الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

نزول دم خفيف في منتصف الشهر الخامس قد يعود لأسباب بسيطة، ولكن يجب دائماً استشارة الطبيبة فوراً للتأكد من سلامة المشيمة والجنين، ومن الأسباب المحتملة لنزول دم خفيف في الشهر الخامس: حساسية عنق الرحم: في هذه المرحلة، تزداد تروية الدم لعنق الرحم. قد يحدث نزف خفيف جداً بعد الفحص الطبي أو العلاقة الزوجية. الالتهابات: بعض الالتهابات المهبلية أو التهابات المسالك البولية قد تسبب تهيجاً يؤدي لنزول قطرات من الدم. المجهود البدني الزائد: الإراد الشديد أو حمل أوزان ثقيلة قد يحفز نزول بعض قطرات الدم. أسباب متعلقة بالمشيمة: مثل المشيمة المنزاحة، وهذا يتطلب فحصاً بالسونار للتأكد من وضعيتها. يجب التوجه للمستشفى فوراً إذا كان الدم مصحوباً بالآتي: ألم شديد في البطن أو تشنجات تشبه آلام الدورة الشهرية. نزيف مستمر يشبه الدورة الشهرية وليس مجرد تنقيط. إفرازات مائية. تغير ملحوظ في حركة الجنين.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، نعم في كثير من الحالات يمكن استعادة الخصوبة والقدرة على الإنجاب مجدداً، ولكن الأمر يتطلب خطة علاجية دقيقة وصبراً.   عندما تتناول التستوستيرون من مصدر خارجي، فإن الجسم يتلقى إشارة بأن لديه ما يكفي من الهرمون، وهذا يؤدي إلى: قمع هرمونات LH و FSH: وهي المحركات الأساسية للخصية. توقف إنتاج الحيوانات المنوية: لأن الخصية تحتاج إلى تركيز عالٍ جداً من التستوستيرون "الداخلي" لإنتاجها، وهو ما يتوقف عند أخذ الهرمون الخارجي. ضمور الخصية: بسبب خمولها لفترة طويلة. في حالات نقص نشاط الغدد التناسلية الناتج عن الأدوية، غالباً ما يكون الانعدام مؤقتاً وقابلاً للانعكاس. الدراسات تشير إلى أن معظم الرجال يستعيدون إنتاج الحيوانات المنوية بعد إيقاف التستوستيرون وبدء البروتوكول التحفيزي، حتى لو استمر الاستخدام لسنوات.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

الخطة التي وصفها الطبيب تعتمد على مزيج من التقشير والتفتيح، وهي استراتيجية شائعة، لكن استخدام بعض المكونات لمدة عام يتطلب انتباهاً.   لوكودينين ب يحتوي على مادة "ميكينول" وهي مادة مبيضة، وبينما يمكن استخدامها لفترات طويلة لعلاج التصبغات، إلا أن استخدامها لمدة عام كامل مستمر يتطلب إشرافاً دقيقاً، والهدف منه عادة هو علاج آثار الحبوب (التصبغات) وليس منع الحبوب نفسها.   إذا لاحظت أياً من الآتي، يجب التوقف واستشارة طبيبك قبل إكمال السنة: الاحمرار الشديد المستمر الذي لا يزول بالمرطب. الحكة أو الوخز المؤلم. ظهور بقع بيضاء تماماً (أفتح من لون جلدك الطبيعي).

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك تمام الحمل على خير، بشكل عام، لا يتم إجراء الربط بشكل روتيني لمجرد أنكِ حامل بثلاثة أطفال، ويتم اللجوء إليها في الحالات التالية: التاريخ الطبي: إذا سبق لكِ فقدان حمل في الثلث الثاني أو ولادة مبكرة جداً بسبب "قصور في عنق الرحم". الفحص بالموجات الصوتية: إذا لاحظ الطبيب أثناء السونار أن طول عنق الرحم أصبح قصيراً (عادة أقل من 25 ملم) قبل الأسبوع 24. الربط الطارئ: إذا بدأ عنق الرحم بالانفتاح بالفعل بشكل مبكر. في حالات التوائم الثلاثية، يميل العديد من الأطباء الآن إلى المراقبة الدقيقة واستخدام المثبتات بدلاً من الربط، إلا إذا كان هناك دليل واضح على ضعف عنق الرحم.