الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

سلامتك، مرض السكري، خاصة بعد مرور فترة طويلة، قد يؤثر على الأعصاب والأوعية الدموية المسؤولة عن الانتصاب. عدم استجابتك للفياجرا لا يعني نهاية الطريق، بل يعني أننا بحاجة للانتقال إلى خيارات علاجية أخرى أكثر فعالية لحالتك.   إليك خارطة الطريق الطبية للتعامل مع هذه المشكلة: ضبط السكر التراكمي (HbA1c): هذا هو حجر الأساس. إذا كان السكر غير منضبط، فستكون فعالية أي دواء ضعيفة جداً. يجب أن يكون التراكمي تحت 7% (بعد استشارة طبيبك). فحص الهرمونات: اطلب من طبيبك فحص مستوى هرمون التستوستيرون. السكري قد يؤدي أحياناً لانخفاضه، وإذا كان منخفضاً، فلن تعمل "الفياجرا" بشكل صحيح مهما كانت الجرعة.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

أتمنى لك الشفاء التام، بشكل عام لا يوجد حتى الآن علاج نهائي لمرض السكري من النوع الثاني، ولكن الأدوية المتوفرة اليوم تساهم بضبط المرض بشكل كبير، حتى يصل إلى مستويات طبيعية تقريبًا، وفي بعض الحالات يمكن الاستغناء عن العلاج الدوائي لبعض الوقت.   تكون فرصة الاستغناء عن الأدوية أقل في الحالات التالية: إذا كان المرض لديك منذ فترة طويلة جداً (أكثر من 10 سنوات). إذا وصل البنكرياس لمرحلة "الإنهاك" التام وتوقف عن إنتاج الأنسولين الطبيعي.  

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

مريض السكري يحتاج إلى مجموعة فيتامينات (ب) المركبة لأسباب تتعلق بطبيعة المرض نفسه وبالأدوية المستخدمة لعلاجه، وفيما يلي توضيح لأهمية فيتامين ب لمرضى السكري: حماية الأعصاب: من أشهر مضاعفات السكري ما يُعرف بـ "اعتلال الأعصاب السكري"، والذي يسبب تنميلاً ووخزاً أو آلاماً في الأطراف. تأثير دواء "الميتفورمين": الاستخدام طويل الأمد للميتفورمين قد يقلل من امتصاص الجسم لفيتامين B12، مما يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم أو آلام الأعصاب. لذا ينصح الأطباء عادةً بفحص مستوياته دورياً. استقلاب الطاقة: مرض السكري هو في الأساس اضطراب في عملية التمثيل الغذائي (الميتابوليزم). فيتامينات (ب) تساعد الجسم على تحويل الكربوهيدرات والدهون إلى طاقة، مما يخفف العبء عن الجسم.

الأجابة

الصيدلاني عبدالرحيم محمد الباشا

في اليوم الخامس أو السادس، تكون بطانة الرحم لا تزال في طور التخلص من بقاياها. أحياناً، وبسبب الحركة أو "المسح القوي" كما ذكرتِ، قد يتحفز نزول كمية بسيطة من الدم كانت عالقة أو متجمعة، وهذا أمر طبيعي جداً في نهايات الدورة.   غشاء البكارة ليس سطحياً لدرجة أن يتأثر بمجرد مسح خارجي بالمنديل، حتى وإن كان المسح قوياً. هو موجود في الداخل بمسافة بسيطة (حوالي 1-2 سم) ومحمي بالأشفار.   المسح "بقوة وبسرعة" بمنديل ورقي (خاصة إذا كان المنديل خشناً) قد يؤدي إلى حدوث خدوش بسيطة جداً في الجلد الحساس للمنطقة الخارجية أو فتحة المهبل، وهذا يسبب نزول قطرات دم فاتحة تختلف عن دم الدورة.