الأجابة

الدكتور سعيد البقمي

كلاهما ، فنتولين ١ مل مع اترفينت ١ مل مع ٣ مل محلول ملحي ويعطى مزيج الثلاثة عن طريق جهاز البخار ،، ويكون ٢-٤ جلسة خلال اليوم ،،، واذا كانت ازمة الربو حادة فيعطى بشكل منفصل ١ مل بلميكورت مع ٣ مل محلول ملحي بعدد ٢ جلسة في اليوم ،، واذا لايوجد جهاز بخار ،،، فيمكن استخدام البخاخات كالتالي بختين من الفنتولين ٢- ٤ مرة في اليوم مع بخاخ سيبميكورت او سيريتايد بختين مرتين في اليوم

الأجابة

الدكتور سعيد البقمي

ضيق التنفس له اسباب كثيرة منها ماهو بسبب الجهاز التنفسي ومنها ماهو بسبب القلب ومنها غير ذلك مثل فقر الدم وضيق التنفس السايكولوجي وغيرها كثير. لمعرفة السبب يجب اخذ تاريخ مرضي مفصل وجيد ومن ثم فحص اكلينيكي جيد ثم عمل الفحوصات اللازمة من تحاليل مختبرية او اشعة صدر او اختبار تنفس. وبهذا يمكن الوصول للتشخيص الصحيح للسبب.

الأجابة

الدكتور سعيد البقمي

مرض توسع الشعب الهوائية المزمن bronchiectasis غالبا مايمر بنوبات نشاط تؤدي الى ضيق في النفس وصفير وزيادة في البلغم كما تمر به حاليا، وفي مثل هذه الحالات ينصح باستخدام المضادات الحيوية المناسبة ويفضل ان تكون بناء على نتيجة مزرعة البلغم لان اغلب البكتيريا المسببة لهذا النشاط تكون مضاده لبعض المضادات الحيوية مثل بكتيريا السودوموناس ، في حال لم تتوفر مزرعة للبلغم لاي سبب ممكن اخذ مضاد جيد النطاق مثل muxava حيث انه افضل في مثل هذه الحالات ، وينصح كذلك باخذ مذيبات البلغم وموسعات الشعب الهوائية مع التركيز على اخراج البلغم قد الامكان بالعلاج الطبيعي للصدر، كما ينصح باخذ تطعيمات الانفلونزا سنويا وتطعيمة البكتيريا العقدية، واخيرا يجب المتابعة مع طبيب صدرية لمتابعة تطور الحالة وعمل مايتطلب من اشعة صدر او مزرعة او اختبار وظائف الرئة

الأجابة

الدكتور سعيد البقمي

نعم صحيح غير معدي مرضالسل يكون معدي اذا كان في الجهاز التنفسي او الحنجرة او القصبة الهوائية