الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم يمكن أن يحدث في بعض حالات التواء الخصية ظهور أو حدوث التواء يزول ويختفي من تلقاء نفسه بصورة مفاجئة بدون علاج، سواء رافقه الألم أو لم يرافقه، حيث تعود الخصية بعدها إلى وضعها الطبيعي. ولكن يجب الإشارة إلى أنه يفضل الرجوع للطبيب المختص في هذه الحالة، حيث يجب أن يتم إجراء عملية جراحية بصورة مستعجلة حتى يتم تثبيت الخصية في موضعها ومنع تكرار التواء الخصية مرة أخرى.   وإن تكرار التواء الخصية مرة أخرى قد يسبب العديد من المخاطر المحتملة، والتي يمكن أن تشمل ما يلي: المشاكل المتعلقة بالخصوبة وعدم القدرة على الإنجاب، نتيجة التأثير على الحيوانات المنوية وإنتاج هرمون التستوستيرون. الزيادة في خطر الإصابة بالعدوى نتيجة انقطاع إمداد الدم نحو الخصية. الزيادة في خطر فقدان الخصية والحاجة إلى استئصال الخصية. الاضطرابات في مظهر كيس الصفن. للمزيد: 4 من مواصفات الخصية السليمة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يجب العلم أن حالات التواء الخصية لا يمكن بأي شكل من الأشكال أن تصلح نفسها من تلقاء نفسها دون تدخل طبي، سواء كان التدخل يدوياً أو جراحياً، وإن عدم تلقي العلاج المناسب في حالات التواء الخصية خلال أقل من 6 ساعات من بدء الألم قد يستدعي الطبيب إلى اللجوء إلى استئصال الخصية. وبغض النظر عن طريقة العلاج التي يتبعها الطبيب، سواء كانت يدوية أو جراحية، يجب أن يتم تثبيت الخصية جراحياً بعد ذلك لمنع تكرار التواء الخصية مرة أخرى.   وأما فيما يخص تكرار التواء الخصية فهو أمر وارد وممكن، حتى في حال تم تثبيت الخصية فهو ممكن على الرغم من أنه نادر، ويجب أن يتم تثبيت الخصية في نقطتين على الأقل عن طريق غرز غير قابلة للامتصاص لمنع تكرار الحالة. وفيما يخص التأثير على صحة الخصية فيجب الإشارة إلى أنه قد يتم تأخر تحديد التشخيص الصحيح، وهذا قد يسبب مضاعفات التواء الخصية التي قد تشمل كل مما يلي: احتشاء الخصية وزيادة خطر موت الأنسجة والإصابة بالغرغرينا. اضطراب في الحيوانات المنوية والتأثير على الخصوبة وزيادة خطر العقم. وجود خطر تكرار التواء الخصية أكثر من مرة. زيادة خطر فقدان الخصية. زيادة خطر الاضطرابات النفسية. زيادة خطر الالتهابات نتيجة اضطراب تدفق الدم. للمزيد: 4 من مواصفات الخصية السليمة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم يمكن أن تبقى الخصية دون أن يتم استئصالها بعد الإصابة بالتواء الخصية، خاصة في حال تم تلقي العلاج المناسب والصحيح في الوقت المناسب وقبل انقضاء مدة 6 ساعات. حيث يجب العلم أن خطر استئصال الخصية يزداد في حال تأخير العلاج بعد 6 ساعات من بدء الألم، وقد تصل نسبة الحاجة إلى استئصال الخصية إلى نحو 75% في حال تأخير العلاج حتى 12 ساعة من بدء الألم.   وأما فيما يخص الغرغرينا أي موت الأنسجة في الخصية، فتعد من أبرز المضاعفات التي ترافق حالات التواء الخصية التي لم يتم علاجها والسيطرة عليها في الوقت المناسب، حيث أن التواء الخصية يعني انقطاع إمداد الدم للخصية. أي أنه في حال تم علاج التواء الخصية عن طريق التدخل الجراحي وعادت الأمور لطبيعتها بغض النظر عن ظهور أي مضاعفات أخرى، يعني أن إمداد الدم للخصية قد عاد وهذا يعني أنه لا تحدث غرغرينا في هذه الحالة.   ويجب الإشارة إلى أنه في حال إصابة مريض التواء الخصية بالغرغرينا يجب أن يتم استئصال الخصية في هذه الحالة، ويزداد خطر الغرغرينا عند الإصابة بالتواء الخصية في حال تأخير تلقي العلاج بعد مدة 6 ساعات من الإصابة بالالتواء. للمزيد: 4 من مواصفات الخصية السليمة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

علاج التواء الخصية يدوياً يعد من الخيارات التي يمكن اللجوء إليها في بعض حالات التواء الخصية، حيث يتم ذلك كمحاولة أولية من قبل الطبيب المختص أثناء الفحص السريري عن طريق رفع الخصية نحو الحلقة الإربيةوتثبيت جزء معين من الحبل المنوي ولف الخصية جانبياً. كما قد يقوم الطبيب بمحاولة ثانية في حال فشل المحاولة الأولى، وبغض النظر عن نجاح أو فشل علاج التواء الخصية يدوياً يجب أن يتم تثبيت الخصية عن طريق التدخل الجراحي من قبل الطبيب لتجنب الالتواء مرة أخرى.   وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تحديد نجاح علاج التواء الخصية يدوياً عن طريق تحديد زوال الأعراض التي يعاني منها المريض، بالإضافة إلى تقييم الحالة عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية، مع ضرورة العلم أنه يحظر اللجوء إلى علاج الالتواء يدوياً في حال حدوث التواء الخصية قبل مدة تزيد عن 6 ساعات.   ويجب الإشارة إلى أن علاج التواء الخصية يدوياً لا يرتبط بأي مضاعفات أو مخاطر أو آثار جانبية، باستثناء الشعور بالألم أثناء محاولة العلاج يدوياً. للمزيد: أسباب ألم الخصية اليسرى وعلاجه 4 من مواصفات الخصية السليمة