الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أنه يمكن أن تزول الدوالي والعروق المتورمة على القضيب عن طريق الليزر، إلا أنه يجب في البداية تحديد السبب والتشخيص لتورم العروق على القضيب من قبل الطبيب المختص، حيث قد تعود لأحد الأسباب التالية: تدفق الدم وتمدد الأنسجة أثناء عملية الانتصاب، حيث تزول أعراض التورم بمجرد زوال الانتصاب. إصابة الشخص بدوالي الخصية، نتيجة تضخم شبكة الأوردة الدموية التي توجد في الحبل المنوي.  تكون الجلطات الدموية في الأوعية الدموية. تشكل الوذمة الليمفية. تصلب الأوعية الليمفاوية في القضيب. يفضل مراجعة الطبيب المختص طالما يوجد تورم في بعض العروق على القضيب، كما يفضل أن يتم مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض التالية مع تورم العروق على القضيب: الشعور بالألم في منطقة أسفل البطن والظهر. الشعور بالألم الشديد خلال التبول. الشعور بالألم الشديد عند ممارسة النشاط الجنسي. التورم في الخصيتين أو القضيب. الكتل التي تظهر على القضيب نفسه، أو على كيس الصفن. للمزيد: التسرب الوريدي عند الانتصاب

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

على الرغم من أن الإصابة بالعقم والمشاكل المتعلقة بالخصوبة والإنجاب تعد من أبرز دواعي اللجوء إلى عملية دوالي الخصية، إلا أنه يمكن أن ترتبط عملية دوالي الخصية ببعض المضاعفات والمخاطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالعقم، ويمكن توضيح ذلك كما يلي: تعرض شرايين الخصية للإصابة أثناء عملية دوالي الخصية، وقد تسبب هذه الحالة زيادة خطر فقدان الخصية وما يترتب على ذلك من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ومشاكل في الإنجاب وغيرها من المضاعفات. تشكل القيلة المائية كأحد مضاعفات عملية دوالي الخصية، حيث يكون المريض يعاني من تجمع الماء حول الخصية وتورم في الخصية وكيس الصفن، وقد يسبب ذلك مشاكل في الوظيفة الجنسية ويسبب العقم. حدوث الالتهابات بعد عملية دوالي الخصية، والتي قد تزيد من خطر التأثير على الخصوبة. إن استمرار وجود مشاكل في الخصوبة والقدرة على الإنجاب بعد إجراء عملية دوالي الخصية يتطلب الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن، حتى يتم تقييم الحالة وتحديد السبب والعلاج المناسب إن أمكن. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم ترتبط عمليات دوالي الخصية بتحسن مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوسيترون فقط، أي أن مستويات التستوستيرون لا تتحسن عند الرجال الذين لا يعانون من مشاكل في إنتاج هذا الهرمون، أي أنه في حال عدم انخفاض مستويات الهرمون نتيجة دوالي الخصية قد يصعب قياس حدوث أي زيادة أو تحسن في مستويات الهرمون بعد العملية.   وتجدر الإشارة إلى أنه تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون بالتحسن بعد عملية دوالي الخصية بحوالي 6-12 شهر تقريباً، أي أنها لا تحدث بصورة مباشرة.    كما تجدر الإشارة إلى أن عملية دوالي الخصية تعمل على تحسين كل من عدد وحركة وجودة الحيوانات المنوية ضمن تحليل السائل المنوي، إلا أن ذلك يكون بعد مرور 3 أشهر حتى يتم نمو حيوانات منوية جديدة. للمزيد: تفاصيل عملية دوالي الخصية خطوة بخطوة نصائح بعد جراحة دوالي الخصية

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

نعم تؤثر دوالي الخصية على إنتاج هرمون التستوستيرون الذكري بصورة كبيرة، وذلك نتيجة التأثير على أنسجة الخصية والخلايا المسؤولة عن إنتاج هرمون التستوسيترون، حيث أن الإجهاد التأكسدي يؤثر بصورة سلبية على خلايا لايديغ المسؤولة عن إنتاج هرمون الذكورة ويعيق وظيفتها. ويجب الإشارة إلى أنه يمكن الاستدلال على انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون من خلال أعراض الاضطرابات في الوظيفة الجنسية وغيرها من الأعراض، إلا أنه لا يمكن تأكيد ذلك إلا من خلال تحليل مستويات الهرمون في المختبر.   وفيما يخص الدرجة الثالثة من دوالي الخصية، فإنه يتم تصنيفها بناء على حجم الأوعية الدموية وكيفية ظهورها بصورة واضحة وليس بناء على أعراضها وتأثيرها على السائل المنوي والحيوانات المنوية. وعلى الرغم من أن دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تكون فيها الأوردة الدموية متوسعة بصورة كبيرة وتظهر بصورة واضحة على كيس الصفن دون الحاجة للفحص بالموجات فوق الصوتية، إلا أنه لا يشترط أن يكون مريض دوالي الخصية الدرجة الثالثة يعاني من مشاكل في السائل المنوي والحيوانات المنوية على الرغم من أن الاحتمالية مرتفعة جداً.   تجدر الإشارة إلى أن دوالي الخصية من الدرجة الثالثة تستدعي العلاج في حالات محددة، تشمل ما يلي: الشعور بأعراض الألم الشديد والتورم والانزعاج. المشاكل في الخصوبة والقدرة على الإنجاب. الانخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون وظهور الأعراض بصورة مزعجة. الانخفاض الشديد في  مستويات هرمون التستوستيرون. المشاكل في نمو الخصية. الانخفاض في عدد وحركة وجودة الحيوانات المنوية ضمن تحليل السائل المنوي. للمزيد: طرق علاج دوالي الخصيتين