الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، استمرار النزيف لأكثر من 25 يوماً وانقطاعه لأيام قليلة فقط يُعد نزيفاً رحمياً غير منتظم، وهو أمر يستدعي استشارة طبية سريعة لمعرفة السبب وإيقاف النزيف.   الدوخة والإرهاق الشديد اللذان تشعرين بهما هما نتيجة طبيعية وفورية لفقدان الدم المستمر لعدة أشهر، وغالباً ما يشيران إلى إصابتكِ بفقر الدم.   عند النساء في عمر 25 عاماً وغير المتزوجات، عادة ما تعود هذه الاضطرابات إلى: اضطرابات هرمونية: مثل تكيس المبايض أو خلل في هرمونات الغدة الدرقية أو الحليب. وجود ألياف أو لحميات رحمية: وهي أورام حميدة شائعة تسبب زيادة في كمية ومدة النزيف. سمك في بطانة الرحم. من المهم مراجعة الطبيبة دون تأخير لتقييم الحالة واتخاذ الإجراءات الصحية المناسبة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، الأعراض التي وصفتِها قد تكون مرتبطة ببعضها البعض أو ناجمة عن حالات صحية مختلفة، إليكِ بعض الاحتمالات الشائعة التي قد تفسر بعض ما ذكرتِه: نقص التغذية أو الفيتامينات: قد يكون تساقط الشعر، الدوخة، والإرهاق ناتجًا عن نقص في بعض العناصر الغذائية الأساسية مثل الحديد، فيتامين د، فيتامين ب12، أو الزنك. مشاكل الغدة الدرقية: اضطرابات الغدة الدرقية شائعة ويمكن أن تسبب تساقط الشعر، التعب، وتغيرات في الوزن. الأكزيما التأتبية: هي الشكل الأكثر شيوعًا للأكزيما، وتسبب جفاف الجلد، الحكة، والاحمرار. قد تتفاقم بسبب الحساسية أو التهيج. أسباب أخرى: قد تكون هناك عوامل أخرى مسببة مثل الحساسية الغذائية، أو تفاعلات مع مواد معينة. التهاب الأمعاء: وجود مخاط ودم في البراز قد يشير إلى التهاب في الجهاز الهضمي، مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، أو حتى عدوى معوية. متلازمة القولون العصبي: في بعض الحالات، قد تسبب متلازمة القولون العصبي تغيرات في حركة الأمعاء وإفرازات غير طبيعية. الصداع المستمر: قد يكون ناجمًا عن توتر أو إرهاق مستمر، أو قد يكون الصداع المستمر مرتبطًا بمشاكل أخرى مثل الجفاف، نقص النوم، أو حتى مشاكل في الرؤية. الاشتهاء للأشياء غير الغذائية: الاشتهاء لأشياء مثل الطين، نشاء الذرة، أو الرخام غالبًا ما يكون مؤشرًا قويًا على نقص شديد في الحديد، فالجسم يحاول تعويض النقص بطرق غير معتادة. من المهم عدم التأخر في مراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتجنب تطور المزيد من المضاعفات الصحية.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، نعم عدم خروج البراز لمدة يوم أو يومين بعد عملية الفتق الإربي أمر طبيعي شائعة جداً ولا يدعو للقلق في هذه المرحلة المبكرة، ويحدث ذلك لعدة أسباب: تأثير البنج والمسكنات: تسبب أدوية التخدير والمسكنات القوية تباطؤاً مؤقتاً في حركة الأمعاء. قلة الأكل والحركة: الانقطاع عن الطعام قبل العملية وقلة النشاط البدني بعد العملية يقللان من حركة الجهاز الهضمي. الخوف من الدفع: تخوفك الطبيعي من الشدّ على جرح العملية يجعلك تقاوم الرغبة أو تعجز عن الإخراج. فيما يلي بعض النصائح والتدابير للتعامل مع الوضع الحالي: لا تضغط أو تشد على نفسك أثناء محاولة التبرز؛ لأن ذلك يرفع الضغط داخل البطن ويؤثر على جرح العملية أو الرقعة. عند التبرز ارفع ركبتيك قليلاً بحيث تكونان أعلى من مستوى الحوض يمكنك وضع كرسي صغير تحت قدميك، واستخدم وسادة صغيرة واضغط بها بإسناد خفيف ولطيف على منطقة الجرح يدوياً أثناء التبرز لحماية المنطقة وتقليل الألم. اشرب كميات كافية من الماء، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضار، الفواكه، والشوفان لمساعدة الأمعاء على الحركة وتليين البراز. حاول المشي الخفيف داخل المنزل، فالمشي من أفضل محفزات حركة الأمعاء الطبيعية. إذا استمر وجود الرغبة مع عدم القدرة على الإخراج، اتصل بطبيبك لوصف ملين خفيف حتى لا تضطر للضغط نهائياً.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نعم، يمكن أن يتكون شرخ شرجي بعد عملية البواسير؛ حيث قد ينتج عن انقباض أو شدّ عضلة المصرة الشرجية بسبب الألم بعد العملية، أو نتيجة البراز الصلب والإمساك أثناء فترة التعافي، مما يمنع جرح العملية من الالتئام بشكل طبيعي ويحوله إلى شرخ.   يمكن علاج هذا الشرخ في أغلب الحالات بدون جراحة من خلال الخطوات التالية: المراهم المرخية للعضلات: مثل مراهم النيتروجليسرين (Nitroglycerin) أو الديلتيازيم (Diltiazem)، والتي تعمل على إرخاء عضلة الشرج وزيادة التدفق الدموي للمنطقة لسرعة التئام الشرخ. المسكنات والمخدر الموضعي: استخدام مراهم تحتوي على الليدوكائين قبل التبرز لتقليل الألم. تجنب الإمساك تماماً: تناول أغذية غنية بالألياف، مثل الخضراوات، الفواكه، الشوفان واستخدام الملينات بانتظام إذا لزم الأمر ليكون البراز ليناً. زيادة شرب الماء: شرب ما لا يقل عن 2 إلى 3 ليترات من الماء يومياً. المغاطس الدافئة: الجلوس في ماء دافئ لمدة 15-20 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً وبعد كل عملية تبرز لتخفيف تشنج العضلات والألم. في حال عدم استجابة الشرخ للمراهم بعد عدة أسابيع، يمكن للجراح حقن مادة البوتوكس في عضلة الشرج لإرخائها مؤقتاً لمدة 3-4 أشهر، مما يمنح الشرخ فرصة كاملة للالتئام دون الحاجة لتدخل جراحي.