الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تعتمد احتياجات نوم الشخص بشكل عام على العمر ويحتاج الشخص البالغ إلى 7-9 ساعات من النوم في كل يوم حتى يتمكن من ممارسة الأنشطة بشكل طبيعي وعدم التأثير على الحياة اليومية، وإن كثرة النوم أو ما يسمى النوم الكثير أو فرط النوم تؤثر على نسبة معينة من الأشخاص وقد تعود للعديد من الأسباب ومنها: تراكم مشكلة الفشل في تحديد أولويات النوم. الأرق. متلازمة تململ الساقين. سوء جودة النوم. المعاناة من ألم في المفاصل أو العظام أو العضلات. كثرة الاستيقاظ أثناء الليل لدخول الحمام. مشاكل الغدة الدرقية. مشاكل القلب والأوعية الدموية. انقطاع التنفس أثناء النوم. الاكتئاب. تغفيق (نوم سباتي). تناول أدوية معينة. ومن مضاعفات كثرة النوم: القلق والتوتر. مشاكل الذاكرة. انخفاض طاقة الجسم. الصداع. السمنة. مرض السكري. آلام الظهر. الاكتئاب. أمراض القلب. زيادة خطر الموت. للحصول على نوم كافي  والقيام بالأنشطة اليومية بشكل صحيح دون الشعور بالتعب والنعاس يوصى المريض باتباع عدة علاجات ونصائح صحية تتضمن:  اتباع أنماط العادات والممارسات اليومية الصحية بما في ذلك: الحصول على جدول نوم منتظم. تجنب القيام بأي نوع من الأنشطة المحفزة تحديداً قبل وقت النوم. تجنب شرب الكافيين أو الكحول. الحصول على نظام غذائي صحي للحفاظ على مستويات الطاقة بالشكل الطبيعي في الجسم. تجنب العمل بوقت متأخر من الليل. توفير بيئة نوم صحية. عدم استخدام الأدوية المسببة للدوار. استشارة الطبيب حول الحاجة إلى استعمال الأدوية مثل: الأمفيتامين (بالإنجليزية: Amphetamine) و الميثيلفينيديت (بالإنجليزية: Methylphenidate). المودافينيل ( بالإنجليزية: Modafinil). مضادات الإكتئاب. أوكسيبات الصوديوم (بالإنجليزية:Sodium Oxybate) . العلاج السلوكي المعرفي . للمزيد: ما هي نظافة النوم؟ ما هو معدل النوم الطبيعي؟ تعرف الى طرق علاج اضطراب النوم

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

خلال الحمل، تحدث عدة تغيرات طبيعية في اختبارات وظائف الكبد ناتجة عن التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالحمل. فعلى سبيل المثال، قد ينزاح الكبد لأعلى مع كبر حجم الجنين وتضخم الرحم، كذلك قد ينخفض تركيز الألبومين في الدم، بينما يزداد تركيز الفوسفاتاز القلوي بسبب تخليق المشيمة وقد يستمر ذلك لعدة أشهر بعد الولادة. بشكل عام، خلال الحمل تبقى إنزيمات الكيد بما في ذلك ناقلة أمين الألانين (ALT)، وناقلة أمين الأسبارتات (AST)، أيضاً البيليروبين في مستواها الطبيعي، إلا أن أي تغير يطرأ على نسب هذه الاختبارات يتطلب المزيد من الفحص والتقييم، فغالباً ما يعكس ارتفاع مستوى إنزيمات ناقلات الأمين ALT و AST تلف الخلايا الكبدية أو انسداد القنوات الصفراوية. إن القيمة الطبيعية لتحاليل وظائف الكبد قد تختلف بالاعتماد على الكثير من العوامل، حيث تكون القيم الطبيعية بشكل عام كما يلي: تحليل ناقلة امين الألانين (بالإنجليزية: ( (ALT) Alanine Transaminase Test): 7-56 وحدة/لتر. تحليل تحليل ناقلة امين الأسبارتات ( (AST) Aspartate Transaminase Test): 5-40 وحدة/لتر. وتجدر الإشارة إلى أنه في حال ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل وعدم انخفاضها بعد الولادة، يجب زيارة الطبيب المختص لاستبعاد أي من أسباب ارتفاع وظائف الكبد وإجراء التحاليل والفحوصات اللازمة لتحديد السبب الذي قد يشمل: الركود الصفراوي أي ركود في املاح الصفراوية و الكبد. الكبد الدهني الحاد الخاص بالحمل. تسمم الحمل. متلازمة هيلب (بالإنجليزية: HELLP syndrome). حصوة المرارة. أمراض الأوعية الدموية مثل متلازمة بود خياري. التهاب الكبد الفيروسي الحاد. وما يجدر ذكره، أن ارتفاع وظائف الكبد خلال الحمل قد يعود لأمراض خاصة بالحمل، أو أمراض تفاقمت بسبب الحمل، أو أمراض صادف ظهورها فترة الحمل وفي جميع الأحوال يجب عدم تجاهل الأمر خاصة في حال استمرار ارتفاع وظائف الكبد بعد الولادة. للمزيد: أغذية لتنقية الكبد حقائق عن أمراض الكبد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يمكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال المباشر مع سوائل جسم الشخص المصاب مثل: الدم. السائل المنوي. سوائل المستقيم. السوائل المهبلية. حليب الثدي. وحتى تتم عملية الانتقال يجب أن يتم دخول هذه السوائل التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية إلى مجرى الدم من خلال الأغشية المخاطية الموجودة في المستقيم، المهبل، الفم، القضيب وغيرها. كما قد تدخل هذه السوائل عن طريق وجود جروح مفتوحة أو من خلال الحقن المباشر. كما يوجد العديد من الأنشطة التي تسبب انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لآخر ومنها: ممارسة الجنس المهبلي أو الجنس الشرجي أو الجنس الفموي مع شخص مصاب بالإيدز. مشاركة معدات الحقن مع شخص مصاب بالإيدز. من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية. التعرض إلى إبرة ملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي أداة حادة أخرى. نقل الدم أو عملية زراعة الأعضاء من شخص مصاب. حصول تلامس بين الجلد الذي به جروح أو الأغشية المخاطية وبين الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي من سوائل الجسم الأخرى. تناول الطعام الذي سبق مضغه من قبل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لذا يمكن انتقال الإيدز عن طريق احتكاك الأعضاء في حال وجود جروح أو تقرحات أو جلد مفتوح. وأما بالنسبة لأعراض الإيدز الأولية فإن المرحلة الأولى تكون بعد 2-4 أسابيع من الإصابة وقد تشمل هذه الأعراض أعراض تشبه الانفلونزا مثل: ارتفاع درجة الحرارة. القشعريرة. الطفح الجلدي. التعرق الليلي. آلام العضلات. التهاب الحلق. التعب العام. تورم الغدد الليمفاوية. تقرحات داخل الفم. للمزيد: الايدز: معتقدات خاطئة ومضللة كيف ينتقل مرض الايدز؟ علاج الايدز والتعايش معه

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

قد تحتاج بعض النساء بعد مرور الحمل الأول أو الإجهاض إلى تلقي حقنة تسمى حقنة الغلوبيولين المناعية من أجل تجنب مشاكل في الحمل المستقبلي، حيث في حال كان العامل الرايزيسي لدم الأم سالب ولدى الزوج موجب فإنه من المحتمل أن يكون الجنين ذات عامل رايزيسي موجب أي عكس العامل الرايزيسي للأم، مما يتسبب في تكوين جسم الأم  أجسام مضادة ضد العامل الرايزيسي الموجب الذي يؤثر على الجنين في الحمل التالي مما قد يسبب الإجهاض في الحمل التالي أو انحلال الدم الوليدي. وبالتالي يجب تلقي حقنة الغلوبيولين المناعية بعد الولادة مباشرة، حيث يختلط دم الأم مع دم الجنين في هذه اللحظة ولا يؤثر على الحمل الأول بل تبقى الأجسام المضادة التي تتكون في جسم الأم وتهاجم الجنين الجديد في الحمل التالي. وترد العديد من التساؤلات حول تأثير ذلك على الحمل التالي في حالة حصول إجهاض قبل الولادة وعن ضرورة تلقي الحقنة في هذه الحالة، وتجدر الإشارة إلى أن حقنة الغلوبيولين المناعية تمنع جسم الأم من تكوين الأجسام المضادة ولا يزال يوجد هناك جدل في المنظمات والأبحاث حول ضرورة تلقي هذه الحقنة في حالات الإجهاض خاصة الإجهاض في الثلث الأول من الحمل وحول المخاطر على الحمل في المستقبل. وتجدر الإشارة إلى أنه تبين العثور على نسبة 5-25% من كريات الدم الحمراء الخاصة بالجنين بعد الإجهاض الذي حصل قبل الأسبوع 12 من الحمل في جسم الأم، ولكن كانت نسبة الكريات الحمراء أعلى في حالات الإجهاض بعد الأسبوع 12 من الحمل حيث بلغت 12-45% سواء كان الإجهاض التلقائي أو عن طريق التحريض. ويتم حسب القواعد المتبعة إعطاء الأم حقنة الغلوبيولين المناعي (غلوبولين مناعي لنظام الريسوس) في الحالات التالية: الإجهاض سواء كان عن طريق التحريض أم عشوائي. الحمل خارج الرحم. حصول نزيف أثناء الحمل. في كل حمل لاحق بعد الولادة الأولى لأم ذات عامل رايزيسي سالب وأب وجنين ذات عامل رايزيسي موجب. للمزيد: العامل الرايزيسي وعلاقته بالحمل