الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يتم اللجوء في معظم الأحيان إلى تحاليل خاصة من أجل تشخيص أو متابعة مرض السكري بعد التشخيص، ومن أبرز هذه التحاليل تحليل السكر التراكمي (بالإنجليزية: Hemoglobin A1c Test or HbA1c Test) الذي يقوم بقياس متوسط نسبة السكر في الدم خلال آخر 2-3 أشهر تقريباً. وإن النسبة الطبيعية لتحليل السكر التراكمي يجب أن تكون أقل من 5.7%، وهذا يعني أن نتيجة التحليل 7.17 تدل على الإصابة بمرض السكري، على الرغم من أن نسبة تحليل السكر الصائم والفاطر تقع ضمن الحد الطبيعي ولكنها لا تنفي الإصابة بمرض السكري المثبت من خلال السكر التراكمي. تجدر الإشارة إلى أنه يوجد العديد من العوامل التي تؤثر على قراءات تحليل السكر التراكمي، بحيث تسبب زيادتها أو نقصانها، ومن أبرز هذه العوامل ما يلي: الفشل الكلوي. الاضطرابات في الكبد. الإصابة بفقر الدم الشديد. الإصابة بأحد اضطرابات الدم، مثل فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا. الأدوية المستخدمة. العمل على نقل الدم، أو الإصابة بالنزيف. ينصح بضرورة إعادة التحاليل مرة أخرى ومراقبة نسبة السكر في الدم، مع ضرورة مراجعة الطبيب المختص لتحديد الحاجة لإجراء المزيد من التحاليل. للمزيد: تشخيص مرض السكري وما قبل السكري نصائح تساهم في الوقاية من مرض السكري

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يوجد لدى كل شخص غدة كظرية واحدة فوق كل كلية، تتكون من جزء داخلي يسمى اللب يقوم بصناعة هرمونات التوتر التي تسمى الأدرينالين والنورادرينالين، ومن جزء خارجي يسمى القشرة يقوم بصناعة الهرمونات التي تؤثر على ضغط الدم، والتمثيل الغذائي وطريقة استخدام الدهون والكربوهيدرات والبروتينات، مثل الكورتيزون والألدوستيرون. يوجد احتمالية أن تكون أورام الغدة الكظرية إما سرطانية أو حميدة بشكل متساو، وعلى الرغم من أن بعض أورام الغدة الكظرية تكون حميدة إلا أنها قد تكون خطيرة وتسبب العديد من الأعراض والمضاعفات غير المرغوبة.  تجدر الإشارة إلى أن سرطان الغدة الكظرية يعتبر من أنواع الأورام النادرة، التي تنمو بصمت قبل أن تتسبب بأي أعراض يمكن ملاحظتها، وتكون أعراض أورام الغدة الكظرية تعتمد على الاضطرابات في الهرمونات التي يتم إفرازها والألم نتيجة ضغط الورم على الأعضاء المجاورة. ويعتمد معدل البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بسرطان الغدة الكظرية على سبب الورم، وموقعه، والمرحلة التي وصل إليها عند اكتشافه، وتتراوح نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص المصابين بسرطان الغدة الكظرية بين 7%-65% تقريباً. وتزداد فرصة الإصابة بأورام الغدة الكظرية في حال وجود أحد عوامل الخطورة التالية: متلازمة لي فروميني السرطانية. الورم الصماوي المتعدد النوع الثاني. متلازمة فون هيبل لينداو. الورم العصبي الليفي النوع الأول. متلازمة ورم المستقتمات. متلازمة بيكوث فيدمان. للمزيد: كل ما تريد معرفته حول الغدد الصماء

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يعتبر الصيام طوال الليل وإجراء اختبار الهرمون المنشط للغدة الدرقية أو غيرها من وظائف الغدة الدرقية في الصباح الباكر، من أكثر العوامل التي تؤثر في نتائج التحليل. حيث تظهر نتيجة فحص الهرمون المنبه للدرقية بعد الصيام أعلى من معدلاتها الطبيعية مقارنة مع نتائج التحاليل التي يتم إجراؤها في وقت لاحق أثناء ساعات النهار. وقد تعتبر هذه مشكلة في حال كان الشخص يعاني من قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي، حيث تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية ضمن الحد الطبيعي ولكن تكون نتيجة الهرمون المنبه للدرقية مرتفعة بصورة طفيفة، ويتم متابعة هذه الحالة بناء على مستويات الهرمون المنبه للدرقية، ولكن إجراء هذا التحليل في ساعات ما بعد الظهر بدون صيام يسبب انخفاض في نسبة الهرمون المنبه للدرقية مما يصعب من تشخيص  قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. ومن جهة أخرى يوجد العديد من العوامل الأخرى التي تتداخل مع نتائج تحليل وظيفة الغدة الدرقية، ومنها ما يلي: الضغط العصبي. الاضطرابات في النوم، وأهمها قلة النوم. النظام الغذائي المتبع. التوقيت من الدورة الشهرية. الأدوية المستخدمة. المكملات الغذائية المستخدمة. الاضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال. الحمل. يوجد العديد من العوامل الخارجية والداخلية التي تؤثر على نتائج تحليل هرمونات الغدة الدرقية، وللحصول على نتيجة تحليل صحيحة ينصح بإجراء الاختبار في نفس المختبر كل مرة وبنفس الظروف المتبعة، وفي حال الشك بنتيجة التحليل يجب إعادة إجراء التحليل مرة أخرى للتأكد مع ضرورة مراجعة الطبيب المختص. للمزيد: دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

الأجابة

الدكتورة الصيدلانية رناد مراد

يسمى تحليل TSH المبين في التحاليل المرفقة فحص الهرمون المنبه للدرقية، وهو هرمون يتم إنتاجه من الغدة النخامية بتأثير من مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم لتنظيم مستويات الهرمونات التي يتم إفرازها من الغدة الدرقية، حيث أن انخفاض مستويات هذه الهرمونات يحفز إفراز المزيد من الهرمون المنبه للدرقية من أجل تحفيز الغدة الدرقية على إفراز هرموناتها، وأما عند ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية يتم تثبيط إفراز الهرمون المنبه للدرقية مما يقلل من إفراز هرمونات الغدة. قد تختلف النسبة الطبيعية لفحص الهرمون المنبه للدرقية من مختبر لآخر، ويجب أن تكون بشكل عام تتراوح بين 0.4-4 mIU/L وهذا يعني أن نسبة التحليل لديك أقل من الحد الطبيعي، وهذا يعني أن الغدة الدرقية لديك تقوم بإفراز كمية كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية كما في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية، ولا يمكن تأكيد التشخيص إلا من خلال زيارة الطبيب المختص الذي سيقوم بطلب المزيد من التحاليل لتحديد التشخيص والعلاج، وتشمل التحاليل الإضافية التي يجب القيام بها ما يلي: فحص هرمون الغدة الدرقية T4 (تحليل هرمون الثيروكسين). فحص هرمون الغدة الدرقية T3 (تحليل هرمون ثلاثي يودو ثيرونين). اختبارات تشخيص مرض جريفز. اختبارات تشخيص التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. للمزيد: أربع فحوصات لتقييم العقد الدرقية دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة