الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يهم فقط في الأشعة أو الموجات فوق الصوتية على الخصيتين حجم الأوردة الدموية في الخصية، بل يتم أيضاً التركيز على كل مما يلي: شكل الأوردة الدموية في الخصية، حيث يمكن أن تظهر في حالات دوالي الخصية بصورة غير طبيعية كأنها متموجة وليست مستقيمة. طريقة تدفق الدم في الأوردة الدموية وعدم وجود ارتجاع أو انعكاس في طبيعة تدفق الدم، حيث أن الطريقة الطبيعية لتدفق الدم تكون من الوريد الأجوف السفلي والوريد الكلوي الأيسر في كل من الخصية اليمنى واليسرى. تحليل السائل المنوي، ووجود أي مشاكل في الحيوانات المنوية. تحليل مستويات هرمون التستوستيرون في الدم، ووجود أي اضطراب وانخفاض في مستوياته. شكل و حجم الخصية وعدم حدوث أي ضمور أو انكماش بها. وجود أي أعراض لدى الرجل، من ألم أو شعور بعدم الراحة وغيرها. وأما فيما يخص حجم الأوردة الدموية في الخصية، فهي تتراوح بصورة طبيعية بين 1-3 مم تقريباً ويتم تشخيص دوالي الخصية في حال كانت أكبر من 3 مم، وكما هو واضح في نتيجة الأشعة لديك أن النتيجة طبيعية ولا يوجد أي مشاكل، ولكن لا يوجد ما يمنع من عرض النتيجة على الطبيب المختص من أجل الاطمئنان. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إذا كان حجم الدوالي 0.36 سم يعني ما يعادل 3.6 مم فإن ذلك يدل على دوالي الخصية، حيث يتم غالباً تشخيص دوالي الخصية في حال كان حجم وقطر الدوالي أكبر من 2-3 مم تقريباً.   أما بالنسبة إلى حجم الخصية الطبيعي في التصوير بالموجات فوق الصوتية فيكون عند البالغين ما يعادل 4-5 سم * 2-4 سم * 3-5 سم مع ضرورة الإشارة إلى أن حجم الخصية يقل مع تقدم عمر الشخص، وبالتالي يجب أن يتم تقييم حجم الخصية لديك من قبل الطبيب حيث أن الضمور في الخصية ليس واضح بصورة كبيرة حسب الأبعاد التي ذكرتها ولكن يجب إجراء المزيد من الفحوصات لأن دوالي الخصية يمكن أن تسبب حدوث ضمور في الخصية وتعد هذه المضاعفات من أبرز دواعي إجراء عملية استئصال دوالي الخصية .   يجب أن يتم تقييم حالتك من قبل الطبيب المختص لأنه على الرغم من أن تحليل السائل المنوي طبيعي إلا أنه يوجد العديد من الأمور التي يجب التركيز عليها من أجل تحديد الحاجة لعملية استئصال دوالي الخصية عدا عن الخصوبة ونتائج تحليل السائل المنوي. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

إن حجم الأوردة الطبيعية للخصية في الحالات الطبيعية وعدم تشخيص الإصابة بدوالي الخصية يجب أن يكون قطرها أقل من 2 مم تقريباً، ولا يتم تحديد وتأكيد تشخيص دوالي الخصية بمجرد لمس الأوردة حيث على الرغم من أنها قد تعد مؤشر واضح إلا أنه يجب تأكيد التشخيص من خلال ما يلي: الكشف عن توسع الأوردة الدموية في الخصية عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية، حيث يكون قطرها أكبر من 2-3 مم تقريباً. الظهور للأوردة الدموية بصورة متموجة. الكشف عن وجود انعكاس في تدفق الدم بصورة غير طبيعية أثناء إجراء مناورة فالسالفا، ويتم تأكيد ذلك عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية أو عن طريق تصوير دوبلر لتحديد مدى الانعكاس. وأما فيما يخص علاج دوالي الخصية بدون جراحة، فيجب الإشارة إلى أن التدخل الجراحي هو العلاج الوحيد المتاح حالياً في حالات معينة من دوالي الخصية، مع ضرورة مراعاة ما يلي: لا تحتاج بعض حالات دوالي الخصية التدخل الطبي واللجوء لأي علاج، خاصة في حال كانت لا تسبب أي ألم ولا تؤثر على الإنجاب والخصوبة. يمكن التخفيف من الألم والتورم الذي يرافق دوالي الخصية في الخصية نفسها أو في كيس الصفن والمنطقة الإربية من خلال ما يلي: تناول مسكنات الألم التي تنتمي لمجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. تجربة ارتداء الرباط الرياضي أو الملابس الداخلية التي توفر الدعم للخصية. للمزيد: ما أسباب دوالي الخصية وعوامل خطر الإصابة بها؟ طرق علاج دوالي الخصيتين

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

لا يمكن تحديد الحاجة للعلاج في حالات الإصابة بدوالي الخصية بمجرد تحديد درجة دوالي الخصية، حيث أنه على الرغم أنه لا يتم علاج دوالي الخصية من الدرجة الأولى في معظم الحالات، إلا أنه يتم اللجوء للعلاج بأسرع وقت في الحالات التالية: زيادة حجم دوالي الخصية بصورة كبيرة. وجود اضطرابات في الخصوبة والقدرة على الإنجاب. بدء ظهور أعراض انخفاض مستويات التستوستيرون عند المريض. وجود شعور بالانزعاج والألم في كيس الصفن عند المريض. اضطرابات كل من نتائج تحليل السائل المنوي ونتائج تحليل مستويات هرمون التستسوستيرون في الدم. وجود مشاكل في الخصوبة عند الرجل مع استبعاد كافة الأسباب الأخرى المحتملة عدا عن دوالي الخصية، مثل الاضطرابات الجينية أو الأورام السرطانية وغيرها. إصابة المريض بدوالي الخصية في كلا الخصيتين، أو تمدد حجم الأوردة الدموية بصورة كبيرة في خصية واحدة. حدوث اضطرابات في الوظيفة الجنسية عند الرجل. بدء ظهور أعراض انكماش وضمور الخصية. وأما فيما يخص الأدوية لتقوية الأوردة المتمددة في حالات دوالي الخصية فيجب الإشارة إلى أنه لا يوجد أشياء محددة على وجه الخصوص، ولا يوجد علاج نهائي للحالة إلا من خلال التدخل الجراحي، إلا أنه يمكن للخيارات التالية أن تساعد في ذلك: مضادات الأكسدة، حيث لها دور في تقليل الإجهاد التأكسدي وتخفيف الالتهاب في أنسجة الخصية. ومنها ما يلي: فيتامين ج، وفيتامين أ، وفيتامين هـ، وفيتامينات ب المركبة. الجلوتاثيون. أنزيم Q10. البانتوثنيك. الزنك والسيلينيوم. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة