليمة في الخصية حيث يتم تحويل تدفق الدم نحو منطقة الحوض أو الفخذ الداخلي.   ينصح بضرورة المتابعة مع الطبيب المختص بعد عملية دوالي الخصية، حتى يتم تقييم الحالة وتأكيد نجاح عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب وعدم رجوع الدوالي مرة أخرى أو فشل العملية الجرحية. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

كغيرها من أنواع العمليات التي يتم اللجوء إليها لعلاج دوالي الخصية، ترتبط عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب ببعض المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة على الرغم أنها أقل من التقنيات الجراحية الأخرى خاصة الجراحة بالمنظار أو الجراحة المفتوحة، وقد تشمل ما يلي:  وجود خطر بسيط لحدوث تكرار أو رجوع دوالي الخصية عند المريض، ويكون ذلك نتيجة عدم علاج الأوردة المصابة مما يتطلب إجراء العملية مرة أخرى. وجود خطر حدوث العدوى موضع جرح عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب. تعرض شريان الخصية للإصابة، وهذا بدوره قد يؤدي إلى ضمور الخصية ومشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية وغيرها الكثير نتيجة التأثير على تدفق الدم نحو الخصية. وجود خطر الإصابة بالتهاب البربخ. ظهور أعراض التنميل في كيس الصفن نتيجة تعرض الأعصاب في الخصية للإصابة أثناء العملية. وبالمقابل ترتبط تقنية علاج دوالي الخصية بالميكروسكوب بمعدلات قليلة جداً أو تكاد معدومة من خطر حدوث القيلة المائية بعد العملية الجراحية، مقارنة مع أنواع العمليات الجراحية الأخرى التي تعد القيلة المائية من أبرز مضاعفاتها.   وأما فيما يخص خطورة إنجاب أطفال في المستقبل يعانون من التشوهات الخلقية أو المشاكل الصحية نتيجة عملية دوالي الخصية، فلا يوجد أي رابط بين التشوهات الخلقية وبين عملية دوالي الخصية، حيث أن العملية تساعد في تحسين إنتاج الحيوانات المنوية وعلاج حالات العقم ولا تسبب أي تشوهات خلقية عند الجنين أو مشاكل صحية في المستقبل. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعاني نسبة قليلة من الرجال الذين يخضعون إلى عملية دوالي الخصية، بغض النظر عن التقنية المتبعة خلال العملية، من حدوث رجوع أو تكرار للدوالي بعد العملية، حيث يمكن أن يحدث رجوع دوالي الخصية في واحد من كل 10 رجال بعد عملية دوالي الخصية بصورة عامة. ويوجد العديد من العوامل التي تزيد من خطر رجوع دوالي الخصية بعد العملية، ومن أبرزها ما يلي: دواعي اللجوء إلى العملية، سواء كانت أعراض الألم الشديد أو المشاكل في الخصوبة أو ضمور الخصية وغيرها. درجة شدة دوالي الخصية، حيث كلما زادت شدتها يزداد خطر رجوعها بعد العملية. نوع العملية الجراحية، سواء كانت جراحة مفتوحة أو عن طريق المنظار، حيث تزداد نسبة رجوع الدوالي بعد العملية المفتوحة مقارنة بالتقنيات الجراحية الأخرى. مؤشر كتلة الجسم عند المريض، حيث يزداد خطر تكرار الدوالي عند المريض الذي يعاني من السمنة. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن خضوع المريض بعد تكرار رجوع دوالي الخصية إلى العملية الجراحية مرة أخرى من أجل علاج الحالة، إلا أن الجراحة المتكررة لحالات دوالي الخصية ترتبط بالعديد من المضاعفات والآثار الجانبية ومنها ما يلي: زيادة مدة البقاء في المستشفى بعد العملية الجراحية. زيادة المدة اللازمة للشفاء والتعافي بعد العملية الجراحية. زيادة المدة اللازمة للانتظار قبل استئناف النشاط الجنسي من جديد. زيادة عدد الندبات نتيجة العملية الجراحية. استمرار وجود خطر رجوع الدوالي مرة أخرى. للمزيد: عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب نصائح بعد جراحة دوالي الخصية