الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم يمكن أن تبقى الخصية دون أن يتم استئصالها بعد الإصابة بالتواء الخصية، خاصة في حال تم تلقي العلاج المناسب والصحيح في الوقت المناسب وقبل انقضاء مدة 6 ساعات. حيث يجب العلم أن خطر استئصال الخصية يزداد في حال تأخير العلاج بعد 6 ساعات من بدء الألم، وقد تصل نسبة الحاجة إلى استئصال الخصية إلى نحو 75% في حال تأخير العلاج حتى 12 ساعة من بدء الألم.   وأما فيما يخص الغرغرينا أي موت الأنسجة في الخصية، فتعد من أبرز المضاعفات التي ترافق حالات التواء الخصية التي لم يتم علاجها والسيطرة عليها في الوقت المناسب، حيث أن التواء الخصية يعني انقطاع إمداد الدم للخصية. أي أنه في حال تم علاج التواء الخصية عن طريق التدخل الجراحي وعادت الأمور لطبيعتها بغض النظر عن ظهور أي مضاعفات أخرى، يعني أن إمداد الدم للخصية قد عاد وهذا يعني أنه لا تحدث غرغرينا في هذه الحالة.   ويجب الإشارة إلى أنه في حال إصابة مريض التواء الخصية بالغرغرينا يجب أن يتم استئصال الخصية في هذه الحالة، ويزداد خطر الغرغرينا عند الإصابة بالتواء الخصية في حال تأخير تلقي العلاج بعد مدة 6 ساعات من الإصابة بالالتواء. للمزيد: 4 من مواصفات الخصية السليمة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

علاج التواء الخصية يدوياً يعد من الخيارات التي يمكن اللجوء إليها في بعض حالات التواء الخصية، حيث يتم ذلك كمحاولة أولية من قبل الطبيب المختص أثناء الفحص السريري عن طريق رفع الخصية نحو الحلقة الإربيةوتثبيت جزء معين من الحبل المنوي ولف الخصية جانبياً. كما قد يقوم الطبيب بمحاولة ثانية في حال فشل المحاولة الأولى، وبغض النظر عن نجاح أو فشل علاج التواء الخصية يدوياً يجب أن يتم تثبيت الخصية عن طريق التدخل الجراحي من قبل الطبيب لتجنب الالتواء مرة أخرى.   وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تحديد نجاح علاج التواء الخصية يدوياً عن طريق تحديد زوال الأعراض التي يعاني منها المريض، بالإضافة إلى تقييم الحالة عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية، مع ضرورة العلم أنه يحظر اللجوء إلى علاج الالتواء يدوياً في حال حدوث التواء الخصية قبل مدة تزيد عن 6 ساعات.   ويجب الإشارة إلى أن علاج التواء الخصية يدوياً لا يرتبط بأي مضاعفات أو مخاطر أو آثار جانبية، باستثناء الشعور بالألم أثناء محاولة العلاج يدوياً. للمزيد: أسباب ألم الخصية اليسرى وعلاجه 4 من مواصفات الخصية السليمة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يمكن أن تظهر القيلة المائية نتيجة للعديد من الأسباب وأهمها الإصابة بالعدوى أو التعرض للإصابة في كيس الصفن أثناء عملية استئصال الخصية وغيرها العديد من الأسباب. ويمكن أن تزول القيلة المائية من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، إلا أن زيادة حجمها وظهور أعراض الألم والانزعاج يتطلب الرجوع للطبيب المختص حيث قد تستدعي التدخل الجراحي في هذه الحالة، ويجب عدم تأخير الأمر لتجنب أي مضاعفات قد تشمل ما يلي: ظهور ورم في الخصية. ظهور تكيسات في الخصية. إصابة الشخص بالفتق الإربي. وأما فيما يخص زراعة خصية صناعية بعد استئصال الخصية، فيجب أن يتم مناقشة الأمر مع الطبيب المختص حيث يتم اللجوء لها من أجل تحسين مظهر كيس الصفن بعد استئصال الخصية دون أي يكون لها أي وظيفة مماثلة لوظيفة الخصية الأصلية. وقد يصعب في بعض الأحيان زراعة الخصية الصناعية مباشرة بعد استئصال الخصية في حال وجود نزيف أو وجود خطر للعدوى، ويتم في هذه الحالة إجراء الزراعة في وقت لاحق عن طريق عملية أخرى منفصلة. للمزيد: عملية استئصال سرطان الخصية خطوة بخطوة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تختلف الخطورة والمضاعفات بعد استئصال الخصيتين بناء على العديد من العوامل، وأهمها نوع التقنية المستخدمة في استئصال الخصيتين وسبب الاستئصال وغيرها العديد من الأسباب، ومن أبرز المخاطر والمضاعفات المرتبطة باستئصال الخصيتين ما يلي: الورم الدموي وحدوث النزيف في كيس الصفن، ويكون ذلك نتيجة التعرض للكدمات والتورم بعد العملية الجراحية. ويمكن التقليل من خطر الورم الدموي والنزيف عن طريق استشارة الطبيب المختص عن الحاجة إلى ارتداء الضمادات الضاغطة، والحاجة إلى تطبيق أكياس الثلج موضع الورم. التعرض للإصابة في العصب الحرقفي الإربي الذي يتفرع من العصب الصفني الأمامي، حيث يحدث ذلك أثناء تشريح الحبل المنوي، وقد يزداد خطر هذه المضاعفات في حال تعرض الشخص لعملية جراحية سابقة نتيجة الفتق الإربي أو الخصية المعلقة. وقد تكون أعراض هذه الإصابة لعدة أشهر قبل أن تتحسن، حيث يعاني المريض من ضعف الإحساس بالفخذ وكيس الصفن وقاعدة القضيب. الزيادة من خطر الإصابة بالفتق الإربي، خاصة في حال لم يتم إغلاق عضلة اللفافة المائلة الخارجية بالشكل الصحيح. ويمكن التقليل من خطر الفتق الإربي في هذه الحالة، عن طريق تجنب أي إجهاد لعدة أسابيع بعد العملية. التأثير على الوظيفة الجنسية والقدرة على الإنجاب، خاصة في حال تم استئصال كلا الخصيتين وليس خصية واحدة. ينصح بضرورة مناقشة أي مخاطر أو مضاعفات مرتبطة بعملية استئصال الخصية مع الطبيب المختص، ومناقشة أي تقنيات وأمور يجب اتباعها للتقليل من هذه المضاعفات. للمزيد: ما العلاقة بين سرطان الخصية والإنجاب؟