الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

تختلف النسبة الطبيعية لمخزون الحديد من مختبر لآخر، ويدل اختبار مخزون الحديد (الفيريتين) على بروتين الفيريتين الذي يتم تخزين الحديد في خلايا الجسم المختلفة على هيئته. إن نتيجة اختبار مخزون الحديد (الفيريتين) التي تكون أقل من 20 ميكروغرام / لتر، تعتبر منخفضة وتستدعي تلقي العلاج بأسرع صورة ممكنة. وعند علاج النقص في مخزون الحديد يجب مراعاة الأمور التالية: يجب مراقبة شدة وكثافة نزيف الدورة الشهرية عند الإناث، لتجنب حصول مزيد من الانخفاض في مخزون الحديد. يجب إجراء تعديل للنظام الغذائي المتبع، وذلك من خلال زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالحديد خاصة اللحوم، الدجاج، الأسماك، كبدة الخروف، حبوب الإفطار المدعمة، السبانخ والورقيات الخضراء، البقوليات، البيض، زبدة الفول السوداني وغيرها. يجب تحديد الجرعة العلاجية من مكملات الحديد التي تؤخذ عن طريق الفم، والتي تكون بين 3-6 مغ/كغ/اليوم. يجب الاستمرار 3 أشهر على الأقل في تناول مكملات الحديد عن طريق الفم قبل إعادة تحاليل الدم، وبعد تصحيح الخلل في نسبة الهيموجلوبين ومخرون الحديد يجب الاستمرار 3 أشهر أخرى في تناول مكملات الحديد من أجل تجديد مخزون الحديد. يجب استخدام أحد مصادر فيتامين ج مع مكملات الحديد مثل عصير البرتقال، حيث أن ذلك يحفز من امتصاص الحديد. يجب المتابعة مع الطبيب المختص خلال فترة العلاج، حيث أن عدم تعديل مستويات مخزون الحديد بعد 3 أشهر على الرغم من الالتزام بالعلاج الصحيح، يستدعي اللجوء إلى أبر الحديد الوريدية. للمزيد: كيفية علاج نقص الحديد ما هي اعراض نقص الحديد؟ الفرق بين مخزون الحديد والحديد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعتبر فحص الفيريتين (تحليل مخزون الحديد) أحد أبرز الاختبارات الشائعة، التي تبين نسبة بروتين الفيريتين الذي يقوم بتخزين الحديد في الخلايا. وتختلف النسبة الطبيعية لتحليل مخزون الحديد كما يلي: الذكور: 12-300 نانوغرام / مل. الإناث: 12-150 نانوغرام / مل. تعتبر نتيجة تحليل مخزون الحديد 54 ضمن الحد الطبيعي، إلا أنها أقرب للحد الأدنى وقد تسبب بعض أعراض نقص الحديد التي تختلف من شخص لآخر، ومنها ما يلي: التعب الشديد والضعف الذي لا يمكن تحديد أسبابه، بالإضافة إلى الدوخة. الشعور بالصداع المزمن. الشعور بالطنين في الأذن. التهيج والارتباك. الصعوبة والضيق في التنفس. الألم في الساقين. وأما فيما يخص إبر الحديد بالوريد بدلاً من الحبوب التي تسبب الألم في المعدة، فيمكن اللجوء إليها تحت إشراف الطبيب في حالات محددة فقط، تشمل ما يلي: وجود نزيف في أحد أجزاء الجهاز الهضمي، مع الحاجة إلى رفع مستويات الحديد بأسرع صورة ممكنة. وجود نقص في مستويات الحديد عند المرضى المصابين بداء الأمعاء الالتهابية، حيث لا يمكن تناول حبوب الحديد التي تسبب أعراض شديدة في الجهاز الهضمي. فقدان الدم خلال جلسات غسيل الكلى، في حالات الفشل الكلوي. مرضى السرطان الذين يعانون من فقر الدم. وجود نقص في مستويات الحديد عند المرضى المصابين بالداء البطني. خضوع الشخص الذي يعاني من فقر الدم إلى عملية جراحية يوجد فيها خطر كبير لفقدان كمية كبيرة من الدم تتعدى 500 مل. للمزيد: ابر الحديد (محلول الحديد بالوريد) هل يسبب نقص الحديد تساقط الشعر؟ كيفية علاج نقص الحديد

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعاني العديد من الأشخاص من أعراض مختلفة يصعب تفسيرها دون إجراء تحاليل الدم اللازمة، ويمكن تفسير نتيجة التحليل المرفقة كما يلي: تحليل الهيموجلوبين (Haemoglobin): حيث تتراوح النسبة الطبيعية عند الإناث بين 12-16 غم/دسل، وإن الهيموجلوبين هو البروتين الذي ينقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أجزاء الجسم. وقد يعود انخفاض نسبة الهيموجلوبين إلى الإصابة بفقر الدم. تحليل حجم الكريات الحمر المكدس (الهيماتوكريت/Haematocrit): حيث يقيس مقدار تكوين خلايا الدم الحمراء في الدم، وإن انخفاض مستويات الهيماتوكريت يعود إلى الإصابة بفقر الدم. تحليل تعداد خلايا الدم الحمراء (RBC): وهي الجزء من الدم الذي يحمل الأكسجين لجميع أجزاء الجسم من الرئتين. وإن انخفاض نتيجة التحليل تكون نتيجة أنيميا نقص الحديد، أو نتيجة نقص فيتامين ب-6 أو ب-12 أو حمض الفوليك، أو نتيجة وجود نزيف في مكان ما في الجسم. تحليل عرض توزيع كريات الدم الحمراء (RDW): ويكون ارتفاع نتيجة هذا التحليل بسبب الإصابة بفقر الدم، أو مشاكل في الكبد، أو مشاكل في الكلى، أو مشاكل في القلب وغيرها من الأسباب. تعداد الصفائح الدموية (platelet cont): وهي الجزء من الدم الذي يساعد في تجلط الدم في حالات النزيف، وإن ارتفاع نتيجة التحليل بنسبة بسيطة قد تكون دليل على أنيميا نقص الحديد وغيرها العديد من الحالات. ينصح بضرورة مراجعة الطبيب المختص بأسرع صورة ممكنة لإجراء المزيد من التحاليل اللازمة لتحديد سبب الاضطرابات في نتائج التحليل، حيث قد يتم تحليل مخزون الحديد ونسبة فيتامين ب-12، بالإضافة إلى مسحة الدم. للمزيد: اعراض فقر الدم وانواعه متى يكون فقر الدم خطير؟

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

الفرق الرئيسي بين ترنتال 400 وترنتال 400 اس آر يكمن في طريقة إطلاق الدواء في الجسم: ترنتال 400: يتم إطلاق الدواء بسرعة في الجسم، مما يعني أن تأثيره يبدأ بشكل أسرع ولكنه قد لا يستمر لفترة طويلة. ترنتال 400 اس آر (ممتد المفعول): يتم إطلاق الدواء ببطء وثبات على مدى فترة أطول. هذا يساعد في الحفاظ على مستوى ثابت من الدواء في الجسم وتقليل الحاجة إلى تناول الدواء عدة مرات في اليوم. يستخدم كلا النوعين لتحسين تدفق الدم وعلاج مشاكل الدورة الدموية، ولكن قد يفضل الأطباء استخدام ترنتال 400 اس آر للحالات التي تتطلب تأثيرًا طويل الأمد وثابتًا للدواء.